什么是慢性萎缩性胃炎伴肠化

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎的症状

萎缩性胃炎的临床表现无特异性，常见腹胀、嗳气、恶心、呕吐，可伴有食欲不振、反酸、烧心、上腹疼痛等症状。 1.腹胀、嗳气、恶心、呕吐 常会感觉食物难以消化，胃部胀气，并老感觉有气体从胃往上涌，不断打嗝。恶心、呕吐。这是由于患者消化功能受影响，胃肠动力不足造成的。 2.食欲不振 患者食欲受影响，食量减少。 3.反酸、烧心 有酸水从胃里泛上来，胸骨后有烧灼感。主要是由于炎症刺激胃酸分泌过多。 4.上腹疼痛 上腹会出现不同程度的疼痛，疼痛轻者间歇性隐痛或钝痛，严重者为剧烈绞痛。 若怀疑有萎缩性胃炎时，建议及时去医院就诊明确诊断并规范治疗，以免耽误病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎能不能吃豆腐

萎缩性胃炎能适量吃豆腐。 萎缩性胃炎是发生在胃部的一种慢性疾病，发病原因主要与幽门螺杆菌感染等有一定关系，饮食宜多样化保证营养均衡。豆腐属于一种清淡易消化的食物，萎缩性胃炎患者适量进食后一般不会刺激胃黏膜，也不会加重胃部负担。另外豆腐营养价值比较高，含有丰富的蛋白质，能够提高患者的免疫力，也有利于疾病的恢复。 豆腐可以煮汤后食用，注意避免进食变质的豆腐，以免引起胃肠道不适。豆腐中蛋白质含量相对比较高，脾胃功能不好的患者过量食用可能会导致病情加重，不利于稳定病情。 萎缩性胃炎患者在日常生活中要注意合理饮食，避免吃没有做熟的食物，而且还要养成饭前便后洗手的好习惯，遵医嘱定期到医院复查。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

萎缩性胃炎有什么特效药·

萎缩性胃炎的没有特效药，但是一些药物可以缓解症状，比如常用质子泵抑制剂、保护胃粘膜的药物、促进胃动力的药物等。 1.常用质子泵抑制剂药物 奥美拉唑、兰索拉唑、半托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等药物。 2.保护胃粘膜的药物 比如胶体果胶铋和硫糖铝。这些药物可以在胃粘膜上形成一层保护层，减少刺激性食物和胃酸对胃粘膜的刺激。 3.促进胃动力的药物 比如莫沙必利、多潘立酮、西沙必利等。可以加速食物的吸收和分解，促进肠胃的蠕动，减轻胃的负担。 对于萎缩性胃炎患者，可以在日常生活中注意饮食规律，少食用辛辣和刺激性的食物，以免加重病情。 药物应该在医生的指导下服用，建议及时就医，在医生指导下规范治疗，并定期复查。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

慢性萎缩性胃炎0-1是什么意思

慢性萎缩性胃炎0-1表示早期慢性萎缩性胃炎，属于轻度病变。 慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜萎缩和腺体数量、功能减退的一种病变。根据病变的程度和范围，将其分为0-3四个等级。0级表示正常，1级表示轻度病变，2级表示中度病变，3级表示重度病变。其中，0-1级属于早期慢性萎缩性胃炎，病变轻微，可以通过调整饮食和生活方式来改善。如果不及时治疗，病情可能会逐渐加重，影响胃功能，导致胃溃疡、胃癌等疾病。 慢性萎缩性胃炎的症状不明显，常见的表现是上腹部不适、胃痛、恶心、消化不良等。如果出现这些症状，应及时就医，接受胃镜检查，明确病情，制定合理的治疗方案。平时应保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒、吃辛辣食物等刺激性食物。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

萎缩性胃炎伴中度肠化严重吗

萎缩性胃炎伴中度肠化通常考虑是严重的，具体分析如下： 发生萎缩性胃炎伴中度肠化疾病时，通常说明患者胃黏膜上皮出现腺体萎缩、化生性改变的情况，患者会出现上腹痛、面色苍白、嗳气反酸的症状，若是病情持续发展，容易导致黏膜异常增生改变，有发生癌症的可能性，所以通常考虑是严重的疾病。 患者需要在医嘱下使用奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物改善胃痛、反酸的情况。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

萎缩性胃炎c3会癌变吗

萎缩性胃炎C3是否会发生癌变，需要根据日常护理、有无及时干预治疗等因素来判断。 萎缩性胃炎C3指萎缩的胃黏膜从胃窦达到胃体小弯上段，接近贲门，但没超过贲门。如果患者及时纠正不良生活习惯，注意清淡规律饮食，并积极配合医生治疗，一般预后良好，不会发生癌变。 如果患者日常护理不当，存在吸烟酗酒、暴饮暴食等行为，且未得到及时有效的治疗，则可能会发生癌变。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化严重吗

