间质性肺炎的病因是什么

美托洛尔属于哪类降压药

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

美托洛尔属于β受体阻滞剂类降压药。 美托洛尔通过阻断心脏上的β受体，降低心率和心肌收缩力，从而减少心输出量，达到降低血压的效果，例如当心脏跳动减慢、力量减弱时，血液输出量相对减少，血压也会随之下降。 对于合并快速性心律失常、冠心病等的高血压患者尤为适用，比如有冠心病的患者使用美托洛尔，不仅能降血压，

左心室肥大严重吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心室肥大是否严重，需根据病因判断。 左心室肥大的形成与多种因素有关，包括生理性因素和病理性因素，如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员，都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变，一般不严重，也无需特殊处理。 若是病理因素所致，如高血压心脏

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动。 二尖瓣狭窄导致左心房血液排出受阻，左心房压力升高，进而引起左心房扩大。左心房的结构和功能改变是导致心房颤动发生的重要基础。左心房扩大可使心房肌的不应期和传导性发生改变，容易形成折返激动，促进心房颤动的发生和维持。长期的左心房压力升高可刺激心房肌，使其兴奋性增加

口腔黏膜纤维化怎么回事

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

口腔黏膜纤维化是指口腔黏膜下纤维化，口腔黏膜下纤维化可能和慢性刺激、长时间炎症、硬皮病等因素有关。 1、慢性刺激 长时间吸烟、咀嚼槟榔、牙齿咬合不良等，可能会导致口腔黏膜长时间受到慢性刺激，出现黏膜损伤和纤维化。 2、长时间炎症 反复出现口腔溃疡、牙龈炎等，没有及时得到治疗时，因为长时间炎症刺激，可

肺结节手术是不是大手术

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节手术通常属于大手术。 肺结节手术分为肺部分切除术和肺叶切除术，肺部分切除术通常归类为三级手术，手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高，属于大手术的范畴，这种手术适用于肺结节较小的情况。如果肺结节的体积较大或恶性程度较高，往往需要通过肺叶切除术来进行根治，这种一般属于四级手术，难度更高，发生出血

肺癌晚期骨转移症状有哪些

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌晚期骨转移的症状包括骨转移部位疼痛以及溶骨性破坏等。 1、骨转移部位疼痛 肺癌肋骨转移会引发胸痛，通常表现为胸壁部位有局限且明确压痛点的疼痛。脊髓转移可导致后背部正中或病变部位疼痛。躯干骨转移则会引起该部位的转移性疼痛。 2、溶骨性破坏 肺癌骨转移还会引发溶骨性破坏，致使患者出现病理性骨折和高钙

肺结节病好治吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结节病是否容易治疗取决于具体成因。 如果肺结节是由感染（如细菌感染、结核杆菌感染等）引起的，通常通过抗感染治疗（如使用抗生素、抗结核药物等）能够取得较好的治疗效果，这类结节在感染得到控制后，往往可以逐渐缩小甚至消失，所以往往比较容易治疗。当如果肺结节是由自身免疫系统疾病（如类风湿性关节炎、系统性红

荨麻疹血管炎怎么来的

魏国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

荨麻疹血管炎是一种比较罕见的疾病，其确切的病因尚不清楚，但可能与物理因素、药物、感染、自身免疫性疾病、肿瘤等因素有关。 1.物理因素 寒冷、日光、摩擦等物理因素也可能诱发荨麻疹血管炎。 2.药物 某些药物，如青霉素、磺胺类、解热镇痛药等，可能引起过敏反应，导致荨麻疹血管炎。 3.感染 病毒、细菌、真

喉咙红肿疼痛怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉咙红肿疼痛可能和感染、过敏、过度使用喉咙、环境因素等相关。 1.感染 喉咙感染是最常见的原因之一，如细菌感染（链球菌性咽炎）或病毒感染（普通感冒、流感）。 2.过敏 对某些物质过敏，如花粉、灰尘、宠物毛发等，可能导致喉咙过敏反应，引起红肿和疼痛。 3.过度使用喉咙 长时间大声说话、过度清嗓或使用喉

喉咙一直疼是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉咙一直疼可能由过度使用喉咙、干燥空气、感染、过敏等多种原因引起。 1.过度使用喉咙 过度使用喉咙，如长时间大声说话、唱歌或尖叫，可能导致喉咙疼痛。 2.干燥空气 在干燥的环境中呼吸会导致喉咙黏膜干燥，引起疼痛。 3.感染 喉咙疼痛最常见的原因是感染，如病毒感染（如普通感冒、流感）或细菌感染（如扁桃

