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老年痴呆和帕金森的区别是什么

视频内容

老年痴呆和帕金森都属于神经退行性疾病,在临床上也比较难区分。主要的临床区别表现为帕金森病患者会出现肌张力的增高、有静止性震颤,老年性痴呆不具备这两种症状。

其次,帕金森病的非运动障碍方面,会表现为睡眠质量差、不宁腿综合征等症状,而老年性痴呆也没有,所以这也是鉴别帕金森病和老年性痴呆的重要临床表现。

发布于 2018-12-06   浏览4.43万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿帕金森的症状
小儿帕金森是一种锥体外系疾病,表现为震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势异常等,病因尚不清楚,可能与遗传、环境和氧化应激等多种因素有关,目前主要通过药物、康复和手术治疗,早期诊断和及时治疗对预后至关重要。 以下是一篇关于小儿帕金森的严肃医疗原创 小儿帕金森是一种好发于儿童或青少年期的锥体外系疾病,临床表现为震颤、肌肉强直、运动迟缓和姿势异常等。目前,其确切的病因尚不清楚,但可能与遗传、环境和氧化应激等多种因素有关。 分点解答: 1.症状: 震颤:常为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡后消失。 肌肉强直:患儿的肢体和躯体可变得僵硬,表现为铅管样强直或齿轮样强直。 运动迟缓:患儿的动作变得缓慢,如起床、穿衣、刷牙等日常活动变得困难。 姿势异常:可出现站立时呈屈曲体姿,行走时上肢协同摆动动作消失,步距缩短,呈慌张步态。 2.病因: 遗传因素:约10%的患儿有家族遗传史,呈常染色体显性遗传。 环境因素:母亲在孕期或围产期有感染、接触有毒物质或服用致畸药物等,可能增加孩子患帕金森的风险。 氧化应激:自由基清除系统失衡,导致氧化应激,损伤多巴胺能神经元。 其他因素:感染、免疫异常、线粒体功能障碍等也可能与小儿帕金森的发病有关。 3.诊断: 详细的病史采集和体格检查。 医生可能会进行脑电图、头颅MRI等检查,以排除其他可能的病因。 多巴胺能药物治疗试验有助于诊断。 4.治疗: 药物治疗:常用的药物包括多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药物、金刚烷胺等,可改善症状。 康复治疗:包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,帮助患儿恢复运动功能和生活自理能力。 手术治疗:对于药物治疗无效或出现严重运动障碍的患儿,可考虑深部脑刺激术等手术治疗。 5.预后: 小儿帕金森的预后因个体差异而异。 早期诊断和及时治疗可以改善症状,提高生活质量。 部分患儿可能会随着年龄的增长而逐渐进展,影响生活和学习。 关键信息: 小儿帕金森的症状包括震颤、肌肉强直、运动迟缓等。 病因可能与遗传、环境和氧化应激等因素有关。 诊断主要依靠病史、体格检查和药物治疗试验。 治疗方法包括药物治疗、康复治疗和手术治疗。 预后取决于病情的严重程度和治疗的及时性。 对于小儿帕金森患者,家长应及时带孩子就医,接受专业的诊断和治疗。同时,家长也应给予患儿足够的关爱和支持,帮助他们积极面对疾病,提高生活质量。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
帕金森怎样引起呼吸衰竭
帕金森呼吸衰竭是由于帕金森病导致的呼吸功能障碍,其症状包括呼吸困难、急促等,诊断需综合考虑临床表现、病史等,治疗方法有药物、呼吸支持和康复治疗等,预防关键是早诊断早治疗帕金森病及改善呼吸功能。 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,随着病情的进展,约75%的患者会出现呼吸困难和呼吸衰竭等呼吸系统问题,严重影响患者的生活质量和生存期。以下是关于帕金森引起呼吸衰竭的相关解答: 1.什么是帕金森呼吸衰竭? 帕金森呼吸衰竭是指由于帕金森病导致的呼吸功能障碍,进而引起的呼吸衰竭。帕金森病患者的呼吸功能会逐渐受损,导致呼吸困难、呼吸急促、咳嗽无力等症状,严重时甚至会导致呼吸衰竭。 2.为什么帕金森会引起呼吸衰竭? 帕金森病主要影响大脑中的多巴胺能神经元,导致多巴胺分泌减少,从而引起一系列运动和非运动症状。呼吸功能的调节与多巴胺能神经元密切相关,多巴胺的减少会影响呼吸节律和深度的调节,导致呼吸功能障碍。 3.帕金森呼吸衰竭有哪些症状? 