慢性萎缩性胃炎伴有轻度肠化一般情况下属于相对严重的情况，需要及时进行治疗。 慢性萎缩性胃炎伴轻度肠化是比普通胃炎比较难以治愈的一种胃部疾病，通常会导致患者出现烧心反酸、消化不良、贫血以及胃部疼痛等不适的症状，如果不及时的进行治疗，还可能会出现进展，首先要到医院进行完善相关的检查，可以通过保守治疗、药物治疗的方式来进行改善。 1.保守治疗 慢性萎缩性胃炎伴有轻度肠化，可以通过锻炼身体身体的体质，注意保暖，避免着凉，也要劳逸结合，多注意休息，过度的劳累，保持轻松的心情，禁止吸烟、喝酒。在平时要以清淡类的食物为主，多吃一些含蛋白质以及维生素类较多的食物。 2.药物治疗 在明确诊断后，也可以在医生的指导下通过服用胃复春、奥美拉唑以及雷贝拉唑等药物进行治疗，以及根除幽门螺杆菌。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

浅表萎缩性胃炎是什么

浅表萎缩性胃炎是一种胃黏膜病变，属于胃炎的一种类型，主要特征是胃黏膜的萎缩和变薄。 浅表萎缩性胃炎的病因尚不完全清楚，但与多种因素有关。常见的原因包括长期的胃酸倒流、幽门螺杆菌感染、自身免疫反应、药物因素等。上述因素可能会导致胃黏膜受损，进而引发炎症和萎缩。患者通常会出现上腹疼痛、消化不良、胃灼热感、胃胀气、恶心、呕吐等症状。严重的病例可能会导致贫血和营养不良。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

慢性萎缩性胃炎有哪些症状

慢性萎缩性胃炎通常指萎缩性胃炎，该病可引起上腹疼痛、消化不良、消化道出血以及贫血等症状。 1、上腹疼痛 萎缩性胃炎的早期常表现为上腹疼痛或不适感，多为隐痛或钝痛，发生在餐后或空腹时，可能会出现灼热感。 2、消化不良 患者常出现消化不良症状，如反酸、嗳气、恶心、呕吐、胃胀以及食欲减退等。 3、消化道出血 萎缩性胃炎可导致胃黏膜糜烂发生出血，通常表现为便血，造成大便颜色异常，比如黑便或柏油便等。 3、贫血 由于长期反复消化道出血，患者还可发生贫血，表现为面色苍白、乏力以及倦怠等。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

萎缩性胃炎吃什么主食好

萎缩性胃炎适宜吃易消化、富含蛋白质的主食，如粥、面条、饺子、鸡蛋等。 萎缩性胃炎是一种胃黏膜萎缩的疾病，胃黏膜的分泌功能下降，会导致消化不良、营养吸收不良等问题。因此，选择易消化、富含蛋白质的主食有利于减轻胃的负担，帮助营养吸收。例如，粥是一种易消化的主食，而且可以根据自己的口味添加一些蛋白质食材，如鸡蛋、豆腐等。面条也是一种易消化的主食，可以搭配一些蛋白质食材，如瘦肉、虾仁等。饺子中的馅料也可以选择富含蛋白质的食材，如猪肉、鸡肉等。鸡蛋则是一种营养丰富、易消化的食品，可以煮成煮蛋或者蒸蛋等。 需要注意的是，尽量不要吃过于油腻、辛辣、难以消化的食品，如油炸食品、辣椒等。同时，饮食要规律，避免暴饮暴食和过饱过餐，以免对胃黏膜造成刺激。此外，如果有消化不良、胃酸过多等症状，建议就医治疗。

夏军权 主任医师

江苏省中西医结合医院 三甲

轻度萎缩性胃炎伴肠化可治好吗

轻度萎缩性胃炎伴肠化能不能治好，不能简单的回答，并不是轻度萎缩性胃炎一定能治好，也不能说轻度萎缩性胃炎治不好，因为萎缩性胃炎能不能治好，并不取决于轻、中、重的程度。萎缩性胃炎不是一天、两天形成的，是因为长期慢性胃炎导致胃黏膜萎缩肠化形成的一种慢性病，所以能不能逆转，与治疗、患者对生活习惯的改变和疾病的认识有关。萎缩性胃炎还需要看采取的治疗手段。如果运用中西医结合治疗手段，门诊逆转率大概在60%左右，疗效已经非常不错。如果轻度萎缩性胃炎治疗不规范，一样不能治好，如果是重度萎缩性胃炎，认真治疗，注意改变生活习惯，也可以逆转，所以并不是轻度一定就比中度或者重度更容易逆转。

