产后出血是怎么回事

非月经期阴道出血是怎么回事

王必勤 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

非月经期间就是不该来月经的时候出现阴道出血。如果是两次月经之间出血，叫排卵期出血，而排卵期出血的原因有可能是内分泌因素，也有可能是宫腔有息肉或者有子宫内膜炎，所以要注意检查，这是排卵期出血，又叫非月经期出血。还有一种就是在要快来月经以前点滴出血，也叫非月经期出血。而经前点滴出血有可能是内分泌的多一些，比如黄体功能不足、黄体萎缩不全这些情况

产后出血名词解释？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

产后出血是指胎儿娩出的二十四小时之内，阴道分娩出血量超过500毫升、剖腹产出血量超过1000毫升。产后出血会严重威胁孕产妇的生命安全，其可能是子宫收缩乏力、胎盘滞留、胎盘粘连、软产道损伤、凝血功能障碍等因素引起的，患者还可能会出现头晕、全身乏力、面色苍白、精神萎靡、四肢湿冷等症状，产后出血量较大或者

怀孕初期会有阴道出血吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

女性在怀孕初期的时候，如果存在阴道出血，有可能是先兆流产导致的。一般情况下，绝大部分女性在怀孕初期不会有阴道出血，只有一小部分可能会有轻微的出血。因此当阴道有出血的时候，应当到医院检查。

无痛分娩有什么副作用？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

无痛分娩带来好处是减少疼痛，同时也有些无痛分娩本身带来的副作用。比方无痛分娩可以造成低血压状态，也就是减少胎儿、胎盘的循环量；还有一部分患者会觉得恶心，因为外麻醉有穿刺的硬伤，有的会造成后续腰痛；还有低热的情况。

顺产有无痛分娩吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

顺产可以无痛分娩的，一般常用的无痛分娩方法有笑气吸入，和硬膜外麻醉。可以减少产妇对分娩的恐惧，阻断产妇的疼觉传导，而运动神经不受影响，在医生的指导下用力，宫口开放会更加容易，因而加速了产程的进展产妇可以无痛状态下顺产。

打了无痛分娩还会不会痛呢？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

打了无痛分娩的针后疼痛会减轻的，但是不是完全没有疼痛的，因此还是应当有心理上的准备即可，这段时间不能劳累，注意放松情绪，观察宫缩的强度，也不要有压力，注意做好生产准备，保留体力，多吃高热量的食物来看看效果，不要着急，多休息。

打无痛分娩针有没有后遗症？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

无痛分娩针主要是在腰部打麻醉针，将麻醉药物少量的注入椎管以内，可以起到镇痛的作用，有助于减轻分娩过程中的疼痛症状。因为采取腰部的麻醉方式，就有可能会造成生完孩子以后容易表现出腰痛的症状，大多经过一段时间应当是可以慢慢的恢复，因此打无痛分娩针大多是没有明显后遗症的。

孕早期阴道出血但腹不痛怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

女性在怀孕早期表现出阴道出血，腹部没有疼痛现象，有可能是女性患有宫颈疾病，比如说宫颈息肉，在怀孕以后体内雌激素水平升高，造成宫颈息肉体积增大，质地脆弱，怀孕早期女性常常有便秘的现象表现出，在外力的作用下造成宫颈息肉发生出血，此外，有的女性平时就有宫颈糜烂状改变，在怀孕之后，宫颈柱状上皮进一步下移，造

产后出血的护理措施？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

迅速止血、积极抗休克治疗、补充血容量，病人取平卧位，必要时头低足高位。同时建立静脉通道、给予吸氧、保持气道通畅、做好保温护理、控制输液速度及量，保持循环稳定，且预防肺水肿发生。胎儿娩出后，开始计算产妇阴道流血量，严密观察病情，异常时及时通知医生，病情稳定后给予饮食指导。护理孕妇时，要注意加强营养，补

怀孕两个多月时同房后阴道出血丝是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

您好 妊娠早期表现出阴道出血较多见的原因有以下情况： 生理性出血：受孕后，有的妇女会在当月期仍有少量样出血，一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感。这可能只是孕卵着床的一种生理反应。这种情况不需治疗，只要保持外阴清洁即可。 流产：当底蜕膜出血，使胎盘和子宫壁分离，并刺激子宫，会使子宫收缩，子宫颈扩张

分娩一定会阴道松弛吗

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

怀孕本身会产生阴道松驰的问题，无论是顺产还是剖宫产都无法完全避免，孕妈妈在漫长的280天的怀孕过程中平均会增加至少10公斤的体重，而且胎儿、子宫、羊水等等重量都由盆底肌群来支撑，从而会拉扯像吊床一样的盆底的结构。再加上孕期体内激素的变化，使全身肌肉筋膜松弛，为胎儿顺利娩出做准备，所以刚生完宝宝的一段时间内阴道也会有松弛现象,但是别担心，阴

分娩会引起尿失禁吗

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤，最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系，尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛，就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带，如果在分娩的过程中，尤其胎儿如果比较大，分娩过程压迫时间过久，急产或者有手术助产等，有可能会对这些下方支持的韧

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤可能引起异常的出血问题，特别是肌瘤是生长在宫腔里面的，叫黏膜下子宫肌瘤，因为黏膜下子宫肌瘤表面上会覆盖子宫内膜，所以子宫的内膜面积增加，出血量就会增加，就会有多量的子宫出血。还有一种情况就是虽然没有黏膜下肌瘤，但是壁间的多发肌瘤贴近宫腔或者突入宫腔，子宫增大了，子宫内膜的面积也增加了，也会引起月经异常，特别是多量的子宫出血，甚至合

流产后出血一般多长时间就结束了

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

流产分为药物流产和人工流产，药物流产流血时间会比较长，从开始流血时大约持续十天左右会流干净；人工流产流血时间比较短，在三到五天左右最迟不会超过七天，子宫恢复不良或者流产后有炎症也会导致阴道内流血时间延长。如果流产后出现流血时间比较长，及时到医院做B超检查，明确宫腔内胚胎是否流干净，如果有残留则流血时间会延长，不全流产需要再次清宫。

产后出血常见原因

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

产后出血主要原因有子宫收缩乏力和胎盘因素，比如胎盘滞留、胎盘植入、软产道裂伤以及凝血功能障碍。其中，子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。随着胎儿娩出，子宫肌纤维收缩和舒张，使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血得以控制。任何影响子宫收缩和舒张功能因素均可引起子宫收缩乏力性出血。常见因素有全身因素，比如产妇精神过度紧张以及体质虚弱；产科因素，比

上大便阴道出血怎么回事

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

大便以后阴道出血考虑妇科炎症或者肿瘤引起，由于阴道和直肠相邻比较近，如果存在子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈癌等情况，大便时会刺激阴道黏膜引起出血情况。及时去正规医院妇科就诊，给予妇科彩超及宫颈刮片检查。如果是单纯炎症可以给予抗炎药物进行治疗，如果是肿瘤引起，应该采取手术防止引起严重并发症。