红眼病的诊断方法

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

新生儿急性卡他性结膜炎怎么诊断

新生儿急性卡他性结膜炎是一种由淋球菌感染引起的急性眼部传染病，多在出生后1~3天发病，双眼同时或先后发病，有大量脓性分泌物，可通过涂片或培养发现淋球菌。 新生儿急性卡他性结膜炎多由淋球菌感染所致，潜伏期为1~3天，起病急骤，通常在出生后2~3天内发病。若母亲为淋球菌感染者，新生儿在出生后1~2天内即可发病。以下是关于新生儿急性卡他性结膜炎的诊断标准： 母亲有淋病史或新生儿有淋病史。 出生后1~3天内发病，双眼同时或先后发病。 眼部有大量脓性分泌物，呈急性炎症表现。 分泌物涂片或培养可发现淋球菌。 需要注意的是，对于新生儿急性卡他性结膜炎的诊断，需要结合临床症状、病史和实验室检查结果进行综合判断。同时，在诊断过程中，需要注意与其他眼部感染性疾病进行鉴别，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等。 此外，对于疑似或确诊为新生儿急性卡他性结膜炎的患儿，应及时就医，并在医生的指导下进行治疗。治疗方法主要包括局部使用抗生素滴眼液和眼膏，以控制感染。同时，需要注意眼部卫生，避免交叉感染。母亲在治疗期间应注意个人卫生，避免接触患儿，以免传染给患儿。 总之，新生儿急性卡他性结膜炎是一种严重的眼部感染性疾病，需要及时诊断和治疗。家长应密切关注患儿的眼部情况，如有异常应及时就医。

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

怎么治疗新生儿急性卡他性结膜炎

治疗新生儿急性卡他性结膜炎的方法包括局部使用抗生素眼药水或眼膏、清洁眼部、注意眼部护理、全身治疗、治疗并发症和注意观察。 新生儿急性卡他性结膜炎是一种由细菌感染引起的眼部疾病，常见于出生后5天至1周的新生儿。以下是关于如何治疗新生儿急性卡他性结膜炎的建议： 1.局部使用抗生素眼药水或眼膏：这是治疗新生儿急性卡他性结膜炎的主要方法。医生会根据病情选择合适的抗生素眼药水或眼膏，并告知家长正确的使用方法和频率。 2.清洁眼部：使用生理盐水或硼酸水清洗新生儿的眼部，每天数次，以清除眼部分泌物，减轻炎症。 3.注意眼部护理：保持新生儿眼部清洁，避免摩擦和感染。家长应避免用手揉眼睛，给新生儿更换尿布时应注意清洁卫生。 4.全身治疗：如果病情严重，医生可能会考虑全身使用抗生素进行治疗。 5.治疗并发症：如果新生儿出现角膜溃疡等并发症，需要及时治疗，以避免影响视力。 6.注意观察：家长应密切观察新生儿的眼部情况，如发现症状加重或出现其他异常，应及时就医。 需要注意的是，新生儿的眼部结构和生理功能尚未完全发育成熟，治疗时应特别小心，避免使用刺激性药物和操作。同时，家长也应注意个人卫生，避免交叉感染。如果对新生儿的眼部问题有任何疑问，应及时咨询医生。

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

新生儿急性卡他性结膜炎怎么检查

急性卡他性结膜炎的检查方法包括眼部检查、分泌物涂片和培养、血液检查等，以确定病因并选择合适的治疗方案。 新生儿急性卡他性结膜炎是一种由细菌感染引起的眼部疾病，通常发生在出生后的几周内。以下是一些可能的检查方法： 1.眼部检查：医生会使用眼科器械，如裂隙灯显微镜，仔细观察新生儿的眼睛，包括结膜、角膜和巩膜等部位。这可以帮助确定是否存在炎症、分泌物和其他异常。 2.分泌物涂片和培养：医生会采集新生儿眼部的分泌物样本，进行涂片和培养。涂片可以帮助检测细菌的存在，而培养则可以确定具体的细菌种类，以便选择合适的抗生素治疗。 3.血液检查：有时，医生可能会建议进行血液检查，以评估新生儿的整体健康状况和是否存在感染的迹象。这包括白细胞计数、C反应蛋白等指标的检测。 4.其他检查：在某些情况下，医生可能会根据具体情况进行其他检查，如眼部超声、视力评估等，以全面了解新生儿的眼部情况。 需要注意的是，对于新生儿的眼部检查和诊断，医生会非常谨慎和轻柔，以确保不会对新生儿的眼睛造成伤害。同时，及时的诊断和治疗对于预防并发症的发生非常重要。 特殊人群：对于早产儿或有其他健康问题的新生儿，眼部检查可能会更加频繁和详细，以早期发现和处理任何眼部问题。如果家长对新生儿的眼部状况有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得专业的建议和治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子发烧41度应急处理方法