夏军权 主任医师

江苏省中西医结合医院 三甲

萎缩性胃炎能逆转吗

萎缩性胃炎到目前为止，有一部分西医认为萎缩性胃炎不能逆转，尽管现在很多指南上已经明确说明萎缩性胃炎是可以逆转的，若干年之前，教科书上明确地表明，如果萎缩性胃炎，胃黏膜萎缩到了一定程度，是不可能逆转的。但是这几年，通过大家对萎缩性胃炎的研究，特别是中医中药对萎缩性胃炎的治疗取得了很大的成就，萎缩性胃炎有不少病人是完全可以逆转的。因此，如果想使萎缩性胃炎达到逆转的目的，建议还是选择中医中药治疗，因为萎缩性胃炎的治疗是中医中药的优势病种。西医对萎缩性胃炎治疗停留在对症处理，可以用一些胃黏膜保护剂，还有叶酸治疗萎缩性胃炎，但是疗效还是非常有限。疗效最确切的还是中医中药，通过中医中药，特别是汤药，辨证论治，能够达到很好的治疗效果。在临床上治疗萎缩性胃炎，选择中药汤剂，通过3到6个月的治疗，对病人治疗之后进行复查，应该有60%的病人可以逆转。还有一些病人属于癌前病变，比如有一些轻度的上皮内瘤变病人，经过3个月的中药治疗，癌前病变也可以达到逆转。患者一定要树立信心，萎缩性胃炎的治疗选择中药汤剂辨证论治，逆转的可能性还是非常大。

夏军权 主任医师

江苏省中西医结合医院 三甲

非萎缩性胃炎治疗

非萎缩性胃炎可以参照功能性消化不良治疗。因为非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎，属于一般的胃炎，其治疗通常是针对病因，其次要针对症状。针对病因方面，比如非萎缩性胃炎的病人，有幽门螺旋杆菌感染，就要根除幽门螺旋杆菌;比如胃酸过高，就要针对胃酸进行治疗。对症治疗就是非萎缩性胃炎的病人，如果表现为胃胀，就要用一些动力药，比如莫沙必利;比如病人表现胃疼、胃酸，就要用一些抑制胃酸、中和胃酸的药，比如奥美拉唑、铝碳酸镁片等。总的来讲，非萎缩性胃炎的治疗就是对因以及对症。慢性、长期、反复发作的非萎缩性胃炎、慢性胃炎、功能性消化不良，也可以选择中医中药治疗。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

萎缩性胃炎的症状及治疗

萎缩性胃炎，往往没有一些特异性症状，比较常见的有上腹部不适、反酸、嗳气、饱胀、早饱等。一般对于萎缩性胃炎，需要进行幽门螺杆菌检查，如果有幽门螺杆菌感染，首先要进行幽门螺杆菌的清除，如果没有幽门杆菌感染，主要是进行对症处理，患者可以吃保护胃黏膜的药物等。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

萎缩性胃炎好治吗

萎缩性胃炎，症状轻者一般不会出现明显的症状表现，不需要特殊处理，比较严重的萎缩性胃炎，会出现上腹不适、食欲不振、恶心呕吐等胃肠道症状，只要规律治疗，症状一般都可以得到有效的控制，因此，得了萎缩性胃炎并不用惊慌，因为其是可以被控制的。如果萎缩性胃炎已经出现了明显的临床表现，需要根据具体的临床表现来对症治疗，例如出现胃黏膜的出血、糜烂，需要进行保护胃黏膜的治疗，如果出现反酸、烧心等症状，需要抑制胃酸治疗，如果腹胀、早饱、恶心、呕吐的症状比较明显，可以适当给予胃动力药以促进胃肠蠕动。如果活检发现出现慢性萎缩性胃炎伴有肠化生的患者，需要定期进行胃镜活检复查，防止肠化生转变为癌症，如果肠化生部位比较局限，也可以通过内镜下手术来达到根治的目的。因此，患有慢性萎缩性胃炎的患者不必过分紧张，轻症患者甚至不要特殊处理，症状重者只要接受规律的治疗，病情都是可以得到有效改善的。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

非萎缩性胃炎会癌变吗

非萎缩性胃炎导致癌病几率并不高。目前临床上认为会引起癌变的常见疾病有萎缩性胃炎、消化性溃疡、残胃，以及幽门螺杆菌感染，为了防治胃癌主要要进行幽门螺杆菌清除，对于有明显高风险因素的患者，比如家族史，则应该要定期进行胃镜检查，及时发现癌前疾病并及时进行干预。