什么是先天性肛门闭锁

肛周脓肿手术后会复发吗

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

原则上切开的肛窦不会再次反复感染，但是在临床上也有部分患者在术后还会出现类似的情况，主要是跟内口处理不好有关。第二、跟生活习惯不规律、排便不规律也有关。第三、人体正常都有八到十二个肛窦，如果使用不当或者个人免疫力低下，合并有基础疾病，糖尿病、凝血机制不正常，长期口服激素等，都容易导致肛周脓肿复发。

宝宝肛周脓肿怎么回事

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

宝宝肛周脓肿首先考虑是平时没有清洁皮肤，不注意卫生，肛周皮肤受到感染所致。第二，先天因素，与发育和激素水平有关。第三，排便习惯不好，孩子一天经常拉或是便秘，也会引起肛周脓肿。第四，解剖出现异常，小孩的肛窦没有完全闭锁，不能及时把积存在肛窦的粪便、肠液等杂物排出，容易造成感染形成肛周脓肿。

肛周脓肿术后饮食注意哪些

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

肛周脓肿是外科疾病，不是皮肤病。要求患者术后忌辛辣和酒即可，不需要改变生活习惯和饮食习惯，可以适当进行合理膳食搭配，必要时可以进食汤类，易消化食物，有利于患者愈合；如果患者没有其他特殊肠道疾病，平常饮食中也可以适当进食富含高蛋白的食物，其中比较常见的包括牛、羊肉。

肛周脓肿术后护理有哪些

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

第一，肛周脓肿术后患者肛门恢复知觉以后，在三天之内肛门括约肌和敏感度不是很敏感，一般第四天起要求患者做提肛运动。第二、保持大便的通畅成型，养成良好的排便习惯，对术后的愈合有益。第三、从排便起开始保持肛周的清洁卫生和干燥通风。术后患者每天便后要坐浴，勤换纱布，保持肛门周围引流通畅，促进创面的愈合。

肛周脓肿手术费如何

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

单纯的肛周脓肿的手术，各个医院，各个级别不同，收费要求是不一样的。现在要求三甲医院，把费用控制在4500~5000之间。包括术前检查、术前评估、术中麻醉、手术费用、治疗费、术后换药以及床位费等加起来，三甲医院要求是控制在8500。蒙中医院是民族医药，所以政策上倾斜，报销比例也在提高。所以患者本人能负担起，而且费用也不是很高的，2000~3500之间。当然还根据患者的愈合情况和疾病的复杂性，也不是绝对的，有高有低。但是基本上报销以后，患者本人负担并不是很重，都是能负担起的。

肛周脓肿手术疼痛级别是什么

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

以前临床上把肛周脓肿分为以下四大类型：第一、可以耐受，不通过任何治疗。第二、自己画。自己拿笔上去画。第三、口服。不用口服药也能耐受。第三、通过口服药以后可以缓解。第四、口服药以后仍然不能缓解，通过肌注止痛药以后才能达到止痛效果。而现在临床上主要有以下两种方法：第一、根据患者状态，在术中打麻醉时，按上止痛泵，根据情况来让患者自己调节止痛泵。第二、术中可以注射长效止痛针，术后根据患者具体情况，在肛门里面填塞止痛栓进行止痛治疗。实际上，肛周脓肿手术并没有想象中的难以耐受痛，大部分患者都可以耐受。

为什么说肛周脓肿最好别做手术

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

肛周脓肿不做手术的原因如下：第一、因为患者不理解手术的方法，对病情不了解，道听途说、延误病情。第二、患者害怕、惧怕做手术，觉得手术是一种严重、不敢做的事情。第三、对于术后的恢复没有信心，也没有耐心。第四、不清楚自身的排便动作以及肛门功能情况。确诊为肛周脓肿的患者，如果不做手术会影响正常的生活工作，所以建议患者尽早到正规医院，找专业医生，进行系统化治疗才是最好的。

肛周脓肿手术怎么做

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

低位肛周脓肿患者可以直接切开内口进行手术；复杂性的肛周脓肿患者可以选择挂线方法，将内口处理好，创面引流通畅，就能达到手术治疗目的。高位肛周脓肿患者可以采取虚实挂线、实实挂线或者单纯切开引流，形成肛瘘以后再进行二次手术。黏膜下脓肿患者可以采用黏膜切开，一次根治结合切开加缝合手术治疗。

