类风湿关节炎需要做手术吗

髋关节间隙变窄能恢复吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

髋关节间隙变窄应当还没有股骨头坏死的情况，而是要考虑是一个强直性脊柱炎所造成的髋关节炎的表现，从中医上来分析，属于痹症的范畴。建议在常规治疗的同时，到当地中医院的针灸科就诊，配合进行一段时间的中医针灸、穴位注射等治疗，效果当会显著。

膝关节间隙变窄能恢复吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

这种情况重点还是你自己平时的保养，保养比治疗更重要。不能长期保持一个姿势不动，也不能长期从事重体力活动，要控制自己每天运动量。症状严重的话能吃点消炎止痛的药或者通经活络的药。如果关节炎加重，有骨刺和关节积液比较严重的话，是需要做手术的。时间长了关节磨损厉害，甚至需要整个关节置换的。

风湿和类风湿关节炎有什么区别？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

风湿性关节炎的发病人群一般是儿童、青少年为主，而后者的发病人群一般为中年人群。前者是以侵犯全身大关节为病变特点的疾病，而后者是以小关节为病变特点的疾病。风湿性关节炎一般是乙型溶血性链球菌感染而出现的疾病，而类风湿性关节炎病因并不是非常的明确。建议患病后，及时进行治疗，来恢复。可以适当进行运动，但不要

类风湿关节炎艾灸哪里？

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

类风湿关节炎艾灸的部位主要以患者疼痛的部位为主。在中医当中认为类风湿性关节炎的患者是因为患者的正气虚弱，受到风寒湿所导致的症状。对于类风湿关节炎怕冷的患者是比较适合进行艾灸的，部分怕热，容易上火的患者需要注意艾灸的用量，避免长时间大量艾灸。日常生活中建议类风湿性关节炎的患者注意休息，避免过度劳累，养

类风湿关节炎饮食注意事项有哪些？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

类风湿关节炎患者的日常饮食建议参照地中海饮食法，可以适当多吃鱼虾、新鲜的蔬菜水果、鸡蛋、奶制品以及豆制品、坚果等优质的蛋白质和富含不饱和脂肪酸的食物，食用油也尽量以橄榄油为主，主食可以多吃五谷杂粮，尽量少吃精米。除此之外，要注意控制食盐和油脂的摄入量，忌食高糖高脂肪食物，严格控制自身体重避免肥胖，三

类风湿关节炎特点？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

类风湿关节炎在不同阶段的特征存在一定差异。其中早期多表现为滑膜炎症，患者可自觉手足小关节部位肿胀疼痛，进展期则可表现为小灶性坏死并形成血管翳，患者近端指间关节、掌指关节及腕关节为主的对称性、多关节、小关节肿痛，活动受限，同时可伴有晨僵并出现皮下类风湿结节。进入晚期则可表现为纤维关节强直、骨性强直，同

什么是类风湿关节炎？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

类风湿关节炎是一种慢性、全身性自身免疫性疾病。以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现。类风湿关节炎主要的发病机制：活化的CD4+T细胞和MHC-Ⅱ型阳性的抗原提呈细胞，浸润关节滑膜。并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终导致关节畸形和功能丧失。它的临床症状是：四肢小关节肿痛、晨僵、足跟腱鞘结节。好发性人群

膝关节间隙弹响和疼痛是由什么原因引起的？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

膝关节间隙弹响和疼痛可能是由于半月板损伤所致，其可能是由于膝关节扭伤、受到暴力外伤或者半月板出现退行性变造成；其次，若膝关节部位先天性发育异常，也可引起膝关节弹响，还可能会伴随膝关节过伸、膝关节屈曲受限等表现。另外，膝关节弹响也可能是由于滑膜软骨瘤病所致，其一般是由于骨骼损伤刺激局部滑膜发生恶变引起

得了类风湿关节炎怎么治疗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

类风湿关节炎患者一般可以通过药物、生活干预等方法进行治疗。患者在活动期可以使用布洛芬、洛索洛芬等非甾体类抗炎药治疗，起到镇痛消肿的作用，改善临床症状。同时可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、艾拉莫德、羟氯喹等药物进行抗风湿治疗，必要时还可以配合托法替布、巴瑞替尼等靶向药物治疗。药物治疗效果不佳且伴有严重关

类风湿关节炎的饮食应该吃什么？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

类风湿关节炎的饮食应该吃新鲜的蔬菜水果，例如花椰菜、芦笋、卷心菜、西红柿、苹果、香蕉或草莓等，同时还要吃些高蛋白食物，例如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、虾或奶制品等，能够为机体摄入多种维生素、纤维素、蛋白质等营养素，从而增强体质。其次患者的主食还应该选择燕麦、糙米或者是红薯等食物，要保证饮食粗细搭配。类风湿关节

类风湿关节炎的活动性指标

谷占卿 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

类风湿关节炎活动性指标是血沉和C反应蛋白，就是疾病活动时这些指标会升高，但是它特异性不强。因此，对于类风湿患者来说，复查时要注意复查血沉和C反应蛋白这两项指标，医生会根据这两项指标来调整用药。必要时，还可完善其他检查来进一步诊断。

关节间隙变窄能恢复吗

周双利 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

关节间隙是组成两个关节中间的缝隙。一般正常的解剖间隙变窄是有原因的，都是由于退变或是病变等因素导致。退变与年龄有关系，比如结核破坏关节软骨、破坏关节结构或是损伤稳定关节的结构，会使关节间隙变窄。大多数膝关节关节间隙变窄都是以软骨磨损，内髁内侧间隙变窄为主，都是由于退变引起。如果两个间隙同时变窄，有可能是关节结核这类病变引起的。所以关节间隙

膝关节间隙变窄怎么办

周双利 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

首先要确定是否是关节间隙变窄，关节间隙变窄有先天性的因素，如果是先天性因素引起的关节间隙变窄，要看局部有没有功能影响。如果有功能影响，还是需要及时治疗，一般儿童要早期发现、早期治疗。如果是成人，确定关节间隙变窄，首先要到医院拍站立位片的膝关节正侧位片以确定是真性的关节间隙变窄，还是假性的关节间隙变窄。如果确定关节变窄，还要看有没有功能影响

治类风湿关节炎的方法

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎治疗有以下几项：第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗，比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂，适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗，也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动，

类风湿关节炎怎么治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

风湿性关节炎在急性期疼痛严重需要卧床休息，暂时减少活动，在疼痛不是特别严重情况下要进行适当锻炼，避免黏连和炎性加重，推荐用药物治疗，可以用非甾体类消炎镇痛药。抗风湿药物对症用生物制剂和适量激素，同时要注意局部关节畸形情况，如果非常严重，需要进行手术治疗，同时关节功能受损情况下可以进行一定康复训练理疗，包括针灸等改善关节功能。还可以用中医中

类风湿关节炎饮食禁忌

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎饮食禁忌：第一、要避免吃一些油炸类食物或者高油脂食物，这些对局部炎症有一定加重，并且有影响血液循环情况。第二、要注意避免吃过于刺激性食物，比如辛辣刺激、咖啡、浓茶等，这些对类风湿性关节炎有加重炎症反应作用。第三、不要吃高糖或者碳水化合物比较多食物，会加重血糖波动，加重病情。