器质性精神障碍的表现

精神病指精神障碍，精神障碍用中药是否能治好需要由具体情况决定。 精神障碍是指一系列影响个体思维、情感、行为和交往等方面的疾病，包括但不限于抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。如果患者属于大脑不存在器质性病变，在医生指导下规范用药可能会治好。但如患者属于存在脑功能损害，单纯的使用中药可能无法恢复。 患者可以通过影像学检查、体格检查等医学检查明确诊断，如果存在脑功能损害，应积极配合其他临床治疗。

脑梗痴呆的恢复程度因个体差异而异，有些患者可以部分恢复，但完全恢复的情况较为罕见。脑梗痴呆是由于脑血管堵塞导致的脑部血液供应不足，进而引起脑细胞损伤和功能受损。脑梗痴呆的恢复程度取决于多种因素，包括患者年龄、病变部位、病变程度以及早期治疗的及时性等。一些脑梗痴呆患者在接受早期和积极的治疗后，可能会出现一定程度的恢复。治疗包括药物治疗、物理康复、语言康复和认知训练等。这些措施有助于促进受损脑区的功能重建，提高日常生活能力和认知功能。需要强调的是完全恢复的情况比较罕见。脑梗痴呆通常是一种进行性疾病，病变造成的脑细胞损伤一般是不可逆的。因此，大部分患者在治疗后可能只能实现部分恢复，而且恢复的程度也会因个体差异而有所不同。 需要注意的是，对于脑梗痴呆患者及其家人来说，早期诊断和治疗的重要性不可忽视。早期干预可以延缓疾病的进展，提高生活质量。此外，积极的康复措施和家庭支持也对患者的恢复具有重要作用。

脑梗后谵妄可能是病情严重的表现。脑梗后谵妄是指患者在意识不清的情况下产生幻觉和妄想。谵妄的严重程度通常与患者的年龄、伴随病史和患病部位有关。如果患者有其他严重的神经系统病变，如意识障碍、中枢神经系统传导障碍等，可能需要采取紧急治疗措施以缓解症状。 需要注意的是，脑梗后谵妄虽然可能是病情严重的表现之一，但它本身并不是可以直接或绝对反映患者病情恶化的单一标志。因此，当患者出现谵妄表现时，还需要综合考虑其他症状、体征、病史和影像学检查等多种因素来确定病情严重程度和治疗方案。

脑梗病人若出现智力下降和痴呆症状，临床上称为血管性痴呆，这种状况通常是难以恢复的。脑梗死会导致患者神经细胞受损甚至坏死，从而影响大脑的正常功能，导致认知功能减退。特别是当脑梗死反复发作时，患者出现痴呆的风险会更高。具体而言，如果患者的脑部海马体出现梗死，可能会导致记忆力减退；而颞叶梗死则可能导致智力下降。 为了减轻这些症状，尽早使用药物来改善脑部的供血状况是十分有帮助的，这可以减少神经的损伤，并有助于预防和治疗痴呆。此外，辅助进行康复训练也可以产生一定的效果。 在临床实践中，通常会使用如神经节苷脂、尼麦角林、双氢麦角碱等药物来改善脑细胞的代谢状况，从而增强认知和记忆力。如果脑梗病人出现智力下降和痴呆症状，应及时寻求医疗帮助。请注意，药物的使用应在医生的建议和指导下进行，避免自行用药。

儿童期精神障碍及精神发育迟缓的症状表现为： 1.轻度精神发育迟滞的患儿不成熟，社会交往能力差，难以适应新的环境，判断力差。 2.中度精神发育迟滞的患儿有明显的语言和运动发育迟缓。 3.重度精神发育迟滞的患儿通常语言交流困难，痴呆。 儿童期精神障碍及精神发育迟缓多发于或仅发生于儿童期的精神障碍，少数亦可发病于儿童期。

确诊目前依旧依靠精神科医生的访谈式询问以及家属提供可疑患神经发育迟滞者日常生活情况，以及IQ检查。 1.一般的化验、遗传、生化免疫、电生理和神经影像学主要用于鉴别诊断和研究。 2.心理评估和量表评定（例如焦虑抑郁量表、社会适应量表等）具有一定辅助价值。 3.智商（IQ）检测非常重要在70分以下或低于同人群均值2个标准差。根据临床表现和IQ分界，可进行轻度（IQ：50~69）、中度（IQ：35~49）、重度IQ：20~34）、极重度（IQ：20以下）的分级。

