冠状动脉硬化的病变特点

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门处肿胀怎么回事

肛门处肿胀可能是由痔疮、肛裂或直肠脱垂等原因引起的，详情如下： 1.痔疮 痔疮是肛门周围静脉曲张的疾病，常见症状为肛门疼痛、肿胀、出血等。痔疮的出现可能与长期便秘、久坐、孕妇等因素有关。 2.肛裂 肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜裂口，常见症状为肛门疼痛、灼热感、便秘等。肛裂的出现可能与便秘、肛门周围皮肤炎症等因素有关。 3.直肠脱垂 直肠脱垂是指直肠黏膜从肛门脱出，常见症状为肛门疼痛、肿胀、便秘等。直肠脱垂的出现可能与长期便秘、妇女多产等因素有关。 除以上原因外，还可能是肛门周围感染、直肠癌等，建议及时就医以明确病因。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩嘴唇磕破出血肿胀怎么办

小孩嘴唇磕破出血肿胀可以通过局部冷敷以及热敷的方法改善，另外还可以使用碘伏消毒。如果破损的情况比较严重，还需要到医院进行清创处理，必要时可以注射破伤风。 1、冷敷和热敷 如果嘴唇被磕破的情况不是特别严重，只是表面擦伤，通常可以在24个小时以内，可以在局部进行冷敷，能够促进毛细血管收缩，减少出血以及减轻肿胀；24个小时后可以进行热敷，促进血液循环，减轻肿胀。 2、碘伏消毒 在局部的皮肤破损后，也可以使用碘伏消毒，才可以避免导致局部出现炎症感染的情况。 3、清创处理 如果局部损伤的情况比较严重，通常需要到医院进行清创处理，尽量避免盲目用药，以免导致局部出现炎症感染的情况。 4、注射破伤风 如果伤口比较大，或者是被铁器损伤，而且进行了伤口缝合，通常可以到医院注射破伤风，才可以避免引起破伤风梭菌感染。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

老人小腿肚子肿胀疼痛怎么办

老人小腿肚子疼可能因为外伤、炎症、血管病变等引起，需根据不同情况采取不同治疗措施。 1.外伤 单纯软组织损伤者，可以给予制动，休息，72小时内冷敷患处，72小时后改为热敷。如疼痛明显可口服布洛芬缓解疼痛。如疼痛剧烈，疑似发生骨折者，需就医明确，明确后给予复位固定。 2.小腿炎症 如骨膜炎或者筋膜炎等，会导致局部渗出物增加，从而引发胀痛，需要口服非甾体类抗炎药物，如双氯芬酸钠缓释片，消炎止痛。 3.血管病变 如下肢血管静脉曲张等，容易影响局部血液循环，造成血管源性疼痛。多做肢体抬高训练或踝功能运动，促进下肢血液循环回流，必要时适当口服非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片。 老人小腿肚子肿胀疼痛还可能存在其他原因，建议就医查明原因，进行处理。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

手指末端肿胀疼痛是怎么回事

手指末端肿胀疼痛可能是蚊虫叮咬、骨关节炎或腱鞘囊肿等原因导致。 1.蚊虫叮咬 手指末端皮肤被蚊虫叮咬后由于毒液及唾液注入等原因，被叮咬的部位会出现皮肤炎症进而导致皮肤肿胀、丘疹、瘙痒等症状。 2.骨关节炎 骨关节炎是老年人常见关节疾病，可导致患者关节软骨局灶性缺如、软骨下骨改变、骨赘形及关节滑膜增生，患者可因此出现关节肿胀、压痛等症状。因此，手指末端肿胀疼痛可出现在骨关节炎患者中。 3.腱鞘囊肿 腱鞘囊肿即发生在腱鞘的囊性肿物，女性多见，发病较为缓慢，发生在手指末端部位时可出现圆形、可推动的肿块，肿块部位可出现酸胀等不适感，并影响关节活动。 手指末端肿胀疼痛可能还有其他原因，建议患者至正规医院风湿免疫科等相关科室进一步就诊，遵医嘱诊治。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

