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小儿使用抗生素是有原则的。常规的我们要正确、准确,合理的使用抗生素,现在尤其抗生素的使用,我们国家有一个明确的管理,如果是病毒感染性疾病,我们是绝对是不可以用抗生素的,因为他用抗生素治疗也无效。
所以说小儿在用抗生素治疗的时候,我们临床医生一定要有一个明确的指征,我们才可以使用抗生素,所以说使用抗生素我们一定要正确、准确、合理地使用。
常规的在临床上我们使用抗生素,大多数还是靠经验性的治疗,比如说是肺部感染的小孩,我们已经诊断了肺炎了,在第一时间我们病原学检测不可能立刻跟上去,所以说这个时候我们医生根据自己的经验来选择抗生素的使用。
如果怀疑是细菌感染,我们就尽量经验性的治疗,对于临床医生来说,常规的就是从最低级的一个抗生素来用,三天之内,我们是不要求换药治疗的。
如果诊断病毒感染或者是不明原因的发热了,我们一般不早期使用抗生素。
根据不同的抗生素的种类和药敏实验选择抗生素,抗生素的应用应该考虑抗菌谱,还有药代动力学、细菌的耐药性、药物的不良反应。因为根据个体的生理特点、病理变化来调整的抗生素,必要的时候也要进行血液浓度的监测。