孩子发烧41度应急处理方法是及时退烧，观察体温变化，必要时就医。 1.及时退烧 将孩子脱掉多余的衣物，用温水擦拭全身或用温水浸泡，降低体温。可以使用退烧药物，如对乙酰氨基酚，但要注意剂量和频率，遵循医生的建议。 2.观察体温变化 密切关注孩子的体温变化，不断测量体温，如果体温持续上升或出现其他症状，如呼吸急促、皮肤瘙痒等，应及时就医。 3.就医 如果孩子的体温无法控制或出现其他严重的症状，应及时就医。在就医前，可以记录孩子的体温变化、出现的症状和用药情况，方便医生进行诊断和治疗。 不要将孩子裹得过厚，避免出现中暑的情况。同时，孩子的饮食和休息也要注意，保持充足的水分和睡眠，有助于恢复身体的抵抗力。如果使用退烧药物，一定要遵循医生的建议，不要自行增减剂量或频率。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童发烧反复发作怎么办

儿童发热反复发作要及时退热治疗、化验等相关检查找原因、找到病因后针对性治疗。 1.退热治疗 儿童发热达38.5℃以上可以在医生指导下使用布洛芬混悬液、乙酰氨基酚混悬液等药物退热治疗。发热未达到38.5℃，可以适量喝水，温水擦皮肤进行物理降温。 2.反复发热需要相关检查 查血常规、C反应蛋白、降钙素原等，明确导致感染的病原体类型，是细菌还是病毒，或者其他原因导致，如风湿免疫性疾病等。 3.针对病因治疗 细菌感染用头孢类、青霉素类抗生素治疗；风湿免疫性疾病用糖皮质激素、免疫抑制剂治疗；病毒感染，若确诊流感病毒感染用奥司他韦，合胞病毒感染用干扰素等治疗。 反复发热，要及时去医院，检查找病因后，由医生根据情况针对性治疗，不要擅自治疗，防不良后果发生。上述药物均需在医生指导下使用，避免错误使用造成不必要的伤害。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩发烧吃什么

小孩发烧适合吃清淡易消化的食物，如粥、面条、清汤等。 小孩发烧时，消化系统会变得比较脆弱，如果吃一些辛辣、油炸等刺激性食物，容易导致胃肠不适，影响身体的恢复。因此，孩子在发烧期间应该多吃清淡、易消化的食物，如米粥、白面条、绿豆粥等。这些食物营养成分比较简单，易于消化吸收，不会加重身体的负担。此外，还可以适量吃一些鸡蛋、鱼肉等富含蛋白质的食物，帮助提高身体免疫力。 孩子发烧时应尽量多喝水，帮助排出体内的毒素和代谢产物。但是喝水也要适量，不要一次性喝太多，以免刺激肠胃。另外，孩子发烧期间应尽量避免吃生冷、腌制等食物，以免对消化系统造成刺激。如果孩子发烧的时间较长，食欲一直不好，可以适量吃一些易消化的营养品，如白兰氏、美素佳儿等。但是要注意，这些营养品只是辅助食品，不能代替正常的饮食。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿发烧脸部通红是怎么回事，怎么办

