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纵膈肿瘤的治疗及术后的注意事项

视频内容

纵隔肿瘤一旦发现,通过CT等一系列影像学的评估,假如能够切除,应予及早期切除。如果肿瘤已经累及到大血管,则需要根据具体情况分析。

因为纵隔肿瘤类别比较多,不同的手术会产生相应不同的并发症,比如全胸腺切除以后,有可能手术麻醉会导致重症肌无力的爆发,严重时会引起呼吸困难,患者容易有生命危险。

纵隔肿瘤类别较多,手术方式也很多,大部分的纵隔肿瘤切除以后并没有太多器官方面的影响。

现在大部分的纵隔肿瘤都可以在胸腔镜、机器人等微创手段下进行切除,这类手术对病人创伤很小,病人术后康复很快,没有特别需要注意的事情,患者在家休息静养就行。

只要能完整切除,良性的纵隔肿瘤预后较好。部分恶性的纵隔肿瘤需要术后进行放疗或者化疗,恶性程度较高的肿瘤,分期较晚,预后相对比较差。

发布于 2019-03-11   浏览4.83万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩重症肌无力眼肌型
小孩重症肌无力眼肌型是一种自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。其病因尚不完全清楚,可能与自身免疫、遗传和环境因素有关。诊断主要依靠临床症状、新斯的明试验、乙酰胆碱受体抗体检测、电生理检查和胸腺影像学检查等。治疗方法包括药物治疗、胸腺治疗、康复治疗和对症治疗等。大多数患儿经过治疗后症状可以得到缓解,甚至完全恢复,但部分患儿可能会复发。患儿在日常生活中需要注意避免过度劳累和精神紧张,预防感染,遵循治疗方案,按时服药,定期复查等。 小孩重症肌无力眼肌型是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳,活动后症状加重,休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。以下是关于小孩重症肌无力眼肌型的一些常见问题解答。 1.小孩重症肌无力眼肌型的症状有哪些? 部分或全身骨骼肌肉无力。 眼部症状,如上睑下垂、复视、斜视等。 咀嚼无力、吞咽困难、声音嘶哑等。 呼吸困难、胸闷、乏力等。 2.小孩重症肌无力眼肌型的病因是什么? 自身免疫反应:身体的免疫系统攻击神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体,导致信号传递障碍。 遗传因素:某些基因突变或家族遗传可能增加患重症肌无力的风险。 环境因素:感染、药物、自身免疫性疾病等可能触发自身免疫反应,进而导致重症肌无力的发生。 3.如何诊断小孩重症肌无力眼肌型? 详细的病史询问和体格检查。 新斯的明试验:通过注射新斯的明药物观察症状是否改善。 乙酰胆碱受体抗体检测:检测血液中是否存在乙酰胆碱受体抗体。 电生理检查:如肌电图、神经传导速度测定等。 胸腺影像学检查:排除胸腺肿瘤等潜在病因。 4.小孩重症肌无力眼肌型的治疗方法有哪些? 药物治疗:胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素等。 胸腺治疗:对于胸腺增生或胸腺瘤患者,可能需要手术或放疗。 康复治疗:包括物理治疗、言语治疗、吞咽治疗等。 对症治疗:如呼吸困难时给予辅助通气支持。 5.小孩重症肌无力眼肌型的预后如何? 大多数患儿经过治疗后症状可以得到缓解,甚至完全恢复。 部分患儿可能会复发,但通过合理治疗仍可控制病情。 早期诊断和及时治疗对于预后至关重要。 6.小孩重症肌无力眼肌型在日常生活中需要注意什么? 避免过度劳累和精神紧张。 注意保暖,预防感染。 遵循医生的治疗方案,按时服药。 定期复查,监测病情变化。 7.重症肌无力眼肌型会遗传给下一代吗? 如果父母一方患有重症肌无力眼肌型,子女患病的风险可能会增加。 具体遗传方式可能为常染色体显性遗传或隐性遗传。 遗传咨询和基因检测可以帮助了解遗传风险。 8.小孩重症肌无力眼肌型的治疗费用高吗? 治疗费用因地区、医院、治疗方案等因素而异。 可以咨询当地医保部门或医院了解相关报销政策。 一些慈善机构和基金会也可能提供援助。 以上是关于小孩重症肌无力眼肌型的一些常见问题解答。需要注意的是,每个患儿的病情可能不同,治疗方案应根据具体情况制定。如果您对小孩的健康有任何疑虑,建议及时咨询专业医生。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩重症肌无力眼肌型自愈率