肺结节是肺癌吗？

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肺结节不等于肺癌，但是肺上有结节，就要提高警惕。有肺结节的患者，要看看肺结节的大小，还有密度，是一个磨玻璃密度，还是一个实性的成分，哪个为主?如果纯磨玻璃密度，从理论上来讲，可以定期随访，就是没有必要着急进行处理，可以进行密切的随访。如果有长大，可以取活检，然后来确定是不是一个恶性的病变，如果是实性的结节，同时实性结节随着时间有增大，或者以前是磨玻璃密度为主，随着时间变成实性为主的，这种可能恶性的程度就会大一些，必要的时候也可以取活检明确，同时还可以咨询胸外科医生，甚至可以做肺叶或者肺段的这种切除来处理，以便避免病变，就得不到一个及时的治疗。

肺结节有哪些表现提示是肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

从肺癌个性上来去理解就比较好理解，肺癌首先从一个癌细胞开始长，在长到最开始的时候，那个时候身体里边的这个免疫力，就是警察，可能还没怎么发现，也没怎么关注。这个时候就跟吹气球一样开始长，往各个方向长的都是比较均匀的，所以形态上就接近球形，也是一种密度不太高，可能沿着肺泡壁长，就是表现出一个磨玻璃的状态，一个球形的磨玻璃结节，这是早期的一个表现。当长到一定大小的时候，身体里边的警察，就是免疫系统就发现有问题了，发现这是一些破坏分子，必须要想办法限制，控制，甚至消灭。这个时候开始就跟身体有对抗了，有对抗的过程当中，边缘就不太容易长的那么规则，那就有的地方长得快，有的地方长得慢。肺癌只能长到一定程度的时候，就会表现出来分叶，有的部位长得快，有的部位长得慢，就不是那么均匀了，甚至会有毛刺，有一些它可能先头部队先打出去了，会有一些表现一些毛刺的表现。另外还有一些，如果病变跟胸膜比较近的时候，肺的表面是有一层均匀的胸膜的，胸膜大概就跟一张纸那么厚，把整个肺是完整的包在里边。如果肺癌这个病灶离胸膜比较近的时候，还有可能就像一只手一样，把胸膜往自己的方向拽。这些表现其实是癌细胞病灶侵犯胸膜的一个表现，要去接触胸膜，要突破胸膜的一个早期的表现。早期的一个球形的磨玻璃结节，到中期的时候结节的这种分叶，还有长出去的一些毛刺，再就把胸膜往自己的方向拽，叫胸膜牵拉，这些表现都提示是一个肺癌，是一个恶性病变，这些表现都是跟自己的个性，也就是我们叫做肺癌的生物学特性，是直接相关的。

大约有多少肺结节是肺癌

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

CT体检发现的肺结节至少有90%是良性的，跟肺癌一点关系都没有，良性的结节基本上来讲，绝大多数一辈子就这样，完全不需要说过度的干预跟治疗，就是定期观察就可以，以后体检时候知道有个结节，有点不放心再看一眼，可能还那样，基本上来说可能一辈子就那样，所以完全没有必要过度的干预。本身来讲，不太会引起人的症状、不适的感觉，不体检很可能都不知道。早期肺癌也没有感觉，早期肺癌是没有任何感觉，包括咳嗽什么，包括有时候病人也会说有些胸闷、有些憋气，有些咳嗽，是不是这个病引起的?跟肺结节其实一点关系都没有，这么小的肺结节，基本上不会引起自己的不适的感觉。

结缔组织病算不算大病

梁歌宏 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

结缔组织病属于一种比较严重的大病，因为结缔组织病属于一种慢性疾病，不容易根治，而且会造成多种脏器功能受损，严重影响患者身体健康。结缔组织疾病主要包括风湿性或者类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮以及皮炎等疾病，患病后需要积极配合专科医生对症治疗，控制病情发展。

间质性肺炎怎么治疗比较好

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

间质性肺炎包括特发性和继发性，特发性间质性肺炎一般多见于特发性肺间质纤维化，目前抗纤维化药物主要有吡非尼酮和尼达尼布，如果有条件，当然选择两个药物，如果是没有条件，可以选择乙酰半胱氨酸，对于继发性，常见于间质性肺病，这些疾病首先还是要治疗结缔组织为主。

流感疫苗四价和三价有何区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

流感疫苗三价包含甲型H3N2、甲型H1N1和乙型Victoria系，四价流感疫苗还另外有一个乙型的Yamagata。安全性上没有差别，在对于流感预防相比，四价比三价多了一个基因型，总体来讲都可以起到预防流感作用，没有优先，推荐可以接种任何一种。