蛛网膜下腔出血的救治原则

高血压可以做泪沟膨体填充吗

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

高血压患者泪沟膨体填充前需心内科评估血压，收缩压≤140mmHg且舒张压≤90mmHg且整体可耐受方可手术，术中密切监测并维持血压稳定，术后按医嘱服药、休息，老年患者术前控制更严格，年轻、男女有不同特殊考量，术前术后需保持低盐、适量运动、戒烟限酒等健康生活方式以降低手术风险 一、高血压患者泪沟膨

高血压可以做鼻修复手术吗

吴玉家 副主任医师

辽宁中医药大学附属第二医院 三甲

鼻修复手术首要取决于血压控制，需将收缩压控在140mmHg以下、舒张压90mmHg以下且波动小，还需评估心脏、肾脏等重要脏器功能，非急诊手术可先控压再安排，急诊需多学科团队评估，不同人群有差异但核心基于血压和整体状况，术前良好生活习惯助血压稳定保障手术安全 一、血压控制状况的影响 高血压患者能否

高血压患者拇外翻术前需要做什么

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

高血压患者拇外翻术前首要任务是严格控制血压至收缩压≤160mmHg、舒张压≤100mmHg，需进行血常规等常规检查、心电图及胸部X线检查了解机体状况，术前继续按医嘱服药不可擅自停药并告知所有用药，与患者充分沟通缓解紧张焦虑，还需保持规律作息、清淡饮食、控制钠盐摄入、维持合理体重、戒烟限酒 一、血

高血压可以做拇外翻手术吗

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

高血压患者能否进行拇外翻手术首要取决于血压控制，一般收缩压≤160mmHg且舒张压≤100mmHg时可考虑手术但需多学科综合评估，术前需规范用降压药物使血压稳定达标，术中术后要监测血压变化，老年、女性等特殊人群需特别关注，最终由医生综合患者血压水平、整体健康状况、合并疾病等多方面因素判断并制定手术

高血压患者拇外翻手术调整

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

高血压患者行拇外翻手术需多方面管理，术前严格评估并规范降压使血压稳定在140~160mmHg（收缩压）、≤100mmHg（舒张压）范围，术中密切监测血压、用影响小的麻醉方式并协同调控维持平稳，术后持续监测超24小时、加强伤口护理等，需心内科与骨科等多学科协作，围术期指导患者低盐饮食、适度康复锻炼、

高血压可以做拉皮手术吗

袁强 主任医师

武汉市第六医院 三级

高血压患者进行拉皮手术需多维度严谨评估，关键是考量血压控制情况，要求收缩压≤160mmHg、舒张压≤100mmHg且经心内科规范降压达稳定；要评估整体心脑血管状况，有严重并发症一般不建议；自身需保持良好生活方式，如低盐饮食、适量运动等；不同人群有差异，老年患者更需谨慎；术前术后要遵医嘱，术前按时服

有高血压、糖尿病能做腰突手术吗

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

腰突手术前高血压患者收缩压需尽量控160mmHg以下、舒张压100mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖最好维持7.0mmol/L以下、餐后血糖尽量控10.0mmol/L以下，还需综合评估高血压患者心肾等器官功能、糖尿病患者并发症等，术中术后密切监测血压血糖并加强管理，患者要遵医嘱控制基础疾病、保持良好

脑血管病的早期症状

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑血管病的表现是突然发生的，所以一般没有什么早期表现，部分患者可能有一些先兆，比如短暂性脑缺血发作，也就是可以恢复的症状，一过性的症状，不持续性的症状，这可能就是脑梗死的前期表现。因此，当出现一过性症状时，就是短暂症状，一定要重视，一定要抓住自救的机会，及时上医院做检查，避免发展到脑梗死。如果是脑血管病的前期症状，通常是短暂性、一过性的症

