冠心病的常见类型有哪些

心肌酶正常能排除冠心病吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心肌酶正常不能完全排除冠心病，尤其是非急性心肌梗死或心肌损伤较轻的冠心病类型，需结合临床症状、心电图及影像学检查综合判断。 一、稳定型心绞痛患者： 稳定型心绞痛患者心肌供血相对稳定，心肌细胞未发生明显坏死，心肌酶通常在正常范围。患者多有典型胸痛症状（胸骨后压榨感、放射痛），持续数分钟至十余分钟，休息

什么原因引起心律失常

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心律失常主要因心脏电活动起源、传导异常，及多种内外因素干扰心肌电生理特性所致。 心脏结构与疾病 冠心病（心肌缺血缺氧）、心肌病（心肌纤维化/肥大）、瓣膜病（二尖瓣狭窄）、先天性心脏病（房室传导阻滞）等，可直接破坏心肌电稳定性。如心肌梗死后瘢痕组织易形成折返环，诱发室速、房颤。 生理与环境刺激

冠心病症状和表现

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

一、冠心病症状和表现核心特征：冠心病症状主要以胸痛为典型表现，常在体力活动、情绪激动、饱食或寒冷时诱发，休息或含服硝酸酯类药物后缓解。但不同类型冠心病症状存在差异，包括典型心绞痛、不典型心绞痛、急性心肌梗死及无症状冠心病等。 1. 典型心绞痛表现：胸骨后或心前区出现压榨感、憋闷感或紧缩感，范围约手掌

心律失常和心律不齐一样吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心律不齐是心律失常的通俗表述，二者本质关联但临床定义与范围有区别。心律失常特指心脏电活动异常导致的节律或频率异常，涵盖生理性（如青少年窦性心律不齐）和病理性（如心房颤动、早搏）等多种类型；心律不齐通常指非病理性的短暂节律波动，二者需结合心电图与临床评估判断。 一、心律失常的分类与核心特征。主要分为四

更年期冠心病早期临床症状

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

更年期冠心病早期临床症状因个体差异表现不同，常见非典型胸痛（如胸骨后不适、肩背部隐痛）、活动后胸闷心悸，部分患者可伴潮热盗汗，少数呈无症状型，需结合心电图、冠脉CT等检查综合判断。 一、典型缺血性症状表现 多在活动、情绪激动后出现胸骨后压榨感、紧缩感，可向左肩、左臂内侧或下颌放射，休息或含服硝酸甘油

老人突发心绞痛咋办

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

老人突发心绞痛需立即停止活动并保持安静休息，舌下含服硝酸甘油（若有既往用药史且无禁忌），同时拨打急救电话。若含药后15分钟内症状未缓解，或疼痛加重伴冷汗、呼吸困难、晕厥等，需警惕急性心梗，立即就医。 一、首次发作且症状典型。胸骨后压榨性疼痛，可放射至肩背、下颌，持续3-5分钟不缓解。立即停止活动，取

心绞痛分级标准

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

一、心绞痛分级标准概述 心绞痛分级标准主要采用加拿大心血管学会（CCS）分级，分为Ⅰ至Ⅳ级，核心依据为日常活动时心绞痛发作的频率、强度及诱发条件，分级反映心绞痛严重程度与心功能受累水平，适用于门诊与住院患者心功能评估及治疗方案选择。 1.Ⅰ级心绞痛 Ⅰ级：日常体力活动（如快走、登楼）不诱发心绞痛，高

胸痹心痛病是冠心病吗

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

胸痹心痛病是中医对以胸部闷痛、心悸为主要表现的一类病症的统称，其核心病机为心脉气血运行不畅；冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）是西医诊断，指冠状动脉狭窄/阻塞导致心肌缺血缺氧。两者在中老年人群中症状重叠，但病因（中医“痰浊、瘀血” vs 西医“动脉粥样硬化”）、诊断标准（中医辨证 vs 西医影像/生

心源性猝死病的临床表现是什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

心源性猝死是因心脏骤停引发的突发死亡，1小时内发生，主要表现为意识突然丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失，需立即心肺复苏。 一、典型发作期核心症状 患者突然意识丧失，倒地后呼之不应；呼吸停止或呈间歇性喘息，面色迅速苍白转青紫；颈动脉或股动脉搏动消失，需立即启动心肺复苏，否则不可逆脑损伤发生。 二、前驱期

冠心病的治疗及护理措施

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

冠心病的治疗及护理需以改善心肌血供、控制危险因素、预防并发症为核心，采用药物、血运重建、生活方式干预相结合的综合方案，长期规律管理并结合个体化护理措施。 一、药物治疗 常用药物包括硝酸酯类（缓解心绞痛）、抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类（调脂稳定斑块）、β受体阻滞剂（控制心率、降压）、AC

窦性心律是指心律失常吗

张东 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

窦性心律就是人体正常心律，所以当写窦性心律时候，意味着是正常心律，窦性心律是心跳启动是从心脏窦房结发出心率，而正常就应该是从窦房结发出心率。如果看到报告上面写窦性心律不齐，可以算成心律失常一部分。绝大部分窦性心律不齐正常，跟情绪、呼吸都有关系，所以如果有窦性心律不齐，除非有明确疾病因素去追查，所以一般不用太担心。

引起心绞痛的原因是什么

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

心绞痛是由于心肌供血的绝对和相对不足导致的，因此凡是引起心肌供血减少和心肌耗氧量增加的因素都可以诱发心绞痛，比如剧烈的运动、情绪的巨大波动、过度的疲劳、率增快、血压的突然升高等。另外，其他心脏病和其他继发性的高血压导致的突然血压升高，也有可能诱发心绞痛。

睡眠呼吸暂停综合征会猝死吗

邵向荣 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

睡眠呼吸暂停综合征可能会有猝死的风险，主要从以下三个方面体现：第一、缺氧。会引起心脏缺氧，诱发心绞痛、心肌梗死，可能出现猝死的风险。第二、缺氧引起脑梗死、脑卒中发作。夜间出现脑梗死、脑卒中也是发生猝死的风险之一。第三、缺氧引起心脏心律失常。无论是快速性的心律失常和慢性的心律失常，都是引起睡眠呼吸暂停综合征猝死的病因。

心绞痛的中医治疗

张月美 主任医师

济宁市中医院 三甲

中医治疗心绞痛，采取活血化瘀、通络止疼的方法，常用的药物有麝香保心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸、同心络胶囊等，这些药物内主要含有丹参、三七、麝香、冰片、川芎等，能够起到活血化瘀、通络止痛、芳香开窍作用，还可以扩张冠状动脉，改善血液粘稠，起到改善心肌供血作用，缓解心绞痛。

熬夜后脑勺疼会猝死吗

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

熬夜引起后脑勺疼并不一定会猝死，但是，会显著增加猝死发生的几率，尤其是经常熬夜，长时间过度疲劳是诱发猝死的潜在风险之一。长时间熬夜、过度疲劳会引起神经衰弱和枕神经痛，同时也会牵扯头皮神经血管，引起颈椎酸痛，后脑勺疼痛不适。一般经过多休息，保证睡眠后，可消退缓解头疼，建议经常有熬夜习惯的人群，要及时纠正调解，养成良好的作息习惯才有助于身心健

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。