脑梗会导致痴呆，是血管性痴呆的主要原因。 血管性痴呆不是一个单一的综合征。发病机制一般认为是脑血管病的病灶涉及额叶、颞叶及边缘系统，或病灶损害了足够容量的脑组织，导致记忆、注意、执行功能和言语等高级认知功能的严重受损。 血管性痴呆可分为：①多发性梗死性痴呆（多发大面积和完全梗死）；②关键部位的单个梗死痴呆；③小血管病变痴呆；④低灌注性痴呆；⑤出血性痴呆；⑥其他痴呆等。 关键部位脑梗，如额叶、颞叶出现，多发性脑梗死及多发腔隙性脑梗死等均可能导致痴呆的，出现脑梗时，应及时就医治疗。

一般情况下，脑梗痴呆不能恢复。具体分析如下： 脑梗死是局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，对人体的伤害较大。通常来说，脑梗痴呆不能恢复，但是可以通过治疗改善患者的状态和生活能力，如在医生的指导下使用注射用重组链激酶、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。 在日常生活中，建议家属多带患者进行康复训练。

多发性脑梗塞属于脑血管病，它与痴呆明显不是一个概念。多发性脑梗塞的患者，一般大脑的血管基础比较差，可能存在严重的动脉粥样硬化，有多发的动脉狭窄。 另外，如果存在广泛的小动脉病变，也会出现多发性腔隙性脑梗死。 而痴呆是一种认知功能障碍，主要表现为患者的认知功能是减退的，并且已经严重的影响了生活。导致痴呆比较常见的疾病是阿尔茨海默氏病。 需要注意的是多发性脑梗塞的患者有可能导致患者出现血管性痴呆。患者反复脑梗也会引起认知功能的下降，在医学术语上叫做血管性痴呆。 一方面要积极治疗脑血管病，另一方面可以对患者应用胆碱酯酶抑制剂改善认知功能。

脑梗塞的病人在一般情况下都会出现痴呆的现象，是由于脑埂塞的病发部位是在云导播，而且很容易会触及到神经系统，也就是说对神经系统造成一定的压迫会出现直达的现象，最主要的是脑梗塞的画面人群一般情况下都是中老年人，而中老年人也容易患痴呆。 对于脑梗塞这种疾病类型来讲是很容易会出现痴呆的现象，是由于脑梗塞病发部位以及患病人群的年龄甚至是会对神经系统的压迫，这些都会容易导致脑梗塞病人会出现吃胎现象。那么，脑梗塞现象出现会使病人痴呆吗？1、脑梗塞发生部位在脑部 首先必须要明确的一点是，对于脑梗塞这种病挣来省来讲是由于血液循环系统当中血管硬化而形成的血液流不流通而导致的一种病症类型，主要的病发部位是在云脑部的，而在于脑部这个强大的复杂的系统里面来讲是很容易会引起一些其他的疾病类型的，尤其是很有可能会出现痴呆现象的发生。 2、脑梗塞的患病年龄 对于脑梗塞这种病症来行来讲很容易患病的人群大部分都是中老年人，而中老年人在进行身体素质发育的时候再进入中老年的时候，由于身体认知以及脑部神经系统已经开始出现了衰落现象，那么也很容易出现一些痴呆类现象的表现，也就是说即便是不出现脑梗塞这种现象，老年人也很容易会出现痴呆这种现象，而在脑梗塞这种疾病的加速情况之下，更容易出现痴呆现象。 3、脑梗塞对神经系统的压迫 脑梗塞是处于脑部系统内部的一种疾病，这种疾病很容易对神经系统造成一定的压迫，尤其是管理人体行为认知能力的神情系统，而出现痴呆行为是由于神经系统遭受到了一定的障碍而形成的，所以说脑梗塞对于神经系统遭受到了一定的压迫之后，很容易会给人传达一种痴呆的现象发生，所以对于痴呆人群来讲是由于出现了神经系统障碍而形成的，而神经系统障碍出现的最根本原因是由于脑梗塞导致的。

