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超声为什么能诊断子宫腺肌症

科普内容

正常情况下子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如某些因素使子宫内膜在子宫内膜区域以外的其他的部位生长称为子宫内膜异位症,子宫内膜组织弥漫或局灶性的侵入子宫基层,形成的一种病灶称为子宫腺肌症

子宫腺肌症是子宫内膜异位症最常见的形式之一。近年来子宫腺肌症的发病率呈不断上升的趋势,已成为妇科常见病、多发病,多见于35岁到45岁的妇女。常合并有子宫肌瘤或盆腔的一些子宫内膜异位症。

异位在基层的子宫内膜以厚壁居多,月经期局部形成一个小的出血灶或小囊肿,因此子宫增大,患者常有痛经,并进行性加重,月经量增多、经期延长,常有不孕史。

超声声像图显示子宫呈球型弥漫性的增大,宫体回声不均匀,基壁内可见散在分布的小无回声区、边界不清,以厚壁为主,内膜线多向前移,病灶内无明显的血流信号,若形成肌腺瘤的时候,其边界欠清晰,回声偏强或偏低,内部回声不均匀。

根据声像图表现,结合临床病史、症状、体征还有妇科的检查,超声可对大多数的子宫腺肌症做出判断,特别是对有些典型声像图表现的弥漫性的子宫腺肌症,超声完全可以做出较明确的诊断,因此,超声在子宫腺肌症的诊断中正发挥着越来越重要的作用。

