胆石病包括哪些分型

胆囊结石的症状表现？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆囊结石的主要症状是胆绞痛，这类疾病的患者多会在进食高脂肪食物之后出现胆囊部位的疼痛；同时在工作紧张、休息不好的时候伴随有腹胀、腹泻、嗳气等症状出现；少数患者还会有症状轻的黄疸症状，或者是合并有十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病症状。在胆囊结石疾病发作时候，可以先口服非类固醇类抗炎药物缓解疼痛，如果是反复出

胆管结石是什么原因引起的？

王东 主任医师

北京大学人民医院 三甲

胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石，原发性胆管结石的病因尚不明确，可能是由于胆道感染、胆汁瘀滞、胆道发育异常、寄生虫等因素有关，胆汁中的细菌分泌葡萄糖醛酸酶、黏液和磷脂酶A1等物质，致使胆红素钙过饱和、沉淀形成结石。如果患者有胆管狭窄、胆管梗阻等会导致胆汁淤积，会进一步加速胆管结石的形成。继

这种情况是胆囊癌还是胆囊炎？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

应该要进一步检查看看，这时可通过病理活检就可确诊，然后根据病情来对症治疗，平时需要有一个合理的生活和饮食习惯。

胆结石和胆囊结石有何区别？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆结石和胆囊结石的区别是：胆囊结石是指胆囊内出现的结石，如在胆囊里面一般是不会有症状的，而胆结石是指在胆囊内或者是胆管内出现的结石，会因为出现部位的不同而引发相应的症状。

严重胆囊结石怎么治疗？

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果胆囊结石直径大于等于3厘米或者伴有大于1厘米的息肉，建议患者及时采取腹腔镜胆囊切除治疗。如果在行胆囊切除前或者术中发现患者有胆总管梗阻、病变，应行胆总管探查术。如果患者无法耐受手术，可以考虑使用溶石药物进行治疗，比如熊去氧胆酸。期间患者要低胆固醇饮食，少食用动物脂肪、动物肝脏、油炸食品、鱼籽等食

胆囊结石不做手术能治疗吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

如果胆囊结石没有达到做手术的指征且症状较轻可以先使用药物治疗，比如胆固醇性胆囊结石可以使用有熊去氧胆酸做溶石治疗。如果胆绞痛反复发作、结石直径超过2厘米且数量多或伴有直径超过1厘米的胆囊息肉等需要进行手术治疗，根据自身病情选择做腹腔镜胆囊切除术开腹胆囊切除术。平时患者应该养成良好的饮食习惯，避免暴饮

胆囊癌b超表现？

邹嵩 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

患有胆囊癌的患者，在进行b超检查的时候，检查结果可能会显示为胆囊腔内有突出的团块，表面不光滑，并且在病灶内可以看见动脉血流的信号。具体的诊断需要进行进一步的病例检测。

胆囊结石是否必须手术？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆囊结石并一定需要进行手术，要根据患者的病情具体分析。如果患者的结石体积较小且数量较少、没有明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，改善饮食结构、多喝水、适当运动，定期复查观察结石是否增大即可。如果有明显的不适症状、结石直径超过3厘米、多发结石或者伴有其他并发症的患者，在符合手术指征的情况下建议尽快

胆囊结石哪里痛？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

临床中胆囊结石的患者一般会出现右上腹部疼痛，急性发作期的患者常常会伴有右肩部放射痛的状况，部分胆囊结石的患者还会出现上腹部正中疼痛的情况。除了疼痛感，胆囊结石的患者还会伴有恶心呕吐、寒战以及发热等症状，还会出现腹胀、肢体乏力和皮肤黏膜黄染的症状。患有胆囊结石的患者应根据病情实行药物治疗和手术治疗，在

胆囊癌晚期一般做什么治疗呢？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

您好，胆囊癌晚期癌细胞大多已经转移，手术切除意义不大，而且化疗副作用比较大，患者常因难以承受其副作用而不得不中止治疗；再加上患者已经78岁高龄，身体脏腑机能承受能力较弱，治疗应以中医中药整体治疗，综合调理的方案为主。

胆囊炎会演变成胆囊癌吗

胡立明 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胆囊癌是由于胆囊结石对胆壁造成反复的炎症刺激引起。慢性胆囊炎也是造成胆囊癌的原因，所以胆囊炎会演变成胆囊癌。胆囊癌的发生率虽然不算高，但是如果一旦发生，治疗难度比较大。胆囊癌如果是及早发现，治疗效果比较理想。因此，慢性胆囊炎的患者需要定期去医院体检，排除胆囊癌。

胆囊结石能够碎石治疗吗

余开焕 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

胆囊结石现在不主张做体外碎石治疗，因为胆囊结石碎石的成功率很低。而且体外碎石后碎渣容易从胆囊排到胆管，进入十二指肠，不仅会发生嵌顿，还会导致途径的黏膜破损，甚至会引起胆源性胰腺炎。此外，如果胆囊结石患者盲目进行体外碎石，对身体的恢复会造成一定的影响。

胆囊癌要怎么治疗

李自强 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

胆囊癌首选的治疗方法是手术，如果是早期的胆囊癌能够进行根治性手术切除，生存期还是比较可观的。但是胆囊癌如果是中晚期，多会出现肿瘤对肝脏周围和淋巴的转移或者直接浸润，这时手术切除的范围和创伤比较大，同样预后就要比早期胆囊癌差很多。对于晚期无法手术切除的胆囊癌患者，首先治疗是要解决黄疸和梗阻的问题，如做PTCD解除黄疸或是做胃空肠吻合，解除消

肝内胆管结石症状表现

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石，在临床比较常见，绝大多数肝内胆管结石不会引起临床表现，少部分患者由于结石引起胆管梗阻而出现一些胆管炎表现，最常见症状包括乏力、食欲下降、黄疸、疼痛、小便变黄等等。一旦出现上述相关症状，建议及时前往医院就诊，通过相关检查来明确诊断。

晚期胆囊癌的治疗方法

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌在人体的癌症中，是一种发病率比较低的肿瘤，大约占癌症的百分之一左右，早期中期一般都是由良性息肉或其他原因转移而来，一旦进入晚期，需要根据患者的具体情况来选择方案，例如，如果没有产生胆道梗阻，可以进行手术治疗、化疗放疗，而如果患者病情比较严重，出现了恶病质，一般需要采取保守治疗来进行对症处理。

胆囊癌能治好吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌早期诊断比较困难，在临床上是胃肠道肿瘤当中第五位常见的恶性肿瘤，四期的胆囊癌，五年的生存率是百分之一，胆囊癌总生存率是三个月，手术是唯一可以治愈胆囊癌的方法，手术切除率是百分之十到三十，早期胆囊癌五年生存率也只能达到百分之六十。