血管性痴呆就是因为血管本身的原因引起的脑组织的缺血缺氧，引起脑组织的变性以后引起认知的下降，通常血管痴呆分急性和慢性的，急性的譬如说大脑血管突然堵塞，脑卒中以后，堵塞一个比较关键的引起智能下降的区域，会引起智能的下降，叫卒中后认知障碍血管性痴呆，另外第二个就是小血管的慢性反复发生或者是大血管的狭窄，整个大脑供血供不上去以后，会引起认知的下降，这些都会叫血管性痴呆的范畴。不管大血管、小血管，最根源的要寻找血管栓塞的病因，譬如常见的三高，高血压、高血脂、高血糖，把这些因素有效的控制，避免血管事件反复发生，才能有效预防血管性痴呆。比较容易忽视的就是小的腔隙梗死，因为症状轻，不太容易重视，但是腔隙性梗死不注意高危因素控制的话会反复发生，日积月累会损伤血管的认知障碍，智能不知不觉地逐渐地下降，这个是值得引起重视的，还有大血管的狭窄，有时候可能会引起侧支循环代偿比较充分，平时也没有什么症状，但是往往也因为大脑整个广泛缺血以后，也会引起认知逐渐地下降，这些也值得重视。

老年痴呆实际上是很宽泛的概念，有血管性痴呆，阿尔茨海默痴呆，还有维生素的缺乏引起的，还有是甲状腺功能减退引起，只有分清痴呆的类型和病因才能去预防。譬如就是路易体痴呆、神经变性病痴呆是没有什么方法预防，但是大部分的，比如阿尔茨海默症引起的痴呆，阿尔茨海默症引起，现在很多研究显示脑血管病的高危因素，譬如高血压、糖尿病，这些都有可能会促展阿尔茨海默症的痴呆，把高血压控制好，把糖尿病控制好，把高血脂控制好，可能就会去延缓痴呆的进展，延缓症状。因为营养缺乏或者是B12缺乏，找出这个原因来，把B12补充上去，也可能就是控制好了。所以预防实际上就基于是什么原因，分析原因后，才能有效地来预防。

老年人要是出现记忆力的减退，非正常的，逐渐进展比较快或者出现了时空定向力的障碍，很多老人出门就回不了家门，这些往往可能会有发生老年痴呆这种情况了，老年痴呆是比较大的一个概念，里面分很多的类型，阿尔茨海默症引起或者血管性的痴呆或者是路易体痴呆，还有一些老年性的维生素缺乏引起，还有甲状腺功能减退都会引起痴呆的症状。有一些是可以治疗逆转的，有一些可能是一些病理性，神经变性病引起，没法逆转。老年人发生这个痴呆的症状，一定还是要及时送医院去进一步详细地检查，到底是什么原因引起，譬如就是维生素B12缺乏引起的或者甲状腺功能减退引起的，服用一些药物，补充以后病人就可能逆转他的病情，就可能恢复正常，但是对于一些变性病痴呆，可能就没有什么太好的方法，还有一些是脑积水引起的痴呆，这一个可以通过手术治疗逆转的，所以一定老年人发现痴呆的症状及时送到医院去进一步检查病因，有针对性的针对病因治疗，才能改善患者的症状，改善生活质量。

老年痴呆又称为阿尔茨海默病，主要表现为记忆力下降等异常障碍，临床上可以通过康复治疗来改善，主要有以下几方面。第一、做记忆力训练，比如图片刺激法，将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片，然后反复看，比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备，比如计算机、笔记本、手机啊等，给患者定时间，定时做什么事情，每天给反复进行这种刺激。第三、通过环境改造，比如房间里面贴上标签，规律的摆放各种物体。第四、注意力训练，比如患者一些A、B、C、D、E等字母，将字母打乱后让患者找出来，比如找A字母或者找B字母，这样是反复强化记忆力的训练。

路易体痴呆是在临床上不太常见一种痴呆，主要是包括波动性认知功能障碍，就是患者认知功能时好时坏，然后还有视幻觉，总是看到别人看不到东西还有帕金森综合征，主要表现为肢体震颤、僵直，运动迟缓。路易体痴呆往往患者预后不良，会随着疾病发展逐渐出现痴呆加重、认知功能下降以及生活能力下降。

目前路易体痴呆治疗还没有一些特效方法，只是对症处理，对于进行性认知功能下降，可以运用多奈哌齐或者是美金刚进行改善症状，出现视幻觉，可以运用喹硫平，出现帕金森综合症症状，比如会出现肢体震颤、发僵、运动迟缓等等，可以运用美多巴来进行治疗，总体来讲，这个疾病随着病情发展逐渐加重。