强直性脊柱炎诊断与治疗该如何选择

颈椎胸椎疼痛是什么原因

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎胸椎疼痛，一般情况下和外伤、强直性脊柱炎或骨质疏松等疾病有关。 1、外伤 如果因为车祸或跌伤、坠落伤导致颈椎、胸椎损伤或骨折后，可引起局部疼痛的症状，还会出现活动受限。 2、强直性脊柱炎 如果患有强直性脊柱炎，在病情早期主要表现为腰骶部疼痛，但随着病情发展，病变可逐渐累及胸椎、颈椎，从而引起相应

强直早期能治好吗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

强直即强直性脊柱炎。强直性脊柱炎早期通常无法治愈。 强直性脊柱炎的确切病因尚未完全明确，可能与遗传、感染、免疫等多种因素相互作用有关。由于病因的不明确，医生难以从根本上消除致病因素，因此难以达到完全治愈的目的。同时，强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，病情会逐渐加重，并可能导致脊柱畸形等不可逆的改变。

强直性肌营养不良治疗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

强直性肌营养不良的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1.一般治疗 患者可以适度进行低氧运动，如散步、游泳等，有助于保持肌肉力量，预防肌肉萎缩。 2.药物治疗 可遵医嘱服用醋酸地塞米松片、倍他米松片、醋酸泼尼松片糖皮质激素类药物治疗，帮助患者增强肌肉力量，并可能延迟某些类型强直性肌营养

柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎作用

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎有抗炎、免疫调节、改善骨代谢等作用。 1.抗炎作用 柳氮磺吡啶可以抑制前列腺素的合成，减轻炎症反应。 2.免疫调节作用 柳氮磺吡啶可以调节免疫细胞的功能，抑制免疫反应。 3.改善骨代谢 柳氮磺吡啶可以促进骨形成，抑制骨吸收，对强直性脊柱炎的骨破坏有一定的保护作用。 柳氮磺吡啶

半边屁股疼像抽筋一样是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

半边屁股疼像抽筋一样可能和神经受压、肌肉劳损、髋关节病变、感染等相关。 1.神经受压 腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等可压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛、麻木，类似于抽筋。 2.肌肉劳损 长时间久坐、坐姿不良、剧烈运动或重体力劳动等，可引起臀部肌肉劳损，出现疼痛。 3.髋关节病变 髋关节滑膜炎、股骨头

髂骨疼的厉害怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髂骨疼的原因可能是外伤、腰椎间盘突出症、炎症性疾病、髋关节疾病等所致。 1.外伤 直接或间接的外力撞击、跌倒、扭伤等都可能导致髂骨骨折、骨裂或软组织损伤，引起疼痛。 2.腰椎间盘突出症 突出的椎间盘可能压迫神经根，导致臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部的疼痛，有时也会牵涉到髂骨部位。 3.炎症性疾病

骨头缝疼怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨头缝疼可能由感染、创伤、炎症、代谢性疾病、肿瘤等引起。 1.感染 骨髓炎、骨结核等感染性疾病可导致骨头缝疼。 2.创伤 骨折、脱位、软组织损伤等创伤性疾病可导致骨头缝疼。 3.炎症 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等炎症性疾病可导致骨头缝疼。 4.代谢性疾病 骨质疏松、甲状旁腺功能亢进等代谢性

早起腰酸痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

早起腰酸痛的原因可能有床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、肾脏疾病等。 1.床垫不合适 床垫过软或过硬都可能导致腰部不适。 2.腰部肌肉劳损 长期保持一个姿势或过度使用腰部肌肉，可能导致肌肉劳损。 3.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致腰部疼痛。 4.强直性脊柱炎 强直

腰两侧酸胀是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰两侧酸胀可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、脊柱关节炎、肾脏疾病等多种原因引起。 1.肌肉劳损 长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当可导致腰部肌肉劳损，引起酸胀感。 2.腰椎间盘突出 腰椎间盘退变或损伤可导致椎间盘突出，压迫神经根，引起腰部及下肢酸胀、疼痛。 3.脊柱关节炎 如强直性脊柱炎，可累及脊柱