小腿肿胀发硬伴有疼痛是什么原因

小腿肿胀、发硬和疼痛可能是由小腿外伤或小腿静脉血栓形成所导致。具体来说，小腿外伤可能会导致局部毛细血管出血，若皮肤未破损，这些血液将无法及时排出体外，进而在小腿组织间隙中淤积，引发小腿肿胀。若出血量较大，小腿可能会发硬，并伴随剧烈疼痛。特别值得注意的是，如果小腿硬如石头且疼痛剧烈，这可能是骨筋膜间室综合征的征兆，这是一种严重病症，需立即进行切开减压手术。 另一方面，小腿静脉血栓形成也可能导致小腿肿胀、发硬和疼痛。这是因为静脉血栓阻碍了血液的回流，使得大量静脉血在小腿部位滞留，从而引发肿胀、发硬和疼痛等症状。如果出现这些症状，应尽快前往医院接受专业检查并进行相应治疗。 总的来说，小腿肿胀、发硬和疼痛可能是由多种原因引起的，如果出现这些症状，应及时寻求医疗帮助并进行正规治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

脚踝骨折后肿胀多久可以彻底消失

脚踝骨折后肿胀一般需要2-3周时间才能彻底消失。 脚踝骨折后，由于软组织损伤和炎症反应，肿胀是很普遍的。通常情况下，肿胀会在骨折后的第二到第三周逐渐消退。但也有一些因素可能会影响肿胀的消退速度，如骨折的严重程度、患者的年龄、饮食习惯和休息情况等。同时，在恢复的过程中，身体的代谢率增加，能量消耗也不断增加，这也有助于加速肿胀消退。 对于脚踝骨折患者来说，去除炎症是非常重要的。因此，在肿胀过程中，适当的使用冰敷可以缓解疼痛、降低肿胀。此外，患者也需要避免用受伤的脚踩在地上或行走，以免影响骨折愈合和延长肿胀的时间。在康复期间，适量运动有助于加速康复，但也要注意避免过度运动导致肿胀加重。如果肿胀时间过长或者情况不明显好转，应及时就医。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

包茎手术后肿胀是怎么回事

包茎手术后肿胀可能是由手术创口炎症、手术过程中的切口伤害以及手术后的水肿引起的，详情如下： 1、手术创口炎症 包茎手术后，创口可能会感染或出现炎症反应，导致肿胀。这可能是由于个体差异、手术操作不当或术后护理不当等原因引起的。 2、切口伤害 手术过程中，切口周围的组织可能受到损伤，导致炎症和肿胀。这可能是由于手术操作不准确、手术器械使用不当等原因引起的。 3、水肿 手术后，局部组织可能会出现水肿的情况，这是正常的生理反应。手术后局部血液循环和淋巴引流受到一定程度的影响，导致组织液体积聚，引起肿胀。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如手术后过度运动、过度用力或外力碰撞等，都可能导致包茎手术后的肿胀。如果肿胀情况较为严重或持续时间过长，建议及时就医咨询专业医生。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

膜性肾病肚子肿胀怎么办

肚子肿胀是指腹胀，膜性肾病腹胀的改善方法包括控制盐分摄入、控制水分摄入、服用药物等。 1、控制盐分摄入 钠是导致体内液体潴留的主要因素之一，减少食物和饮料中的盐分摄入有助于控制水肿，如加工食品、罐头食品等，可能会帮助减轻腹胀症状。 2、控制水分摄入 患者需在医生的指导下限制水分的摄入，有助于减轻肾脏代谢负担，能够加快体内多余的水分及时排出体外，对改善腹胀有好处。 3、服用药物 患者可遵医嘱服用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片、氢化可的松片等药物治疗，维持肾脏正常功能，不会导致病情加重。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性非st段抬高型心肌梗死有哪些表现

急性非st段抬高型心肌梗死主要表现为胸痛、呼吸困难及心跳节律异常等，详情如下： 1、胸痛 胸痛是患者常见的症状，一般持续时间较长，程度较重，主要发生在在胸骨后部、心前区或左胸部，部分患者还可放射至颈部、下颌或背部上方。 2、呼吸困难 当患者心肌缺氧和心脏功能受损时，可出现呼吸急促、喘息或呼吸困难的症状。 3、心跳节律异常 患者还会出现心律失常的情况，主要表现为心悸、心跳加速、心跳不规则等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝盖突然疼痛肿胀是什么原因