帕金森呼吸衰竭的症状主要包括呼吸困难、呼吸急促、咳嗽无力、喘息、胸闷等。这些症状可能会逐渐加重,影响患者的生活质量和生存期。 4.如何诊断帕金森呼吸衰竭? 诊断帕金森呼吸衰竭需要综合考虑患者的临床表现、病史、体格检查和辅助检查等。医生通常会询问患者的症状、家族史、用药情况等,进行体格检查,如呼吸功能检查、肺功能检查等,以确定呼吸功能的受损程度。 5.如何治疗帕金森呼吸衰竭? 治疗帕金森呼吸衰竭的方法主要包括药物治疗、呼吸支持治疗和康复治疗等。药物治疗主要是使用多巴胺能药物、抗胆碱能药物等改善帕金森症状,同时使用支气管扩张剂、糖皮质激素等缓解呼吸症状。呼吸支持治疗包括氧疗、无创通气、有创通气等,以帮助患者维持呼吸功能。康复治疗包括呼吸训练、物理治疗等,以提高患者的呼吸功能和生活质量。 6.如何预防帕金森呼吸衰竭? 预防帕金森呼吸衰竭的关键是早期诊断和治疗帕金森病,以及采取有效的措施改善呼吸功能。患者应定期进行体检,及时发现和治疗帕金森病,同时注意呼吸功能的训练和保护,如深呼吸、咳嗽训练等。此外,患者还应避免吸烟、空气污染等危险因素,保持良好的生活习惯和饮食习惯。 总之,帕金森呼吸衰竭是帕金森病患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量和生存期。早期诊断和治疗帕金森病,以及采取有效的措施改善呼吸功能,对于预防和治疗帕金森呼吸衰竭至关重要。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
帕金森便秘如何针灸
帕金森病便秘的针灸治疗应根据症状循经辨证取穴,选择合理的针刺手法进行治疗。 1.内火过盛耗伤人体津液,导致肠道津液不足,腑气不通; 或肠胃积热所致的便秘,可选择大肠俞穴、支沟穴、天枢穴、上巨虚穴、合谷穴、曲池穴等,毫针泻法能够起到疏通腑气、泻热通便的功效。 2.体质虚弱、面色晄白、疲乏无力、肠道失于气血的濡养,传送无力所致的便秘,可选择针刺脾俞穴、胃俞穴、天枢穴、支沟穴、大肠俞穴等,以扶助中气、健脾生血、润肠通便。 提示:帕金森病的便秘,多见于中医“便秘”范畴。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
老年痴呆是大脑萎缩还是小脑萎缩
脑萎缩多发生于50岁以上的人群,分为弥漫性脑萎缩,包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩,和局限性脑萎缩。 病程一般较长,数年至数十年不等。弥漫性大脑皮层萎缩主要表现为痴呆、智能减退、记忆障碍、行为障碍。而小脑萎缩主要表现为语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤。 而老年痴呆,又叫阿尔茨海默病,以颞中回萎缩为主,属于大脑萎缩,但发病机制尚不明确。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
帕金森中药可以治愈吗
虽然中医中药在治疗帕金森病上确实有一定的优势,但其疗效也是有局限性的。目前对帕金森的中医治疗主要采取中药、针灸等方法。 通过这些治疗措施,来达到控制患者病情及改善患者生活质量的目的,同时也可对运动系统和非运动系统症状有一定的控制。但无论是中药,还是西药治疗,都没有治愈该病的可能。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小脑萎缩会导致老年痴呆
小脑萎缩和老年痴呆是两种不同的疾病,但它们都可能影响老年人的健康和生活质量。小脑萎缩通常不会直接导致老年痴呆,但在某些情况下,小脑萎缩可能是老年痴呆的一个早期症状或风险因素。 小脑萎缩是指小脑的结构和功能发生退行性变化,导致小脑体积缩小和功能减退。小脑主要负责控制平衡、协调运动和调节肌肉张力等功能。小脑萎缩可能由多种原因引起,如遗传因素、衰老、头部受伤、中毒、感染等。 老年痴呆,又称阿尔茨海默病,是一种逐渐进展的神经退行性疾病,主要影响大脑的记忆、认知和行为功能。老年痴呆的具体病因尚不清楚,但与大脑中的蛋白质斑块和神经纤维缠结的积累有关。 虽然小脑萎缩本身通常不会导致老年痴呆,但一些研究表明,小脑萎缩可能与老年痴呆的发生有一定的关联。小脑与大脑的其他区域有密切的联系,小脑功能障碍可能影响大脑的其他区域,包括与记忆和认知相关的区域。 此外,一些研究还发现,小脑萎缩可能是老年痴呆的一个风险因素。例如,患有小脑萎缩的人可能更容易出现认知障碍和痴呆的症状。然而,需要注意的是,不是所有患有小脑萎缩的人都会发展为老年痴呆,而且老年痴呆也可能由其他因素引起。 对于老年人来说,定期进行健康检查和认知评估是非常重要的。