发布于 2025-09-24   浏览3.92万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

子宫肌瘤术后需要注意什么要多久才能恢复
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
子宫肌瘤术后恢复时间通常与手术方式相关,开腹手术约需1-3个月,腹腔镜手术约2-4周,宫腔镜手术约1-2周。术后需注意伤口护理、避免剧烈运动、保持饮食均衡、定期复查。 伤口护理方面,保持敷料清洁干燥,观察有无红肿渗液,糖尿病患者需加强血糖控制以促进愈合。活动方面,腹腔镜术后24小时可适当下床,避免久
子宫肌瘤会不会引起肚子疼
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
子宫肌瘤可能引起肚子疼,但并非所有患者都会出现。疼痛发生与肌瘤位置、大小及生长速度相关,多数患者无明显症状,仅在肌瘤较大或发生并发症时出现。 肌瘤较大或位置特殊时:肌瘤直径超过5厘米,可能压迫周围器官(如膀胱、直肠),引发下腹部坠胀、隐痛或腰骶部酸痛。若肌瘤位于子宫黏膜下,可能刺激子宫收缩,导致痛经
多发性子宫肌瘤最好的治疗方法?
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多发性子宫肌瘤的治疗需个体化,无症状者定期观察,有症状者根据年龄、生育需求、肌瘤大小及症状严重程度选择药物、手术或介入治疗。 1. 无症状肌瘤:无需特殊治疗,每3-6个月超声复查,监测肌瘤生长速度及症状变化。 2. 有症状但无生育需求者:可采用促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)缩小肌瘤体积,改善
子宫肌瘤介入手术后疼痛多久
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
子宫肌瘤介入手术后疼痛通常持续1~7天,多数患者在3天内明显缓解。 术后疼痛程度与肌瘤大小、位置及个人耐受度相关。肌瘤较大或靠近浆膜层时,疼痛可能稍明显,持续时间略长。 疼痛性质多为轻度至中度胀痛,少数患者可能出现牵涉痛。若疼痛剧烈或持续超7天,需排查感染或其他并发症。 术后早期(1~3天)以对症处
子宫肌瘤能吃葛根吗
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
子宫肌瘤患者可适量食用葛根,其异黄酮成分可能对激素水平有调节作用,但需结合个体情况。 一、肌瘤类型与葛根食用建议 - 肌壁间肌瘤:葛根中的异黄酮可能影响雌激素受体,需监测肌瘤大小变化,建议每周食用2-3次,每次50g以内。 - 浆膜下肌瘤:若肌瘤直径<5cm且无出血症状,可少量食用葛根粉冲饮,但应避
子宫腺肌症不能吃什么水果
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
子宫腺肌症患者应避免食用高雌激素含量水果(如木瓜、蜂王浆水果)及过酸、过甜水果(如山楂、荔枝),此类水果可能刺激病灶充血或影响内分泌平衡。 1. 高雌激素水果:木瓜、蜂王浆水果等含植物雌激素,可能加重激素依赖性症状,如痛经、月经量增多。 2. 过酸水果:山楂、李子等酸性水果可能刺激子宫收缩,增加
怎么判断子宫肌瘤是良性还是恶性
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
怎么判断子宫肌瘤是良性还是恶性:通过影像学检查(如超声、MRI)、病理活检(金标准)及临床特征(如生长速度、症状)综合判断,多数为良性,恶性(肉瘤样变)罕见。 一、影像学检查:超声是初筛手段,可观察肌瘤大小、数量及位置;MRI能更清晰显示肌瘤边界、血流及与周围组织关系,帮助区分良恶性。 二、病理活检
子宫肌瘤能喝胶原蛋白口服液吗
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
子宫肌瘤患者能否喝胶原蛋白口服液,需结合个体情况判断。若肌瘤体积小、无明显症状,且胶原蛋白口服液质量可靠、成分明确,可在医生指导下适量饮用;若肌瘤较大或伴随月经异常等症状,应优先遵循医嘱进行规范治疗,而非依赖营养补充剂。 对于无明显症状的子宫肌瘤患者,若日常饮食中蛋白质摄入不足,可考虑选择正规品牌的
做完子宫肌瘤手术要注意什么
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
做完子宫肌瘤手术后,需注意伤口护理、休息恢复、饮食调整、情绪管理及定期复查,以促进身体康复并降低复发风险。 伤口护理方面,需保持手术切口清洁干燥,避免沾水或污染,按医生指导更换敷料,观察有无红肿渗液等感染迹象。 休息恢复期间,术后1-2周应避免剧烈运动和重体力劳动,可适当散步促进血液循环,但需根据身
子宫肌瘤吃什么药治疗
王铁枫 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
子宫肌瘤治疗药物主要包括促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)、孕激素受体拮抗剂(如米非司酮)及中药制剂(如宫瘤消胶囊),适用于术前缩小瘤体、缓解症状或近绝经期患者。 促性腺激素释放激素激动剂:通过抑制卵巢功能降低雌激素水平,使肌瘤缩小,常用于手术前准备或短期控制症状,停药后可能复发。 孕激素受体拮
子宫内膜异位症会癌变吗
刘芳 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
子宫内膜异位症是一种良性病变,癌变的可能性非常低,但是绝经以后的女性和子宫内膜异位症的患者,如果疼痛的规律发生改变,子宫内膜异位症就有可能会发生癌变。子宫内膜异位症的患者应及时进行治疗,如果患者没有生育要求,最好是进行子宫全切术。
如何预防子宫肌瘤
吕讷男 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
预防子宫肌瘤,主要是预防雌激素增高。内源性雌激素增高主要是肥胖,所以减肥能够预防子宫肌瘤的发生。外源性雌激素升高是植物性雌激素,比如豆浆、豆腐等,所以尽量少吃黄豆制品。但是外源性雌激素更多在营养品、保健品中,比如阿胶、蜂王浆、灵芝孢子粉、鹿茸、人参皂苷素。所以为了预防子宫肌瘤,绝对不能碰保健品。
发现子宫肌瘤一定需要手术吗
艾贵海 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
由于子宫肌瘤是良性的疾病,所以大部分肌瘤的病人只需要在门诊随访即可,不一定需要进一步的手术治疗。但是如果子宫肌瘤持续生长,面积较大,或者患者出现严重的并发症,比如月经过多、贫血等,就需要手术治疗。如果盆腔肌瘤压迫到输尿管、肠管,导致患者小便、大便习惯改变,也需要进行手术治疗。当肌瘤有恶变倾向的时候,比如子宫肌瘤超过十公分、短时间内迅速增大
子宫腺肌症的症状表现
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫腺肌症是目前女性比较常见的一种妇科疾病,病情通常比较严重。如果不及时治疗,可能会加重病症,甚至可能会影响到生育。子宫腺肌症症状也比较多,比如月经不调、痛经,部分女性可能在同房时出现疼痛感,时间久了会影响到生育。另外,也有部分子宫腺肌症女性没有典型临床症状。如果一旦出现上述症状,一定要及时去医院治疗。
子宫肌瘤自查摸哪里
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
子宫肌瘤并不是都能摸出来的,只有当子宫肌瘤导致子宫增大,超过三个月大小,才有可能从腹部摸到增大的子宫,所以,如果能在肚子上,在耻骨联合上,即膀胱前方摸到一个硬硬的,形态不规则的包块,便有可能是增大的子宫。但是,最主要还是通过B超才能明确是否是因为长了子宫肌瘤导致的子宫增大内,因为也有可能是肚子里长了其他包块。
子宫内膜异位症怎么治疗效果好
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫内膜异位症在治疗方案制定时候需要根据患者年龄、症状、病变范围和部位以及对生育要求加以选择,如果是轻度子宫内膜异位症可以先观察,定期随访对症处理。如果疼痛比较明显,建议可以给予药物治疗,比如口服避孕药、孕激素之类。如果药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或者说生育功能没有恢复,较大卵巢内膜异位囊肿可以选择手术治疗方式。
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