哪些伤口容易感染破伤风

开放性骨折感染怎么办？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

如果感染比较轻，只是软组织的感染需要全身使用抗生素，同时行局部的软组织的清疮引流手术。但是如果感染累及到骨头，就需要使用外固定支架来固定骨折，去除内固定，全身性地使用抗生素，同时行手术局部的清疮，控制炎症后，再修复相应的骨缺损。要根据感染的程度来分，如果感染比较轻，只是一些软组织的感染，时候我们就是

开放性骨折的伤员处理

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

对于一个明显的开放性骨折的伤员，医生必须首先要明确有无威胁的伤员生命的情况，如头颅、胸腹部的损伤，有大出血带来的失血性休克等。严重的休克需要立即的补液、输血、支持治疗，在评估完患者的生命体征后，需要对伤肢进行仔细的检查，需要对创面进行局部的清创加压、包扎、固定，以方便转运，同时避免进一步加重副损伤。

开放性骨折和粉碎性骨折的区别

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　开放性骨折和粉碎性骨的区别很大 ，开放性骨折是指患者骨折局部皮肤不完整，骨折和外界相通，伤口流血多，甚至有些患者的伤口处可以看到骨折端。粉碎性骨折的局部皮肤一般是完整的，和外界不相通。　　开放性骨折和粉碎性骨的区别很大 ，开放性骨折是指患者骨折局部皮肤不完整，骨折和外界相通，伤口流血多，甚至有些

开放性骨折一期处理原则

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　开放性骨折一期处理，目的是要把开放性骨折变为闭合性骨折，把原来跟外界相通的骨折端封闭，降低感染的风险。　　开放性骨折一期处理，目的是要把开放性骨折变为闭合性骨折，把原来跟外界相通的骨折端封闭，降低感染的风险。　　开放性骨折主要分为三型，一型是骨折端由内向外刺破皮肤引起的，此时污染相对比较轻，所以

烫伤后疤痕修复有什么好的办法？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

烫伤后疤痕修复需根据烫伤程度和愈合阶段采取不同策略，早期（愈合后1-3个月）可通过压力治疗、硅酮类产品抑制疤痕增生，晚期（超过6个月）需结合激光治疗、手术修复等医学手段，儿童及特殊人群需在专业医生指导下进行。 一、早期干预（愈合后1-3个月） 烫伤创面愈合后，应尽早使用医用硅酮凝胶或贴片，持续贴敷6个月以上，可有效抑制疤痕增生。同时，采用

烫伤后疤痕修复涂什么

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

烫伤后疤痕修复可外用硅酮类凝胶（如硅酮霜），在创面愈合后（一般7-14天）开始使用，坚持使用3-6个月，可有效抑制疤痕增生。 对于轻度疤痕（面积较小、颜色淡），可在医生指导下外用积雪苷霜软膏或多磺酸粘多糖乳膏，促进皮肤修复。对于中重度疤痕（明显凸起、颜色深），需结合医学美容手段，如激光治疗、压力治疗等，建议到正规医疗机构评估后选择方案。

，开水烫伤治疗后有疤痕修复去掉疤痕

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

开水烫伤后疤痕修复需结合烫伤严重程度、愈合时间及个人体质综合干预。轻度烫伤（浅二度及以下）疤痕通常随时间自然淡化，中重度烫伤（深二度及以上）需早期干预。 早期干预（烫伤后1~3个月）： 预防感染：保持创面清洁干燥，遵医嘱使用外用抗菌药物。 抑制增生：早期使用硅酮类凝胶或贴剂，抑制疤痕增生。 中期修复（烫伤后3~12个月）： 物理

烫伤疤痕的出现了要怎么修复？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

烫伤疤痕修复需根据疤痕形成时间（早期/陈旧期）、疤痕类型（增生性/萎缩性）及个体情况（年龄、肤质、病史）选择方案。早期以预防疤痕增生为主，陈旧期需结合药物、激光等手段改善外观。 早期疤痕（烫伤后3-6个月内）： 需坚持抗增生护理，如使用硅酮类制剂（如硅酮凝胶），可抑制疤痕增生，促进软化。 避免阳光直射，外出需严格防晒，防止色素沉着加