发烧又叫发热。小儿发热脸部通红可能是过度兴奋、发热毛细血管扩张、过敏等原因引起的，可以通过日常护理、药物治疗的方式进行缓解。具体分析如下： 1.过度兴奋 部分小儿易出现情绪激动、兴奋过度等表现，面部也可能出现短暂的潮红现象。一般在情绪平复以后症状会消失，不用担心。 2.发热毛细血管扩张 发热时，身体会通过扩张血管的方式散热。由于颜面部皮下脂肪较少，表情丰富、代谢快等原因，导致脸部微血管舒张，面部红晕。可以遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物进行治疗。 3.过敏 如对食物、药物、花粉等物质的过敏所引起的面部潮红。需要及时远离过敏原，避免引起身体不适加重。 除以上相对常见原因以外，还可能是其他因素导致的，如肺炎、肺癌、食管癌。如果有严重不适情况，建议及时就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿夜间发烧处理方法

婴儿夜间发烧处理方法是及时测量体温、给予适量退烧药物、注意保暖等。 1.及时测量体温 当发现婴儿夜间发烧时，应该立即测量体温，可以通过肛温、腋温或口温的方法。测量体温时应该使用医用电子体温计，避免使用水银体温计或玻璃体温计，以免发生意外。 2.给予适量退烧药物 在医生的指导下，可以给婴儿口服适量的退烧药物，比如布洛芬或对乙酰氨基酚等。但是，不应该超过医生建议的剂量和用药时间，以免对婴儿的身体产生负面影响。 3.注意保暖 婴儿发烧时容易出现寒战、打颤等症状，因此应该注意保暖。可以在婴儿的床上铺上干净的毛毯，将婴儿裹起来，以保持温暖。 如果婴儿发烧时间较长或发烧过高，应该及时就医，避免延误治疗。同时，家长也应该注意观察婴儿的病情变化，如果出现呼吸急促、意识不清等症状，应该立即就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子发烧有点喘怎么回事

孩子发烧有点喘可能是由感冒、支气管炎或肺炎等原因引起的，详情如下： 1.感冒 发热、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等是感冒的典型症状，而有些孩子可能还会出现轻微的喘息。感冒是由病毒引起的呼吸道感染，一般不需要特殊治疗，只需要休息、多喝水、适当吃药缓解症状即可。 2.支气管炎 支气管炎是儿童常见的呼吸系统疾病之一，主要症状为咳嗽、胸闷、喘息等，严重时还会有发热。支气管炎主要是由病毒或细菌感染引起的，治疗时需要根据病情选用适当的抗生素和支气管扩张剂等药物。 3.肺炎 肺炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部疾病，症状包括高热、咳嗽、胸痛、呼吸急促等。肺炎较为严重，需要及时就医治疗，一般需要使用强效抗生素等药物治疗。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如过敏、哮喘等。如果孩子的症状持续或加重，建议及时就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿白天不发烧晚上发烧是怎么回事

婴儿白天不发烧晚上发烧可能是由感染、免疫系统异常或睡眠不良等原因引起的，详情如下： 1.感染 婴儿晚上发烧可能是因为感染引起的。白天婴儿活动多，身体温度升高，可能会掩盖住潜在的感染体征。而到了晚上，身体放松，体温下降，感染体征就会显露出来，如发热、咳嗽、流鼻涕等。 2.免疫系统异常 婴儿晚上发烧也可能是由免疫系统异常引起的。免疫系统在夜间会处于高度活跃状态，如果婴儿的免疫系统存在异常，就会导致晚上发热。如免疫系统缺陷、过敏等。 3.睡眠不良 婴儿晚上发烧还可能是由睡眠不良引起的。睡眠不良会影响身体正常的生理机能，如体温调节，导致晚上发热。如睡眠质量差、睡眠时间不足等。 除了以上原因，还可能由其他疾病或因素引起，如牙齿生长、环境温度、药物反应等。如果婴儿持续发热，建议及时就医。

