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慢性萎缩性胃炎预后好吗

科普内容

慢性萎缩性胃炎只要规范治疗,预后良好。通常患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生以及异型增生是癌变逐级演变的过程,因此也被认为是癌前病变,但注意并不是癌性病变,因此不必过于担心。

如果伴肠化萎缩、异型增生时,定期随访胃镜检查和病理组织学检查即可。一般认为不伴有肠化和异型增生的萎缩性胃炎,可以一到两年内结合病理随访一次即可。

如果活检发现中重度萎缩,伴有肠化的萎缩性胃炎,建议一年随访一次。如果伴有轻度异型增生,可以一年随访一次。而高级别上皮内瘤变,即重度异型增生的患者,需要立即复查胃镜,可以再次取病理,必要时可以手术治疗或内镜下局部切除病灶。

发布于 2025-09-24   浏览4.35万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

慢性非萎缩性胃炎伴胆汗返流
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎伴胆汁返流是指胃黏膜无萎缩性改变但胆汁反流入胃引起的慢性炎症,常见于胃肠动力异常、幽门结构异常人群。 一、病因与风险因素 胆汁反流入胃破坏黏膜屏障,引发炎症;幽门螺杆菌感染、长期进食高脂/辛辣食物、吸烟饮酒、精神压力、胆囊疾病、胃手术史是常见诱因。 二、典型症状与危害 主要表现为中上
萎缩性胃炎治疗药物
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
萎缩性胃炎治疗药物包括胃黏膜保护剂、抑酸药、促动力药及根除幽门螺杆菌药物等,需根据病情及病因选择。 1. 胃黏膜保护剂:如硫糖铝、瑞巴派特,可促进黏膜修复,适用于胃黏膜糜烂、出血者,尤其老年患者需注意肾功能。 2. 抑酸药:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和H受体拮抗剂(如雷尼替丁),用于缓解胃酸相关症状
萎缩性胃炎能不能吃葡萄
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
萎缩性胃炎患者在病情稳定期可适量食用葡萄,因其富含抗氧化成分及维生素,但需注意食用量和方式。 病情稳定期可适量食用:萎缩性胃炎处于稳定期时,无明显症状或症状较轻者,可将葡萄作为日常水果适量摄入,每日建议量约100~150克。葡萄中的花青素和多酚类物质有助于减轻胃黏膜炎症反应,维生素C也能促进胃黏膜修
萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗?
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
非萎缩性胃炎伴糜烂治疗以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、改善症状为主,同时需调整生活方式。 根除幽门螺杆菌:确诊后优先进行,采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)。 对症治疗:胃酸过多用质子泵抑制剂或H受体拮抗剂;胃部不适用胃黏膜保护剂。 生活方式调整:避免辛辣、酒精等刺激,规律饮食,减少精神压
萎缩性胃炎伴糜烂怎么用药
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
非萎缩性胃炎伴糜烂的用药需结合症状严重程度、病因及个体情况,常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及根除幽门螺杆菌的抗生素组合(如阿莫西林+克拉霉素)。 对症治疗药物:若存在明显上腹痛或反酸,可短期使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,缓解不适;胃黏膜保护剂可在胃黏膜表面形成保护层
萎缩性胃炎是不是很严重
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
萎缩性胃炎是否严重取决于多种因素,多数情况下不严重,但需定期监测。 轻度萎缩性胃炎:仅局部胃黏膜萎缩,无肠化或异型增生,症状轻微,通过饮食调整和生活方式改善可稳定病情。 伴有肠上皮化生:胃黏膜细胞转化为肠细胞,增加胃癌风险,但轻度肠化无需过度担忧,需每1-2年复查胃镜。 伴有异型增生:胃黏膜细胞异常
得了慢性萎缩性胃炎严重吗?
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
得了慢性萎缩性胃炎是否严重,取决于病情进展速度和范围。轻度萎缩性胃炎若及时干预,多数可维持稳定;中重度萎缩伴肠化或异型增生者,需密切监测癌变风险。 轻度萎缩性胃炎:胃黏膜轻度萎缩,无明显肠化或异型增生,患者可能仅表现为轻微腹胀、隐痛。通过根除幽门螺杆菌、调整饮食结构(如减少辛辣刺激食物)、戒烟酒等非