强直性脊椎炎如何治疗

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

强直性脊椎炎一般是指强直性脊柱炎，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1.药物治疗 遵医嘱使用布洛芬、柳氮磺胺吡啶、雷公藤多甙等药物，可以缓解疼痛、抗菌消炎等。 2.物理治疗 常用的物理治疗方法是热疗，如洗热水澡、矿泉温水浴等。这种方法能增加局部血液循环，使肌肉放松，疼痛减轻，还能改善关节

腰肌劳损和强直性脊柱炎如何区别

陈远林 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

区分腰肌劳损和强直性脊柱炎最主要症状是强直性脊柱炎大部分都伴有早上出现晨僵，是腰部疼痛在早上比较明显，而且持续的时间比较长，超过半个小时，甚至几个小时才能够缓解，这个一般提示是强直性脊柱炎。如果出现了腰部疼痛，早上出现，稍微活动一下就缓解，这个提示是腰肌劳损可能性比较大。如果你怀疑自己是强直性脊柱炎，建议尽早到正规医院专科进一步检查，明确一下是不是强直性脊柱炎还是其它方面腰痛。从医学角度上区别这两个疾病，第一个症状是强直性脊柱炎有晨僵，还有化验HLA-B27是阳性。

强直性脊柱炎和类风湿关节炎有什么区别

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

强直性脊柱炎和类风湿性关节炎同属于结缔组织病，是属于免疫系统疾病。强直性脊柱炎主要是抗O、血沉这些方面高，同时还有基因片段就是HLA-B27，这个基因片段有问题，是阳性。它病变主要是以脊柱为主周围骨关节和结缔组织病变，当然也可以在骶髂关节等其它关节也可以出现症状。类风湿是类风湿因子，血沉、抗O、C反应蛋白都是阳性，是全身多关节损害，结缔组织损害，经常会引起腕管、跗管，也可以累及心脏、肾脏等等，这个病区别就在这里，临床是很好区别，并且也可以用X光来照一照，也可以区别。

强直性脊柱炎的早期症状是什么

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

强直性脊柱炎早期症状主要是腰背部，很多是骶髂关节疼痛，早晨起来是僵硬，腰背是僵硬，活动一段时间以后就会缓解，一般活动半刻钟以后就基本上慢慢缓解，这是早期征兆。到医院做一下检查，应该做骶髂关节X光片，做腰椎、胸椎、颈椎X光片，正侧位片，然后查个血，这就可以诊断出是否是强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是免疫系统疾病，比如说免疫系统出现混乱，就像打靶一样，本来是免疫其它炎性细胞，但是搞错了，免疫到自己结缔组织去了，这就是自身免疫问题。

强直性脊柱炎症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

强直性脊柱炎的症状有：第一下腰部疼痛，可以在弯腰或者活动时加重。第二晨僵，在刚开始活动时或晨起时加重。第三下肢关节畸形和肿胀，可以由局部的肿胀变形。第四活动受限，在严重时腰部、下肢、关节都可能出现屈伸旋转受限。第五其他眼睛、心脏等疾病症状的伴随出现。

强直性脊柱炎的早期症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

强直性脊柱炎在早期会出现腰骶部的疼痛，此种疼痛一开始会酸痛酸胀不适，并且伴有一定的僵硬和局部的压痛，弯腰时比较明显，与活动过多以及劳累受凉有很大关系，后期疼痛会逐渐加重，长时间不动时，疼痛会更加严重，轻微活动时有所减轻。其次，还会出现僵硬粘连的情况，脊柱从下向上粘连僵硬，下肢大关节也会有酸痛不适，有可能也会伴随心脏和眼部的疾病，需要及时去正规医院检查清楚以后对症治疗。

强直性脊柱炎初期表现

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

强制性脊柱炎初期会出现下腰部的疼痛不适，可能会有局部的酸胀不适，一般以下腰部最明显，从下而上逐渐的发展，还可能会出现局部的酸痛或刺痛。如果继续发展可以出现屈伸旋转活动时不灵活的表现，还会伴随其他关节向下肢关节等出现疼痛或肿胀，这些都是强直性脊柱炎早期的表现。