如果医生发现有小脑萎缩的迹象,他们可能会建议进一步的检查和评估,以确定是否存在其他潜在的健康问题或风险因素。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、减少吸烟和饮酒等,也有助于预防认知能力下降和痴呆的发生。 对于已经被诊断为老年痴呆的患者,治疗和管理通常包括药物治疗、认知训练、心理支持和护理等方面。治疗的目的是缓解症状、延缓病情进展,并提高患者的生活质量。 总之,小脑萎缩和老年痴呆是两种不同的疾病,但它们都可能对老年人的健康产生影响。如果你或你身边的人有小脑萎缩或其他健康问题,建议及时咨询医生,以便获得个性化的建议和治疗方案。此外,关注老年人的健康状况,提供关爱和支持,对于他们的生活质量和健康也非常重要。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小脑萎缩会得老年痴呆
通常情况下,小脑萎缩经过积极预防不会引起老年痴呆。 一般轻度小脑萎缩患者不会出现明显的临床症状,随着病情的加重患者可能会伴有言语不清、随意运动障碍、走路不稳等。小脑萎缩是一种体征,而痴呆症则是一种慢性全面性的精神功能紊乱,小脑萎缩是机体生理性老化过程所出现的正常现象,年龄越大萎缩程度就越明显。 老年痴呆通常是指阿尔茨海默疾病,起病比较隐匿,通常以额叶和颞叶萎缩为主,患者会出现认知功能下降、智能减退,性格、行为方面都会有改变,部分患者还会出现神经、精神的症状,到晚期患者会丧失生活能力,长期卧床需要家属24小时陪护。 建议患者及时就医,遵医嘱进行针对性治疗。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
老年痴呆是肾虚精亏吗
肾虚精亏通常是指肾精亏虚。老年痴呆不一定是肾精亏虚。 肾精亏虚的患者因为身体内肾精不足,无法促使各脏腑得到濡养,长此以往就容易造成髓海空虚、大脑失养,促使自身记忆力减退,出现老年痴呆表现。但是,从中医角度来说,老年痴呆还可能与其他因素有关,对于自身气血不足的患者,由于长期的气血不足影响脑组织供血,就容易造成机能下降,形成老年痴呆;先天性禀赋不足也会增加患有老年痴呆的几率。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
帕金森可以艾灸吗
艾灸疗法作用于人体,具有温阳补虚,温经散寒,活血行气等功效,以灸法温补肾阳,活血行气可能对于缓解帕金森病筋脉失养所致肌筋僵直、震颤等症状具有一定的疗效。 艾灸结合西药治疗,可能是改善帕金森病患者运动功能的一种有效干预措施,可能由于艾灸对西药治疗具有协同增效作用,其机制可能与帕金森发病机制及艾灸疗效的作用机制相关。艾灸可能是一种改善帕金森病情的有效疗法,尤其是运动功能方面,所以帕金森病人是可以艾灸的。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
治疗帕金森的常用中医方药 天麻
帕金森病,中医中药治疗需要辨证施治。其中能够对治疗帕金森有好处的一味药,叫天麻。天麻它是一个非常好的药物,它是除风的一个非常重要的药。 另外,也可以治疗内风,治疗帕金森的阴虚阳亢型的头抖、手抖、下颌抖,治疗高血压。它的常用量15到30克,可以放到粥里边、煲汤里边、排骨汤里边。 你长期用这个药,也没有太大的副作用。
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
轻度老年痴呆能治好吗
老年性痴呆最常见的症状就是记忆力下降,很多人认为记忆力下降是不是就是老年痴呆了,实际上也不尽然,有些记忆力下降可能有些生理性,随着年龄增长的,或者平时可能工作不规律,比较疲劳、劳累,注意力下降、分散,事情过多,都会引起记忆力下降,不一定都是痴呆,但是痴呆是有标准的,通常用MMSE去评定,达到这个标准再衡量可能是痴呆了,但是真是到痴呆的程度的话,在早期去寻找原因,可能是血管性的高危因素或者是B族维生素缺乏了,或者是甲状腺功能的减退,这些及时地纠正可以逆转痴呆,让认知恢复正常。有一些神经变性病的痴呆,比如说额颞叶痴呆或者路易体痴呆,往往会随着时间延长,随着年龄的增长,会快速地进展,这些很难有效地有什么药物或者是措施逆转病情或者控制进展。
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
什么人容易得老年痴呆
