纵膈肿瘤的治疗及术后的注意事项

纵隔肿瘤能治好吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

一般纵隔肿瘤是否能够治愈，需要根据肿瘤类型、病情程度、肿瘤大小以及跟周围组织粘连程度、肿瘤是否转移等因素来决定。如果是良性的纵隔肿瘤，一般通过手术切除治疗以后，是可以治愈的。但是如果纵隔肿瘤恶性程度比较低、生长慢、跟周围组织粘连程度低、没有远处转移的情况，一般通过手术治疗和术后的抗肿瘤治疗,也是可以

纵隔肿瘤13mm是晚期吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

纵隔肿瘤13mm不一定是晚期。不能单靠纵隔肿瘤的体积大小，判断是否为癌症晚期。因为及肿瘤也分良性和恶性，若是患者的肿瘤为良性肿瘤，13毫米并不是癌症晚期。但若是患者的纵隔肿瘤为恶性肿瘤，在13毫米大小时，则可能为癌症晚期。恶性纵隔肿瘤的患者需要进行手术切除病变部位，术后在医生的指导下配合使用顺铂、多

纵隔肿瘤7cm可以微创吗？

范军强 主任医师

浙江大学医学院附属第二医院 三甲

纵隔肿瘤7cm，有的患者可以做微创手术，有的需要选择常规的开胸手术。纵隔肿瘤7cm是否可以选择微创手术要根据具体情况判断，如果肿瘤没有侵犯周围大血管、神经，术中容易显露病灶，鉴定为良性纵隔神经鞘瘤，可以考虑微创手术。如果是胸腺瘤，与重要的大血管有明显关系，病灶不容易暴露，不建议微创手术，微创治疗可能

儿童大小眼是不是重症肌无力？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

儿童出现大小眼有可能是重症肌无力的症状，但并不一定都是重症肌无力所导致，还要考虑患者有上眼睑下垂、眼部发育不良或蚊虫叮咬等因素所导致的大小眼。重症肌无力患者如果出现动眼神经的麻痹会表现为大小眼，但是大部分的重症肌无力的患者，多会出现双侧对称性眼睑下垂。建议家长可以带孩子去医院做重频刺激检查、血清抗体

什么是眼肌型重症肌无力？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

眼肌型重症肌无力是指肌无力症状局限于眼外肌，这是由于神经肌肉传导障碍引起的一类获得性自身免疫性疾病，患者会出现上睑下垂的症状，主要与一侧或双侧眼外肌麻痹有关，严重时还可伴有复视、斜视、眼球活动受限等情况。建议：患者在确诊病情后可以遵医嘱口服抗胆碱酯酶药物治疗，例如溴吡斯的明片，同时还可以配合皮质类固

眼肌型重症肌无力的病因是什么？

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

眼肌型重症肌无力可能是因为精神创伤、感染因素、身体过度疲劳以及胸腺不正常导致的疾病，其属于神经肌肉接头疾病，而且是一种自身免疫性疾病。眼肌型重症肌无力患者会出现单侧或双侧眼睑的下垂和双眼视物重影的症状，而且症状会在疲劳后加重、休息后减轻。临床上主要使用胆碱酯酶抑制剂缓解眼睑下垂症状，糖皮质激素或免疫

眼肌型重症肌无力怎么治疗？

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

眼肌型重症肌无力可以通过药物治疗，如抗胆碱酯酶药物，包括新斯的明等，有改善临床症状的作用。另外，还可以辅助使用皮质类固醇类药物治疗，如泼尼松；少数患者症状未改善或者无法耐受皮质类固醇类药物，可以使用其他免疫抑制剂进行治疗，如硫唑嘌呤或者环孢素等。此外，如果病情比较严重，还可以选择激素冲击治疗；必要时

眼睑重症肌无力吃什么药？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

眼睑重症肌无力在临床又叫眼肌型重症肌无力，可以在医生的指导下使用胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂进行治疗，常见的药物有新斯的明、糖皮质激素、硫唑嘌呤或者环孢素等。如果患者的病情比较急或者需要进行手术治疗，可以使用人免疫球蛋白进行治疗。若通过以上的方法治疗效果不佳，并且有手术适应症，可以选择手术治疗。平时应

