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促甲状腺激素升高可以考虑是两种情况，一种是垂体分泌的原发促甲状腺激素升高，此种情况多考虑是垂体长了瘤子，瘤子有分泌功能，分泌促甲状腺激素升高的同时，T3、T4也会升高，可通过核磁检查发现垂体是增大或者是有腺瘤的。
其次，大部分情况下的促甲状腺激素升高是指患者体内的T3、T4降低，引起垂体促甲状腺激素分泌增多。因为原发的甲状腺疾病，甲状腺本身分泌的甲状腺激素就不足，如果再反馈到垂体，使TSH分泌增多，就会引起促甲状腺激素升高，此时称作为甲减的早期表现，需要根据患者TSH高的程度来决定是否治疗。
如果对于正常人化验TSH，正常值是0.34到5.6，一般大于10为一单位每毫升，就需要用甲状腺素片治疗。但对于孕妇的界限是不一样的，孕妇的TSH的正常范围应该是小于4.0，所以对于怀孕的妇女优生四项、常规化验、促甲状腺激素，不能单纯的根据化验单上的箭头进行判断促甲状腺激素是否增高，而是要根据孕妇的特定标准进行判断。