被烫伤后留下的疤痕怎样修复呢？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

烫伤疤痕修复需根据疤痕类型（如增生性、萎缩性）及时间（早期/陈旧性）采取不同策略。早期以预防感染、抑制增生为主，陈旧性疤痕可通过药物、激光或手术改善。 早期疤痕（烫伤后3-6个月内） 预防干预：保持疤痕清洁干燥，避免摩擦刺激。可外用硅酮类产品（如硅酮凝胶），其通过物理隔离减少水分蒸发，抑制胶原过度增生，临床证实对早期增生性疤痕有效。

烫伤疤痕修复方法

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

烫伤疤痕修复需根据疤痕形成时间（新鲜疤痕<3个月，陈旧疤痕>6个月）、类型（增生性/萎缩性）及个人体质选择方案。早期以预防增生为主，后期侧重改善外观与功能。 一、新鲜疤痕修复 早期需保持创面清洁，避免感染，可外用硅酮类凝胶抑制疤痕增生。增生性疤痕可在医生指导下使用糖皮质激素注射治疗，需注意儿童及孕妇慎用。 二、陈旧疤痕修复 萎

小儿发生烧烫伤后的症状有哪些

杨景哲 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

孩子发生烧烫伤之后，最主要的一个症状就是发烧，因为孩子年龄比较小，自身的免疫力、抵抗力，相对成人来说差一些。这时候再有烧烫伤的外因刺激之下，这时候很容易表现机体体温的一个升高，甚至有的会长期长时间不间断地出现。在这个发烧之后，治疗上一方面可以采取对症治疗，就是应用一些退烧药物，同时一定要结合物理降温，尤其对头颅的部位，适当地应用冰袋。甚至

开放性骨折的定义

张延哲 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

开放性骨折主要是指皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通，外界的细菌就会进入创口，极易发生感染，这是最主要的原因。举个例子，比如患者右侧锁骨骨折，虽然会出现右侧气胸，但是皮肤却是完整的，严格来讲还是属于开放性骨折。再比如颅脑损伤的患者在做CT时，颅内发现了气体，皮肤还是完整的，也没有发生其他并发症，此种也属于开放性骨折，因为气体是通过颅底裂缝、

什么是开放性骨折

方秀统 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

开放性骨折发生率比普通骨折发生率要小很多，开放性骨折大部分都是高能量损伤，比如车祸伤、高处坠落伤，最常见是车祸伤。有很多车祸现场可以发生患者胫腓骨和股骨干开放性骨折，骨折残端可以刺破肌肉、筋膜、皮肤，骨折端直接暴露在外，血液顺着伤口流出来。查体可以看到局部有伤口，这种伤口大部分都是骨折端刺破，像这种开放性骨折后果比较严重，有很多像开放性骨

大腿冻伤了怎么办

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

大腿如果因为受冻而形成冻伤需要及时进行保暖，同时也要适当外涂促进血液循环药物，比如可以外涂肝素钠乳膏或者是多磺酸粘多糖乳膏等，还要根据冻伤病发症状进行对应处理。如果有明显瘙痒可以口服抗组胺药物，如果形成一定继发性感染需要口服抗生素进行治疗。

冻伤的症状

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

冻伤以后患者临床症状和损伤程度相关，大多数情况以冻伤部位皮肤瘙痒、疼痛、水泡为主，症状严重的患者可出现皮肤以及皮下组织坏死，可能出现血压降低、休克等情况，如果不及时进行治疗，可能诱发局部感染，导致肢体活动障碍。因此，建议患者及早就医，检查确诊病情以后迅速恢复体温，恢复血液循环，改善局部临床症状。

手划伤了要打破伤风吗

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

手划伤了是否要打破伤风，需要根据受划伤严重程度来决定。第一、手划伤了，若伤口比较表浅，经过适当清创处理后，一般情况下不需要打破伤风。因为比较表浅伤口不适合厌氧菌生长，而破伤风杆菌主要是一种厌氧菌。第二、手划伤了，若造成伤口比较深，且污染比较重，一般情况下需要打破伤风。因为比较深伤口且污染比较重的伤口，适合厌氧菌生长，而破伤风主要是针对厌氧