老年痴呆通常是65岁以上老年人智能逐渐地下降,主要表现首先是记忆力下降,还有其他认知障碍的下降,比如计算力减退,判断力减退或者时空定向力减退,这个多方面全方位的智能的下降,每个人病因不一样,通常大部分最常见的就是阿尔茨海默症引起的痴呆,病因主要是有毒的蛋白、Tau蛋白、β淀粉蛋白的沉积,目前病因不清楚,是很难来识别,但是也是有一些研究提示,比如长期高血压、糖尿病,这些脑血管病的高危因素,可能会有引起阿尔茨海默症的风险,所以平时对血管病的高危因素,包括高血压、糖尿病这些高血脂的控制,是有助于减轻或者延缓阿尔茨海默症之类症状。还有其他的一些类型引起老年性痴呆,包括血管性痴呆,还有包括B族维生素的缺乏,还有甲状腺功能的减退,这些经过详细的检查,明确病因以后,可以给予相应的治疗、预防,减轻症状。老年性痴呆病因不一样,可能有针对病因去控制,实际上老年性痴呆可能大部分都没有什么像大家担心的会遗传或者传染,一些年轻人发生痴呆,大部分有基因异常,老年性痴呆很少有遗传的,但是确实是生活方式有可能是高危因素,比如长期的熬夜或者失眠的病人,晚上特别是在深睡眠状态不能有效地入睡的话,有毒的蛋白排不出去,新的生长蛋白产生不了,这一些就可以损伤记忆,损伤认知,这是高风险。还有长期的比如说高血压、糖尿病、高血脂,这些损害血管的因素,也会损伤大脑,会引起痴呆。脑血管疾病的高危因素,都要严格地控制,预防对大脑的损伤。还有饮食,比如饮食可能营养不良或者饮食偏食,特别是一些素食的病人,营养成分不够,特别是B族,维生素B12,素食的病人特别容易缺乏维生素B12,B12缺乏的话会影响认知,还有一些特殊的感染,比如说梅毒、艾滋,这些病毒的感染也会容易引起痴呆,所以都要有效地来防控。
邢岩 主任医师
航空总医院 三级
老年痴呆怎么办
老年人要是出现记忆力的减退,非正常的,逐渐进展比较快或者出现了时空定向力的障碍,很多老人出门就回不了家门,这些往往可能会有发生老年痴呆这种情况了,老年痴呆是比较大的一个概念,里面分很多的类型,阿尔茨海默症引起或者血管性的痴呆或者是路易体痴呆,还有一些老年性的维生素缺乏引起,还有甲状腺功能减退都会引起痴呆的症状。有一些是可以治疗逆转的,有一些可能是一些病理性,神经变性病引起,没法逆转。老年人发生这个痴呆的症状,一定还是要及时送医院去进一步详细地检查,到底是什么原因引起,譬如就是维生素B12缺乏引起的或者甲状腺功能减退引起的,服用一些药物,补充以后病人就可能逆转他的病情,就可能恢复正常,但是对于一些变性病痴呆,可能就没有什么太好的方法,还有一些是脑积水引起的痴呆,这一个可以通过手术治疗逆转的,所以一定老年人发现痴呆的症状及时送到医院去进一步检查病因,有针对性的针对病因治疗,才能改善患者的症状,改善生活质量。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
老年痴呆认知障碍的康复治疗
老年痴呆又称为阿尔茨海默病,主要表现为记忆力下降等异常障碍,临床上可以通过康复治疗来改善,主要有以下几方面。第一、做记忆力训练,比如图片刺激法,将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片,然后反复看,比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备,比如计算机、笔记本、手机啊等,给患者定时间,定时做什么事情,每天给反复进行这种刺激。第三、通过环境改造,比如房间里面贴上标签,规律的摆放各种物体。第四、注意力训练,比如患者一些A、B、C、D、E等字母,将字母打乱后让患者找出来,比如找A字母或者找B字母,这样是反复强化记忆力的训练。
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森脚肿怎么办
帕金森病脚肿,主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的,一旦出现以后,首先要排除器质性问题,比如上下肢静脉血栓的形成等,排除以后可以让患者增加活动能力,坐或者睡着的时候,把双足尽量抬高一些,增加下肢静脉血的回流,从而减少水肿,如果消瘦很明显,还可以口服药物来进行改善症状。
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森可以长期喝咖啡吗
帕金森病是否可以长期喝咖啡,需要根据具体情况而定。帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,目前来讲有很多的治疗措施,包括药物、康复锻炼和手术治疗,有研究发现,长期饮用咖啡可能对帕金森病的发展有一定的延缓作用,但是还需要更多的研究来支持。所以,对于睡眠相对比较好的患者可以选择长期饮用咖啡,但是对于长期失眠的帕金森患者,并不建议服用咖啡。