小孩重症肌无力眼肌型的自愈率一般在20%~30%左右,具体受病情严重程度和治疗方法等因素影响。 小孩重症肌无力眼肌型的自愈率因个体差异和病情严重程度而异,一般在20%~30%左右。 重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌,表现为上睑下垂、复视等。 对于小孩重症肌无力眼肌型,以下因素可能影响自愈率: 病情严重程度:轻者自愈率较高,重者自愈率较低。 治疗方法:及时就医,遵医嘱进行药物治疗、胸腺切除等,有助于提高自愈率。 个体差异:不同小孩的免疫系统和身体状况不同,对治疗的反应也可能不同。 需要注意的是,重症肌无力眼肌型可能会发展为全身型重症肌无力,严重影响生活质量和健康。因此,即使自愈率较高,也应密切观察病情变化,定期就医复查。 此外,对于小孩重症肌无力眼肌型的治疗和管理,需要专业医生的指导。家长应积极配合医生的治疗方案,注意小孩的营养和休息,避免感染等诱因,以提高自愈率和预后。 总之,小孩重症肌无力眼肌型的自愈率是一个复杂的问题,需要综合考虑多种因素。家长应密切关注小孩的病情变化,及时就医,遵循医生的建议进行治疗和管理。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内肿瘤最好发的部位是什么
颅内肿瘤临床通常没有明确最好发的部位,颅内肿瘤常见的好发的部位有脑实质、颅窝、颅底等。 1、脑实质 脑实质是指大脑皮层、脑白质和脑干等组织,颅内肿瘤容易好发该部位,引起脑实质胶质瘤。 2、颅窝 颅窝是位于颅底的凹陷区域,包含垂体、松果体以及颅底骨与脑组织之间的间隙,颅内肿瘤易发生于该部位,导致垂体瘤。 3、颅底 颅底是位于颅腔底部的结构,由颅底骨和覆盖在其上的脑膜组成,易发生蛛网膜下腔肿瘤、鼻咽癌以及颅底神经鞘瘤等。 建议颅内肿瘤的患者及时到医院进行详细的检查,根据不同的肿瘤类型选择合适的治疗措施。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
女性前额头痛就是颅内肿瘤
女性前额头痛可能与颅内肿瘤有关,但是也可能和其他因素有关。 患有颅内肿瘤时,因为肿瘤体积增大对脑组织产生压迫刺激,可能会造成颅内压升高,出现前额头痛症状。但是,导致这一疼痛的原因有很多,长期处于紧张、焦虑状态下,可能会因为神经衰弱,出现前额紧张性疼痛;鼻窦炎时,因为炎症反应造成鼻腔分泌物增多,可能会影响通气,导致女性出现前额部的疼痛、闷胀等症状。此外,存在高血压、颈椎病等,也容易影响脑内血供,导致前额头痛的出现。因此,单凭症状并不能诊断疾病,该现象不一定就是颅内肿瘤造成的,女性应进行就医评估。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内肿瘤的表现都有什么呢
颅内肿瘤指脑瘤,脑瘤的表现一般包括头晕、头痛、癫痫发作等,相关分析如下: 1.头晕 脑瘤发生后,占据颅内空间,影响颅内平衡功能,会使患者出现头晕的现象。 2.头痛 头痛是常见的早期症状,是肿瘤对颅内结构产生压迫所致,头痛可能是持续性的、频繁的或剧烈的,并且可能伴随恶心和呕吐。 3.癫痫发作 脑瘤进一步发展,会引起脑神经异常,导致神经元异常方便,引起癫痫发作,出现抽搐、身体僵直、意识丧失等情况。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
右侧脓胸开胸术怎么麻醉