膝盖突然疼痛肿胀可能是由于急性滑膜炎、痛风、滑膜炎等原因导致的。 1.急性滑膜炎 如果热身不足或者突然发力超过了膝关节承受范围，就会导致膝关节急性损伤，出现急性滑膜炎，关节滑膜渗出积液。可能会导致局部韧带拉伤。就会出现膝盖部位出现疼痛、肿胀等症状。 2.痛风 如果患者有痛风性关节炎等代谢性疾病，可能会在日常的吃饭喝酒中或者吃海鲜后，引起痛风发作，就会出现急性的膝盖肿痛，同时还会伴随明显的红肿热痛以及皮肤温度升高等情况。 3.骨性关节炎 患者可能是因为退行性病变，可以出现骨性关节炎，在寒冷或者外力刺激下，会导致突然肿痛的症状，还会伴有膝关节明显的活动受限。 膝盖突然疼痛肿胀还有可能是运动过度、关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎、类风湿性关节炎及膝关节骨肿瘤等原因引起的。如果症状严重时，应及时前往医院就诊，明确原因后给予规范性治疗。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

早上手指肿胀是肾病吗

其实浮肿不一定都是肾脏病，浮肿跟以下几个因素有关系：第一、肾脏，肾脏引起的浮肿主要是因为蛋白尿，蛋白尿比较多，血浆白蛋白比较低可能出现浮肿。第二、肝脏，肝功能异常、肝脏白蛋白合成减少，出现低蛋白血症，也可以引起浮肿。第三、心源性，有些心功能不好的人，心脏的射血分数降低了，也可以出现浮肿。第四、比较多见的就是甲状腺疾病，甲状腺功能减退，也可以出现黏液性的浮肿，表现是全身肿胀。第五、静脉回流不好，也可以引起浮肿。浮肿不全是肾脏疾病，出现浮肿要去做相关的检查，主要围绕刚才说的肾脏、肝脏、心脏、甲状腺以及静脉的功能做检查。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心肌梗死的急救措施

心肌梗死的急救措施对于一般人来讲，能做的事情不多，如果出现急性心肌梗死的表现，比如程度比较严重胸痛、胸闷、憋气、心前区不适等症状持续超过20分钟、30分钟不缓解，往往提示发生了急性心肌梗死，此时所要做的第一件事情就是拨打急救电话，及时到医院就诊。尽量不要乘坐私家车到医院，因为急性心肌梗死的病情变化是瞬息万变的，在就医的过程中很多病人可能会出现恶性心律失常，最常见的就是室颤，私家车上没有急救的设备，无法做到很好的救治，在就医的途中如果发现这些恶性心律失常，就失去了最宝贵的救治机会，如果拨打急救电话，由急救车来送往医院，可以在车上进行除颤、心肺复苏等急救措施，能使患者得到比较好的预后结果。除了这些以外，也鼓励正常人都去参加一些心肺复苏的急救培训，如果一旦身边的人发生这些情况，尤其是在身边倒地猝死的时候可以施以援手，为患者争取到宝贵的送医的时间。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

急性心肌梗死要做冠状动脉造影吗

急性心肌梗死需要做冠状动脉造影，这是由疾病的特点决定的，通常急性心肌梗死是由于冠状动脉内的斑块破裂，形成血栓，把冠状动脉完全堵塞，造成了严重完全的心肌缺血，从而出现了心肌梗死，在这种情况下，单纯靠药物治疗往往效果欠佳，最快、最有效的开通血管的手段就是在进行冠状动脉造影检查之后，进行介入治疗，把血管打开，恢复血流，从而使急性心肌梗死得到比较好的治疗效果。打开血管的前提是先要找到闭塞的血管，这时所进行的检查就是冠状动脉造影检查，冠状动脉造影检查手段已经非常成熟，在临床上广为应用，是微创的检查手段，大概只需要20分钟左右就可以完成，后续进行介入治疗，打开完全闭塞的血管，使得血管持续有效开通，使急性心肌梗死的治疗得到比较好的治疗效果。

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如何区分心肌缺血和心肌梗死？

在心肌灌注显像下，如果是典型的冠心病心肌缺血，往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后，才会出现明显的心肌灌注缺损区，属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像，都存在固定性的灌注缺损，为不可逆性的灌注缺损。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年后心衰

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

突然心梗家人如何急救

突发心梗家人在急救方面应该做到以下几点：第一，立即让患者卧床休息，避免任何增加心脏负担的活动。第二，立刻含服药物，改善心肌供血。第三，同时拨打急救电话，等待专业急救人员的救治。第四，如果患者出现呼吸心跳骤停，立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等抢救措施。