付彦江 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

角膜炎会引起散光吗

角膜炎是否会引起散光，主要看角膜炎是轻度、中度还是重度的。对于轻度的角膜炎，角膜的炎症浸润比较浅，经过系统的药物治疗以后没有任何的瘢痕形成，这种情况是不引起散光的。而对于中度或者重度的角膜炎，经过治疗后会有所好转，但是有可能形成角膜的瘢痕，这些瘢痕就可以改变角膜的曲率，形成角膜的散光，从而引起视力模糊，看不清东西。角膜炎是眼科常见的疾病，也是我国主要致盲眼病之一，因为角膜位于眼球的最前面，直接与外界接触，容易受到微生物、外伤或者理化因素的刺激而损害，损害以后临床上表现为视物模糊、疼痛、怕光、流泪等刺激症状，有的还有明显的视力下降。在眼科检查可以见到角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成等，严重者可以发生角膜穿孔。

付彦江 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

怎么区分角膜炎和结膜炎

一般可以从发病部位、发病原因、症状等方面区分角膜炎和结膜炎。1.发病部位角膜炎和结膜炎最大的不同，首先发病的部位不一样，角膜炎发生在角膜，角膜指的是肉眼可以看到的黑眼球表面。结膜炎发生在结膜，结膜指的是白眼球表面的结膜和眼睑里面的结膜。2.发病原因另外，发病的原因也不太一样，角膜炎的病因主要在外伤或者感染，当角膜上皮细胞受到损伤的时候，病菌会趁机侵入到角膜造成严重的角膜炎，角膜邻近组织的炎症，比如严重的结膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎都可以合并角膜炎，像维生素缺乏、营养不良的人常会发生角膜老化病容易造成角膜发炎。结膜炎发病原因主要是细菌或者病毒的感染，对花粉、加重的灰尘、霉菌或化妆品过敏都可以。3.症状角膜炎发炎后会水肿，看东西会影响视力，严重的角膜炎会导致角膜溃疡，也非常疼痛，角膜炎的患者流泪怕光。而结膜炎主要是充血、异物感，也有怕光、流泪，但是相对比较轻一些，如果细菌感染，还会有较多的分泌物。

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑出血发烧是什么原因

脑出血出现发热有以下几个情况：第一、在脑出血的初期，由于脑出血在颅内会有血液的淤积，对于脑组织来说是异物，会有防御系统对它进行清除，在这个过程中会有一些炎性反应导致轻度的发热，一般是低热。如果没有其他合并症，医生一般不会使用药物治疗，可以物理降温为主，或者暂时不处理。第二、人类的体温中枢在下丘脑，如果出血在丘脑或者出血导致了丘脑体温调节中枢的功能紊乱，患者有可能出现中枢性高热，体温在39度以上。这种情况以物理降温为主，使用冰帽、冰毯机等物理降温，退热药的效果不理想，这也是病情危重的表现。第三、患者在脑出血的同时伴发了感染，最常见的是肺部感染，其次是泌尿系感染。患者的血常规会提示有白细胞升高，中性粒细胞升高，C反应蛋白增高等，要使用抗菌素进行治疗。

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

干燥性角结膜炎有哪些并发症

干燥性角结膜炎除了会引起眼部一些刺激症状外，同时会合并有全身干燥综合征，会引起全身一些反应，如口干、眼干、呼吸道干、消化道干燥，同时可能会合并有肌肉乏力、关节疼痛、皮肤粘膜干燥等症状。眼部干燥可能会引起局部结膜炎、角膜炎，甚至会引起继发感染诱发感染性角膜炎。

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

干燥性角结膜炎做哪些检查？

干燥性角结膜炎主要是指任何原因引起的泪膜质或者是量的异常，从而引起眼部干涩、红肿、异物感、充血等症状。对于干燥性角结膜炎，目前常用的检查有泪液分泌功能检查、泪膜破裂时间检查以及泪河的高度、宽度和面积检查。另外，也可以用干眼仪来做综合的眼表分析。

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

干燥性角结膜炎滴什么眼药水？

干燥性角结膜炎可以使用人工泪液滴眼液来补充缺乏的泪液，常用的眼药水有玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羟糖甘滴眼液等。另外，由于干燥性角结膜炎常常会合并有眼部的炎症反应，所以还需要配合使用一些抗炎作用的滴眼液，如非甾体类抗炎药、普拉洛芬滴眼液以及低浓度的激素滴眼液，如氟米龙滴眼液、氟美童滴眼液等。