右侧脓胸开胸术通常采用全身麻醉,以下是麻醉相关的注意事项: 1.麻醉前评估:麻醉医生会对患者进行全面的身体检查和评估,包括心肺功能、肝肾功能、神经系统等,以确保患者能够耐受手术和麻醉。 2.麻醉诱导:患者进入手术室后,麻醉医生会通过静脉注射等方式给予麻醉药物,使患者进入麻醉状态。在麻醉诱导过程中,患者可能会失去意识,但呼吸和循环功能会被妥善保护。 3.气管插管:为了确保患者的呼吸通畅,麻醉医生会在气管内插入一根气管导管,通过呼吸机辅助患者呼吸。 4.麻醉维持:在手术过程中,麻醉医生会根据患者的情况和手术需求,持续给予麻醉药物和其他辅助药物,以维持麻醉状态。 5.监测和支持:在手术过程中,麻醉医生会密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等,并根据需要进行调整。同时,麻醉医生还会提供必要的支持治疗,如输液、输血、升压药物等,以确保患者的安全。 6.麻醉苏醒:手术结束后,患者会逐渐苏醒。麻醉医生会根据患者的情况,逐渐减少麻醉药物的剂量,并给予相应的支持治疗,直到患者完全清醒。 需要注意的是,麻醉是一种有风险的医疗操作,可能会出现一些并发症,如低血压、心律失常、呼吸抑制等。因此,在麻醉前,患者和家属应该与麻醉医生进行充分的沟通,了解麻醉的风险和注意事项,并签署麻醉同意书。同时,患者在麻醉后也需要在麻醉恢复室观察一段时间,直到生命体征稳定后才能离开。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
阴道肿瘤有什么表现
阴道肿瘤的表现包括阴道出血、阴道分泌物增多、疼痛、排尿不适等。 1、阴道出血 阴道出血是阴道肿瘤比较常见的症状,可表现为点滴状、间歇性或持续性出血。 2、阴道分泌物增多 因肿瘤局部坏死,还可能会使液体分泌增多,导致阴道分泌物增多,可呈浆液性、脓性或血性。 3、疼痛 随着肿瘤体积逐渐增大,还可能会压迫和牵拉周围组织,从而引起疼痛。 4、排尿不适 阴道肿瘤还可能会导致尿道狭窄、堵塞,阻碍尿液排出,使患者出现尿频、尿急、尿痛等症状。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢肿瘤怎么治疗
卵巢肿瘤的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗等。 1、手术治疗 手术是治疗卵巢肿瘤的主要手段。良性肿瘤通常直接采用肿瘤切除术;恶性肿瘤则需要全面清扫淋巴结,尽可能地切除肿瘤组织。 2、化疗 化疗是治疗卵巢恶性肿瘤的常用方法,可以有效杀灭癌细胞并抑制其扩散。常用的化疗药物有紫杉醇、卡铂、依托泊苷等。 3、放疗 放疗可用于缩小肿瘤体积、缓解症状以及杀死癌细胞,适用于恶性卵巢肿瘤。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内肿瘤早期临床表现
颅内肿瘤早期症状有头痛、恶心、视力障碍、意识障碍等。 1、头痛 头痛是颅内肿瘤早期常见症状之一,通常为持续性的头痛,尤其是在早晨或晚上加重。 2、恶心 患者由于肿瘤压迫或刺激脑干的呕吐中枢,可出现呕吐症状,呕吐通常发生在头痛后,可能会伴随着恶心的感觉。 3、视力障碍 颅内肿瘤可能会影响视觉通路,导致视力障碍,表现为视力下降、视物模糊、复视等。 4、意识障碍 患者还可能会出现意识障碍症状,表现为反应迟钝、思维混乱、意识模糊或昏迷等。
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺癌肿瘤标志物都会升高吗
乳腺癌肿瘤标志物并不都会升高。 乳腺癌肿瘤标志物包括癌胚抗原、CA125、CA153等,其指标可以帮助评估是否发生乳腺癌。但因为乳腺癌肿瘤标志物特异性、敏感性不高,并且存在一定的个体差异,患者某些相关指标可能不会升高,建议配合影像学检查、病理学检查确诊。 在后续检查时如果发现乳房存在边界模糊的占位性病变,且病理学检查发现病变组织存在形态、结构改变,可以确诊疾病,应及时接受治疗,防止癌细胞累及其他部位。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
肿瘤标记物在临床上也用的也比较多,但是在临床的经验来看,在肺癌疾病诊断和治疗的过程中,肿瘤标记物在早期肺癌,诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人,回过头去看手术之前的肿瘤标记物,符合率大概也就是30%左右,肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌,诊断符合率,包括在判断治疗效果的这个过程当中,应该来说还是比较理想,有适用的一个范围,但对于早期肺癌,尤其是对于可以手术的这一部分患者,准确性确实不是很高。个人认为,在体检的时候,肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大,而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百,比CT还贵,但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者在放化疗中怎样用中药调理
