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肾盂肾炎是由致病微生物引起肾盂和肾实质的炎症,常伴有下尿路感染,大多为革兰氏阴性杆菌感染所致,分为急性和慢性两种类型。
急性肾盂肾炎的临床表现与感染程度有关,通常起病较急,全身症状有发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等,患者体温多数在38度以上。泌尿系统症状会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难和下腹部疼痛、腰痛等,腰痛程度不一,多为钝痛或酸痛,部分患者会出现膀胱刺激症状,即尿频、尿急、尿痛不典型或缺如。
慢性肾盂肾炎多发生于尿路解剖或功能异常的基础上,临床症状较为复杂。患者局部表现很不典型,仅表现为无症状型菌尿,半数以上的患者有急性肾盂肾炎的病史,随后出现不同程度的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛以及夜尿增多等,病情持续可发展为慢性肾衰竭。