萎缩性胃炎很严重吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃炎临床上分两种类型,一种是萎缩性胃炎,一种叫非萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎也就是早期胃炎,过去叫浅表性胃炎,黏膜的轻度的浅表层的炎症,不存在黏膜的细胞的萎缩,因此只要症状不重,非萎缩性胃炎不重。如果有症状,需要对症治疗,比如疼痛可以用一些止痛的药物,可以用一些解痉,可以促动一些治疗,大多数情况是可以很
萎缩性胃炎伴肠化能活多久
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
萎缩性胃炎伴肠化患者的预期寿命受多种因素影响,多数患者在规范管理下可长期存活,仅少数重度肠化或合并异型增生者需警惕癌变风险。 1. 轻度肠化与无明显症状者 此类患者若幽门螺杆菌检测阳性,根除后肠化逆转或稳定率可达30%~50%,预期寿命接近正常人群,需每1~2年复查胃镜。 2. 中重度肠化与轻度异型
慢性萎缩性胃炎c2严重吗
马正业 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性萎缩性胃炎C2是否严重,取决于胃黏膜萎缩范围、肠化程度及有无异型增生,一般而言进展为胃癌的风险较低但需定期监测。 一、定义与严重程度分级 C2型指萎缩范围达胃体小弯至胃角区域,通常伴随胃黏膜腺体减少,部分患者可出现肠上皮化生(肠化),但多数无明显症状。 二、风险因素与监测 1. 年龄:40岁以上
慢性非萎缩性胃炎治疗方法
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎又叫浅表性胃炎,跟一部分功能性消化不良的病人有很大的重叠,所以这些人群其实通常表现有两大类症状:一类病人表现腹胀、胃胀、消化不良;一类病人表现胃痛、胃酸,从西医来讲,如果病人浅表性胃炎表现胃胀,就要选择一些动力药,比如莫沙必利,中成药也可以选择一些舒肝益气的药物。还有一部分病人表现胃疼,以胃疼痛、反酸为主,这类病人就要选择
浅表性胃炎和非萎缩性胃炎的区别
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
浅表性胃炎和非萎缩性胃炎是同一个概念。前几年非萎缩性胃炎在我国就称为浅表性胃炎,这几年为了跟萎缩性胃炎有明确的区别,除了萎缩性胃炎,将浅表性胃炎概括为非萎缩性胃炎,其实非萎缩性胃炎跟浅表性胃炎是同一个概念,就是代表胃的炎症局限在胃黏膜的表层,比较浅表,没有影响到胃的腺体。非萎缩性胃炎是专业性比较强的题目,有的时候会引起老百姓误会,甚至有些
萎缩性胃炎能冶好吗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
萎缩性胃炎不容易冶好,萎缩性胃炎是慢性病,某种程度上也是疑难病。萎缩性胃炎是因为胃黏膜的长期慢性炎症,导致胃黏膜萎缩,腺体减少,胃里面的柱状细胞被杯状细胞取代,形成肠上皮化生,所以病程很久,导致胃的黏膜腺体萎缩,也就是病比较深,不像浅表性胃炎在黏膜的表层,所以萎缩性胃炎的治疗比较困难。在十年之前,西医认为萎缩性胃炎就不可以逆转,但是这几年
慢性非萎缩性胃炎是什么引起的
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
引起慢性非萎缩性胃炎主要因素与幽门螺旋杆菌感染有关系。幽门螺旋杆菌可以产生多种破坏胃黏膜物质,导致胃粘膜细胞变性、坏死会导致胃炎发作。另外,还与长期服用非甾体类抗炎药、长期大量饮酒有关。其次,年纪较大、胃粘膜退行性改变或者十二指肠胃反流也会引起疾病发生。
慢性萎缩性胃炎严重吗
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
萎缩性胃炎并不是胃变小了,是指胃黏膜变薄,慢性萎缩性胃炎是否严重,需要通过做胃镜检查活检,结合送病理来判定,胃镜下根据萎缩部位波及的范围,分为闭合型C型和开放型O型,并定义C1、C2为轻度萎缩,C3、O1为中度萎缩,O2、O3为重度萎缩。
慢性非萎缩性胃炎活动期什么意思
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎活动期是指患者处于胃炎活动期,但不伴随有萎缩的情况。在内镜下,可表现为胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血点形成等。对于病理学改变,则没有萎缩表现,可表现为中性粒细胞、浆细胞增多;患者可出现烧心、反酸、纳差、恶心呕吐、腹痛、腹胀等不适症状。
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