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关节镜手术的适应症

视频内容

关节镜手术的适应症一般分成几种,第一、半月板撕裂

第二、韧带部分损伤,目前也可以用于韧带完全的断裂的情况或者做韧带重建。如果关节内有游离体也可以通过关节镜手术将其清除。

一般慢性的、复发性的滑膜炎也可以经过关节镜切除部分滑膜。

发布于 2019-03-13   浏览4.92万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
右膝外侧半月板撕裂怎么办
对于右膝外侧半月板撕裂的治疗,需要根据撕裂的程度、症状以及患者的年龄、健康状况等因素来决定,以下是一些常见的治疗方法: 1.保守治疗 对于较小的半月板撕裂、症状较轻或不影响膝关节功能的患者,通常采用保守治疗。包括休息、冰敷、物理治疗、佩戴支具、服用止痛药等。此外,患者还可以进行康复训练,加强股四头肌的力量,改善膝关节的稳定性。 2.手术治疗 如果半月板撕裂较大、症状严重或保守治疗无效,可能需要手术治疗。手术的目的是修复或切除受损的半月板,以恢复膝关节的正常功能。常见的手术方法包括半月板修复术、半月板部分切除术和半月板全切除术。 3.其他治疗方法 除了上述治疗方法外,还有一些其他治疗方法可用于辅助治疗或缓解症状,如注射玻璃酸钠、富血小板血浆等。 需要注意的是,对于半月板撕裂的治疗,应在医生的指导下进行个体化的选择。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,注意休息和康复训练,以促进病情的恢复。 此外,对于一些特殊人群,如老年人、运动员或有其他健康问题的患者,治疗方案可能会有所不同。医生会根据具体情况进行综合评估,并制定最适合患者的治疗计划。 总之,右膝外侧半月板撕裂的治疗方法多样,应根据个体情况选择合适的治疗方案。如果出现膝关节疼痛、肿胀等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
半月板撕裂不治的后果是什么
半月板撕裂不治的后果是膝关节病废。 半月板是位于膝关节股骨髁和胫骨髁之间的纤维软骨垫,分为内、外侧半月板,内侧呈C字形、外侧呈0形。半月板撕裂是膝关节最常见的运动创伤主要为间接暴力所致。根据半月板撕裂的形态,可以将其分为垂直撕裂、斜形断裂、水平断裂、复合裂和横裂。 由于半月板属纤维软骨组织,无血液循环,仅靠关节滑液获得营养,故损伤后修复能力极差,除了边缘损伤部分可获愈合外,一般不易愈合。 半月板撕裂后可表现为关节剧痛,腿伸不直,并且伴有肿胀。慢性期,肿胀不明显,能自觉关节疼痛,活动时有弹响,并有关节绞锁现象。 如不及时治疗,半月板撕裂会导致相接触的关节软骨面撕裂,晚期广泛的软骨损伤通常称为骨关节炎,是半月板撕裂的最终结果,可致膝关节病废。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
半月板撕裂保守治疗好吗
半月板撕裂后是否可以保守治疗,需要根据撕裂的严重程度、症状以及患者的身体状况等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素: 1.撕裂程度:较小的半月板撕裂(一度或二度撕裂)通常可以通过保守治疗来修复。然而,严重的半月板撕裂(三度撕裂)可能需要手术治疗。 2.症状:如果半月板撕裂导致明显的疼痛、肿胀、卡顿或交锁等症状,可能需要手术治疗来缓解症状和恢复功能。 3.膝关节稳定性:医生会评估膝关节的稳定性,如果半月板撕裂导致膝关节不稳定,可能需要手术修复。 4.患者年龄和健康状况:年轻、健康的患者通常对保守治疗的反应较好,而年龄较大或存在其他健康问题的患者可能需要更积极的治疗方法。 5.治疗反应:在保守治疗期间,医生会密切观察症状的改善情况。如果保守治疗无法缓解症状或症状加重,可能需要考虑手术治疗。 保守治疗的方法包括: 1.休息:避免过度使用膝关节,减轻疼痛和肿胀。 2.物理治疗:包括冷敷、热敷、按摩、电疗等,可以缓解疼痛和肿胀,增强膝关节周围肌肉的力量。 3.药物治疗:使用非甾体抗炎药、镇痛药等缓解疼痛,也可以使用氨基葡萄糖等药物促进半月板修复。 4.注射治疗:在某些情况下,医生可能会建议注射玻璃酸钠等药物来缓解疼痛和改善膝关节功能。 5.支具或护具:使用支具或护具来限制膝关节的活动,减轻疼痛和稳定膝关节。 需要注意的是,保守治疗可能需要较长时间才能见到效果,而且并非对所有患者都有效。在保守治疗期间,患者需要遵循医生的建议,进行适当的康复训练,并注意休息和保护膝关节。如果症状加重或出现其他异常情况,应及时就医。 对于一些特殊人群,如运动员、体力劳动者或对膝关节功能要求较高的患者,手术治疗可能是更好的选择。此外,一些半月板撕裂可能无法通过保守治疗完全恢复,可能会导致慢性疼痛和膝关节功能障碍。 总之,半月板撕裂的治疗方法应根据个体情况而定。在决定治疗方案之前,患者应与医生进行详细的讨论,了解各种治疗方法的优缺点,并根据自己的情况做出明智的决策。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