肛周脓肿的最佳治疗方法是什么

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

目前临床上的对于肛周脓肿的治疗，最常用到的方法是外科手术治疗。对于有基础疾病的肛周脓肿患者，如凝血机制有问题、长期口服抗凝剂、做放化疗、有血液系统疾病等禁忌证的患者，不允许做手术治疗。所以，对于不能做手术治疗的肛周脓肿患者，可以遵医嘱口服抗菌素，或进行坐浴和湿敷治疗，当然，也可以单纯的做切开引流排脓治疗。

肛周脓肿怎么治疗

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

肛周脓肿首选的治疗方法是手术，因为是外科感染性疾病，应该采取外科手段。如果疾病不能一次性手术，可以通过抗感染，局部坐浴，比如痔疮膏或者拔毒膏等方式，使脓肿破溃引流后症状可以缓解。如果有基础疾病的患者不允许做手术，比如凝血时间过长或者长期口服抗凝药物，可以采取单纯的切开引流，改善症状。

肛周脓肿会自愈吗

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

肛周脓肿一般很难自愈，大部分需要手术治疗。因为肛周脓肿是肛门周围间隙感染以后导致的化脓性感染，属于外科疾病。外科疾病基本治疗手段是通过手术治疗，才能达到治疗效果，达到创面愈合。如果不及时治疗，可以波及到全身，引起脓毒血症。

肛周脓肿术后多久愈合

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

肛周脓肿术后愈合时间，主要跟个体差异、是否合并基础疾病，如糖尿病、贫血，以及脓肿感染部位高低有关。一般来讲，低位脓肿通常在术后14天左右，基本上可以愈合，但是如果是高位脓肿或是高位复杂性肛瘘、脓肿，此类患者愈合时间相对较长，大概需要25天到三十天左右的恢复时间。

肛周脓肿形成的原因

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

肛周脓肿形成的原因有很多，大致如下：第一、感染性因素。绝大部分直肠肛管周围都是由肛线感染所引起，即常见的大肠杆菌。第二、医源性因素。在临床上，由医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见，如果因操作不当或是药具不洁等感染形成黏膜下脓肿，或是直肠周围注射化学药品，刺激以后引起组织坏死，便会造成直肠周围脓肿。包括乙状结肠镜检查也可造成腹膜穿孔引起感染，引起直肠后间隙脓肿，除此之外，临床上还可以见到肛门直肠手术引起的感染，以及尿道手术以后、会阴部手术后引起的感染等。第三、其他因素。比如直肠内异物损伤后感染，以及放线菌病、直肠憩室炎感染、肛周癌变、肛周直肠癌性改变以后破溃，或是波及到身部感染以及患者有慢性消耗性疾病，比如糖尿病、放化疗、长期口服激素或者营养不良等。

什么是直肠阴道瘘

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

直肠阴道瘘是直肠和阴道上皮表面之间先天性或是后天性通道，主要临床表现出阴道排出气体或是大便不能自控症状。直肠后天性阴道瘘，大部分是由于放化疗以后或是损伤所导致。先天性直肠阴道瘘与胎儿先天发育有直接关系，跟先天性肛门闭锁基本原因一致。

直肠脱垂怎么治疗

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

直肠脱垂的治疗方法主要是保守治疗和手术治疗，保守治疗的方法通常是服用药物治疗和养成良好的排便习惯。而手术治疗的方法有很多，常用的有点状结扎、柱状结扎，肛门括约肌紧缩术等。直肠脱垂的的患者平时多饮水、多运动，加快肠胃蠕动后促进排便对患者的疾病也有一定的帮助。

直肠脱垂有什么症状

海燕 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

直肠脱垂的主要症状有肿物自肛门脱出，最初时脱出的肿物比较小，排便时脱出，便后可以自行回纳到肛门内。随着脱出频繁，直肠脱出的长度也越来越长，越来越大，甚至在便后需要用手推回，这时一般会伴有排便不净感。症状严重时会出现在咳嗽、用力，甚至站立时会有直肠脱出肛门。而且，随着脱垂的加重，也引起的不同程度的肛门失禁。具体表现为有大便或者站立时有黏液流出，出现大便失禁，甚至导致肛门周围皮肤出现瘙痒、湿疹。因为直肠脱出可导致排空有点困难，常出现便秘，可出现羊屎状的粪便。反复脱出以后还会造成黏膜糜烂，破溃后有血液流出。