中医认为放射线为热毒之邪,化疗药物为损伤气血的有毒之物,均易伤阴耗气。中药有补气升血、滋阴生津、增加食欲、清心安神等诸多作用,在放化疗期间服用,可以在一定程度上缓解放化疗带来的副反应。对放化疗后的患者主要中医治则是补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、养阴润肺、滋补气血、活血化瘀等,目的就是减少不良反应,提高耐受性,减毒增效,防止并发症的产生。中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的各种症状,而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻;温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合症。很多肿瘤病人在中医中药的支持下最终完成了原本因为副作用大,而想要放弃的放化疗。科学、规范地应用中医中药与放化疗相结合,会带来事半功倍的疗效。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者手术后体虚的怎样中药调理
针对不同的虚证有不同的调理方法,肺气虚的患者常见虚汗淋漓、动则出汗、汗后畏冷或咳喘乏力,治疗宜益气固表,用玉屏风散加减,常用药物有黄芪、白术、防风、浮小麦、糯稻根、五味子、党参、煅牡蛎等。肺胃阴伤患者津液亏损,常见口干、烦燥、干咳、胃纳差、大便干结、舌红无苔等症,治宜养阴生津,辅以益气健脾的月华丸加减,常用药物有麦冬、天冬、沙参、玉竹、天花粉、生地、百合、太子参、陈皮、知母、生黄芪等。不同的病人,中医中药治疗的具体治则和方药是不同的,但原则上以扶正、调养为主,忌用一些苦寒辛散之品,更要注意不能急于使用大量的有毒的抗癌之品,这会影响患者的体力恢复,进而妨碍整个治疗计划的完成。最后建议服用中药的患者,一定要到正规中医医院请有经验的中医师就诊,切记不要盲目听信陌生人介绍或是小广告上的宣传,所有跟事都是有概率的。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
纵隔肿瘤有哪些常见症状?
纵隔肿瘤症状多种多样,临床上可分为以下四类:第一、呼吸道症状。胸闷、胸痛是最常见症状,部分患者也会出现咳嗽、咯血等症状。第二、神经系统症状。如果肿瘤压迫或侵袭神经,会产生呃逆或者膈神经麻痹。如果侵犯到喉返神经会出现声音嘶哑。第三、压迫症状。如果压迫上腔静脉,会引起面部肿胀、颈部肿胀等症状。如果压迫气管、食管会出现呼吸困难或气急等症状。第四、特殊症状。纵膈肿瘤如果破入气管,患者有可能会咳出毛发。如果是支气管囊肿,如果破裂与支气管相通,会出现支气管胸膜瘘等症状。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
全身型重症肌无力该怎么办?
全身型重症肌无力是重症肌无力中最重的类型,通常会引起呼吸困难。因此出现全身型重症肌无力时,需要及时住院治疗。确诊后对症处理,也就是用溴吡斯的明治疗。由于全身型重症肌无力属于自身免疫性疾病,所以还需要进行病因治疗,比如口服强的松或者地塞米松等激素药物来治疗。如果病人对激素不敏感,可以在专科医生的指导下应用免疫制剂。注意要避免感冒、发热、咳嗽、腹泻等感染病史,否则会诱发重症肌无力加重,甚至会造成生命危险。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
纵隔肿瘤怎么治疗
对于一些小的纵隔肿瘤,临床上如果考虑是良性,而患者又没有任何不适症状,这时可以采取保守治疗。一般来说,要密切观察,密切随访。如果纵隔肿瘤比较大,那么建议手术治疗。手术治疗一般都采用胸腔镜下的微创手术治疗,一般有经胸和经剑突下两种途径来进行综合肿瘤切除。总体来说,微创手术方法对身体伤害比较小,而且对于良性肿瘤治疗效果也比较确切。如果是恶性纵隔肿瘤,术后要根据病理检查结果,可能会要配合做一些化疗和放疗相关的治疗。