怀疑脑血管病怎么检查出来

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

怀疑脑血管病首先要做血管检查，包括核磁、CT、介入等，核磁也称为MRA，CT也称为CTA，血管造影叫做DSA，其中A就代表是动脉。其次，还要做静脉检查，即MRV，就是核磁的静脉血管检查。也可以通过血管超声，就是同时做颅内和颈部血管超声，这样可以全面反映脑血管问题，因为脑血管病一定要知道脑血管有没有问题。再次，还要做头颅核磁，了解是否已经形

小孩脑动脉炎是不是脑血管病

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

脑动脉炎首先要考虑是脑血管病，然后才去想脑血管病的原因是什么，其中之一可能是动脉炎，而不是说反过来，先说孩子是不是动脉炎。当考虑孩子有血管病的可能，甚至于已经发生脑血管病了，比如脑梗，年轻人脑梗肯定要考虑是不是有血管炎症可能性，因为年轻人的血管病，血管炎还是占主要的。因此，对于年轻人来说，如果得了脑血管病症状，在检查血管病原因时，一定要去

高血压降至正常可以减药吗

贡鸣 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

高血压降至正常可以减药，但是一定要通过医生的许可，不要擅自减药。因为正常的人每天的血压都会有一定的波动，也许患者在测量血压时，正好选择了当天波谷的时间，所以显示的血压可能会比较低。因此，患者在药物吃完以后，经过详细的测量，比如每天测三次血压，都能够保证血压在非常好的范围内，这时可以拿药物去咨询医生，听从医生的建议是否可以进行药物的剂量的调

高血压注意事项有哪些

海霞 副主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

第一、情绪要稳定，血压调节与情绪波动关系非常密切，大喜大悲都可以引起血压浮动，所以要保持情绪相对稳定。第二、大便通畅。人体在排大便时腹压升高可以影响血压，排便困难人则明显，所以大便要通畅。第三、饮食要三低二高，低是低动物脂蛋白、低糖、低钠盐，二高是高蛋白、高纤维素。第四、控制体重，肥胖是高血压病人的大敌，体重增加，心脏负荷增加，血管外周阻

蛛网膜下腔出血会偏瘫吗

符长标 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

蛛网膜下腔出血，大部分病人主要表现为头痛、呕吐、意识障碍，有部分病人也会出现偏瘫，但是发生率不高。蛛网膜下腔出血跟脑实质出血不一样，蛛网膜下腔出血出现在表面，所以大部分情况下偏瘫表现不明显，表现为眼睛活动障碍、动眼神经麻痹更多一些，如果影响到脑实质，也可以出现偏瘫。如果发现蛛网膜下腔出血的病人，要做进一步的脑血管造影检查，明确具体的病因，

高血压的护理问题及护理措施

张人玲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高血压引起的并发症很多，包括头疼、头晕、血压高降不下来或者出现心力衰竭、脑血管意外、肾功能损伤，其护理措施包括如果患者血压没有控制住，应该及时调整降压药物，饮食吃的清淡一些，少吃盐类或者油腻食物，尽量把血压控制在相对正常稳定的状态。同时患者如果出现头疼、头晕，应该休息，少动，降压药物最好是清晨服用，如果出现相应的心衰、肾功能障碍，则应该针

高压140低压90算高血压吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

高压140低压90算高血压。如果血压在140/90或者是超过，都属于高血压。一般血压为140/90属于临界血压，可以通过生活习惯改变调整血压。比如早睡早起，不熬夜，保持情绪稳定，不要有太多的压力。饮食方面以清淡食物为主，多喝水，减少高盐、高脂肪、高糖分食物的摄入。并且适当锻炼身体，保持体重。这些生活习惯的改变，也能促使血压下降。

高压140低压90算高血压吗

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

高压140、低压90已经达到了高血压的标准，如果高压大于140或者高于90，即可诊断。但是血压也不是个恒定值，比如稍微运动或者情绪激动时血压会上升，因此建议早中晚多量几次，观测血压的平均的值，如果出现异常，再根据情况及时调理。