重症肌无力眼肌型如何治疗？

梁保华 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

重症肌无力眼肌型可以通过药物治疗，常用的药物为胆碱酯酶抑制剂，如新斯的明、吡啶斯的明等，有改善症状的作用。也可以视情况使用免疫抑制剂进行治疗，如糖皮质激素、硫唑嘌呤、环孢菌素A或者他克莫司等。如果患者的病情比较急，也可以尝试通过注射丙种球蛋白治疗。如果怀疑是胸腺瘤引发的重症肌无力，可以选择性的做胸腺

到底什么是纵隔肿瘤呢？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

纵隔肿瘤是发生于胸骨和脊柱、左右纵隔胸膜间的肿瘤。 纵隔肿瘤是纵隔内若干肿瘤的统称，此处的肿瘤可分为原发性肿瘤和继发性肿瘤，继发性肿瘤一般是身体其他部位肿瘤转移至此所致。纵隔肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。纵隔肿瘤的患者一般可有咳嗽、呼吸困难、呼吸困难、上肢水肿等不适症状。 纵隔肿瘤的治疗方式一般与疾

重症肌无力是神经免疫性疾病吗

禚志红 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

重症肌无力是一种有神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的免疫性疾病，主要是因为体内存在乙酰胆碱受体的抗体。临床主要表现为部分或者全身的骨骼肌无力，如眼睑下垂、吞咽困难、构音障碍、呼吸肌无力、四肢无力等。重症肌无力的特点就是活动以后症状加重，休息以后症状减轻。治疗主要是采用激素类药物进行治疗。

纵隔肿瘤是什么

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

纵隔肿瘤顾名思义是来源于纵隔的一个肿瘤，分良性和恶性，其中纵隔又分前纵隔和后纵隔，还有中纵隔。前纵隔肿瘤多见于胸腺囊肿，还有胸腺瘤。胸腺囊肿就是良性肿瘤，胸腺瘤就是来自胸腺恶性肿瘤。还有可能出现畸胎瘤。中纵隔肿瘤主要还是心房黏液瘤，左房黏液瘤这些病变比较多。后纵隔肿瘤主要还是神经元性这些比较多见，比方神经纤维瘤，还有可能也有畸胎瘤。根据部

纵隔肿瘤多大算晚期

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

纵隔肿瘤多大算晚期，需要根据肿瘤的位置进行判断。如果属于胸腺瘤，则可分为A型、B型和C型，具体的分型跟肿瘤的大小有关。比如A型胸腺瘤往往是比较小的肿物，有明显的包膜，可以通过手术达到R0根治切除。B型胸腺瘤，界限不太清楚，肿瘤稍微偏大且没有明显包膜，会持续侵袭性生长，此类瘤体往往在3cm或者3.5cm以上。此类瘤体恶性度较高，手术难度也更

上纵隔肿瘤怎么回事

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

医学上将纵隔分为上下纵隔两个部分，将胸骨角和第四五胸椎间隙连一直线，上部即为上纵隔，下部即为下纵隔。发生在上纵隔肿瘤就称为上纵隔肿瘤，有原发性肿瘤和继发性肿瘤之分，也有良性肿瘤和恶性肿瘤之分，上纵隔肿瘤最常见是胸腺瘤和胸内甲状腺肿两种。

纵隔肿瘤怎么治疗

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于一些小的纵隔肿瘤，临床上如果考虑是良性，而患者又没有任何不适症状，这时可以采取保守治疗。一般来说，要密切观察，密切随访。如果纵隔肿瘤比较大，那么建议手术治疗。手术治疗一般都采用胸腔镜下的微创手术治疗，一般有经胸和经剑突下两种途径来进行综合肿瘤切除。总体来说，微创手术方法对身体伤害比较小，而且对于良性肿瘤治疗效果也比较确切。如果是恶性纵

纵隔肿瘤原因

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

纵隔肿瘤是纵隔内若干种肿瘤的统称，纵隔肿瘤种类繁多，可分为原发性肿瘤和继发性肿瘤。原发性肿瘤发生原因不明，而继发性肿瘤则是身体其他部位肿瘤转移所致，最常见是肺癌。纵隔肿瘤也有良性、恶性，临床表现为局部压迫或侵犯症状以及全身症状。恶性肿瘤出现症状的可能性更大，根据纵隔肿瘤性质不同，治疗分为手术、放疗及化疗等。