酒精肝一定要保肝治疗吗

怎样预防肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控

酒精性肝炎与病毒性肝炎的区别

曾艳丽 副主任医师

河南省人民医院 三甲

酒精性肝炎和病毒性肝炎，病因完全不同。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致，没有传染性。而病毒性肝炎是由病毒感染导致，具有一定的传染性。其次，这两种疾病的临床结局不同，酒精性肝病疾病在早期通过戒酒锻炼等，可以完全恢复。而病毒性肝炎的种类不同，结局也完全不同，比如甲肝和戊肝，可以完全治愈。丙肝随着医学的发展，也可以治愈。但是乙肝的治愈几率很低，

酒精性肝硬化的症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

酒精性肝硬化的代偿期、失代偿期症状是不同的。 1、疾病代偿期 疾病代偿期也就是1、2期，大约有10%~20%的患者在疾病代偿期无明显的症状，也有部分患者会出现乏力、食欲减退、腹泻等消化系统症状。 2、疾病失代偿期 酒精性肝硬化失代偿期主要是指3期、4期以及5期。3期患者一般有腹水但是无出血，伴或不伴

酒精性肝病有什么症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

酒精性肝病主要有右上腹不适、机体乏力、食欲不振，以及黄疸等症状。 患者处于疾病初期时，一般不会出现明显异常的症状。但是随着肝功能损伤的程度不断加重，可能会逐渐出现肝区不适、食欲下降，以及黄疸、水肿等症状。如果发展至疾病晚期，还可能会出现腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣，或者消化道出血等症状。 酒精性肝病通

什么是酒精性肝病？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

酒精性肝病是由于长时间大量饮酒造成的肝脏疾病。饮酒史是诊断酒精性肝病的必备依据，应详细询问病人饮酒的种类、每日饮酒的量、持续饮酒时间和饮酒方式等。现阶段酒精摄入的安全阈值尚有争议，我国标的准为：有长时间饮酒史，一般超过5年，折合酒精量男性≥40g/d每天，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合

酒精性肝病有哪几种类型？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

酒精性肝病主要分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝一般情况良好，常无症状或症状轻微，可有乏力、食欲不振、右上腹隐痛或不适。肝脏有不同程度的肿大。病人有长时间饮酒史。酒精性肝炎临床表现差异较大，和组织学损害程度相关。常发生在近期（数周至数月）大量饮酒后表现出全身不适

酒精性肝硬化怎么治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

酒精性肝硬化最首要的，根据病人肝硬化程度，病情的轻重，逐步戒酒；其次，给予病人保肝药物治疗，可以应用，比如还原型谷胱甘肽等；针对病人临床症状，给予对症治疗，比如：酒精戒断时，可能会表现出神经或精神系统症状，应给予病人适量镇静剂口服；肝硬化期可能表现出腹水、尿量减少、下肢水肿等表现，可以给予病人利尿剂

酒精性肝病症状是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

多数患者在酒精性肝病早期阶段，没有明显症状。随着饮酒过多对肝脏造成损伤的程度加重，会发展为酒精性肝炎、肝纤维化，表现为肢体乏力、肝区疼痛、食欲下降等，还会引起黄疸，表现为脸色及巩膜黄染，同时还会伴有下肢水肿，尤其以脚踝较为明显。如果是晚期的酒精性肝硬化，还会引起腹水、脾肿大等一系列的并发症。患者应及

酒精性肝病能治好吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

酒精性肝病能不能治愈，取决于患者的病情程度。 酒精性肝病是由于长期大量饮酒所导致，饮酒量越多、饮酒时间越长对肝脏的损害也就越大。对于轻度的酒精性肝病或酒精性脂肪肝患者，及时戒酒并配合医生治疗，可以达到完全治愈，使肝功能恢复正常。部分轻度酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化患者，经过积极治疗后，也可达到治愈。

酒精性肝病的症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

酒精性肝病，患者会出现肝区疼痛、食欲下降、厌油腻的食物、四肢乏力等症状。此外，还会伴有腹胀、恶心、腹泻等胃肠道的反应。如果是在急性发作期，还会出现高烧、肝脏肿大的症状。如果长时间的酒精性肝病容易发展为肝纤维化以及肝硬化。建议在早期确诊后，应该及时的戒酒，并且服用保肝的药物进行治疗，同时在饮食上应以清

怎样确诊肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌确诊根据临床指南，一般情况下要结合患者的病史，如果有乙肝的病史或者丙肝的病史，还有大量饮酒，酒精性肝病病史，在肝上长了一个病灶，强化的时候，这种强化包括超声造影，包括增强CT，增强的磁共振，来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出，造影剂快速填充，然后很快的又廓清，这种表现就是一个肝癌影像学表现，再结合病史就可以诊断肝癌

目前肝癌的治疗手段都有哪些？

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

目前对于肝癌的治疗手段包括局部治疗和全身治疗两类，局部治疗就是最常见的像外科手术切除，肝脏的移植，对肝肿瘤消融治疗，还有局部的放疗以及介入的治疗或者是粒子植入，这是局部治疗的策略。全身治疗的策略主要是以药物为主，全身治疗既往只有靶向的药物，但是近两年随着临床研究的进一步的提高，发现其实肝癌还是有好多临床药物可用，比如现在比较火的免疫靶点，

酒精肝能治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

酒精肝理论上是可以治愈的，只要能戒酒，关键是如果已经达到酒精性肝硬化的人离不开酒了，已经酒成瘾，不喝酒就难受，所以国外就用谷酰转肽酶，也就是γ-GT来测定，如果γ-GT高，说明还在喝酒;如果是早期的酒精性肝硬化，停止喝酒，肝硬化可以逆转。如果不算酒精性肝硬化，就是乙肝肝硬化，把病毒真正清除，也是有可能的，比如消化道出血的乙肝肝硬化，如果长

重度酒精肝后期的症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

重度酒精肝后期患者有可能会引起肝硬化，所以会表现为门静脉高压症，出现脾大、脾功能亢进，有些患者还会出现腹水，甚至全身浮肿。另外，也有患者会出现肝功能异常、黄疸等临床症状，所以对于酒精肝患者早期应该积极处理，尽早戒酒以及定期复查，才能防止病情加重。

酒精肝怎么检查

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

酒精肝的检查，一方面要结合患者的生活史。患者一般都有长期饮酒、酗酒的情况。另一方面，需要通过肝胆B超、CT、肝功等检查项目确诊病情。另外也需要结合患者的临床症状，早期患者临床症状不太明显，可能出现食欲减退的表现或者在吃东西以后出现恶心、呕吐等消化不良的表现。随着病情的发展，患者肝脏功能逐步减退，可能出现右侧上腹部疼痛，出现腹胀等表现。

肝肿瘤是肝癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿，肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌，因此肝肿瘤分良性和恶性，不一定都是肝癌，建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。