半月板撕裂可以自己恢复吗
半月板撕裂无法完全自己恢复。 半月板是膝盖关节中起到缓冲和稳定作用的一块软骨,受损后会导致膝盖不稳定、疼痛和炎症等症状。而半月板的损伤程度分为切除、修整和缝合等,其中切除后无法自我恢复,修整和缝合后仍需要较长时间的康复训练才能达到完全恢复的效果。因此,一旦发现半月板撕裂,应尽快就医,并接受专业治疗方案。 需要注意的是,半月板撕裂的症状可能会影响到日常生活和工作,建议在治疗期间尽量避免高强度的运动或其他可能引起膝关节剧烈活动的场合,以免影响疗效或引起二次伤害。同时,在治疗过程中,也要按照医生的指导进行定期的康复训练,提高治疗效果并防止复发。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
外侧半月板撕裂
外侧半月板撕裂通常是膝关节外伤、退行性病变等原因引起,需要根据具体原因进行处理。 1、膝关节外伤 如果出现交通事故伤、摔伤以及剧烈运动时不慎扭伤,都可能会导致膝关节外伤,使半月板受到挤压,发生外侧半月板撕裂。此时需要遵医嘱进行核磁共振检查,明确诊断,并在医生指导下及早进行微创手术或者开放手术修复半月板。 2、退行性病变 随着年龄的增长,膝关节会发生退行性改变,膝关节的软骨会出现不同程度的磨损,导致外侧半月板撕裂。此时需要多注意休息,减少膝关节的使用,如果伴随着明显的疼痛症状,需要及时到医院就诊,可以在医生指导下通过关节镜对半月板进行修复。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
半月板撕裂有哪些症状
半月板撕裂的症状有膝关节疼痛、关节肿胀、关节有积液、活动受限等。具体情况要根据损伤的轻重程度决定。 1、膝关节疼痛 如果肿胀比较明显,会对关节内的韧带造成撕裂和损伤,因此关节一侧不稳定会出现声音。 2、关节肿胀 撕裂较大会让关节出现弹响绞锁、卡压并且伴有剧烈疼痛,主要是由于半月半组织移位到胫骨平台的中部或者踝尖窝部位。 3、关节有积液 主要是由于膝关节疼痛损伤之后,会对滑膜引起严重反应,因此膝关节部位会出现麦氏征,并且半月板研磨实验呈阳性,会在伸展和屈膝的时候疼痛明显。 要结合自身的症状及时进行治疗,以免出现行动困难。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
半月板撕裂是怎么回事
半月板撕裂是膝关节常见的损伤之一,以下是关于半月板撕裂的一些信息: 1.什么是半月板?:半月板是位于膝关节内部的纤维软骨结构,它能够缓冲压力、稳定膝关节,并提供一定的旋转和屈伸功能。 2.半月板撕裂的原因:半月板撕裂通常由直接创伤、过度扭转、慢性劳损等因素引起。常见的受伤情况包括运动中的扭伤、跌倒时跪地等。 3.半月板撕裂的症状:患者可能会出现膝关节疼痛、肿胀、卡顿、弹响等症状。在某些情况下,还可能出现膝关节无力和不稳定感。 4.半月板撕裂的诊断:医生通常会通过详细的病史询问、体格检查以及影像学检查(如X光、磁共振成像(MRI)等)来确诊半月板撕裂。 5.半月板撕裂的治疗方法:治疗方法取决于半月板撕裂的程度和症状的严重程度。轻度的半月板撕裂可能通过休息、物理治疗、药物治疗等保守方法来缓解症状。对于严重的半月板撕裂,可能需要手术治疗,如半月板修复或切除术。 6.半月板撕裂的康复:无论采用保守治疗还是手术治疗,半月板撕裂后的康复非常重要。康复包括物理治疗、运动训练、营养支持等,以帮助恢复膝关节的功能和稳定性。 7.预防半月板撕裂:采取一些预防措施可以降低半月板撕裂的风险,如正确的运动技巧、保持适当的体重、加强膝关节周围肌肉的力量和柔韧性等。 对于半月板撕裂的患者,建议及时就医,以便获得准确的诊断和适当的治疗方案。同时,积极配合康复训练,有助于提高治疗效果和恢复膝关节功能。特殊人群,如老年人、运动员等,由于身体状况和运动需求的不同,半月板撕裂的处理可能会有所差异,应根据个体情况制定个性化的治疗计划。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
半月板撕裂如何治疗
半月板撕裂的治疗方法取决于撕裂的部位、严重程度和症状表现,通常可分为非手术治疗和手术治疗。 一、非手术治疗 针对轻度或中度撕裂及无明显症状的患者。常用的非手术治疗方法包括: 1.冷敷 减缓疼痛和肿胀。 2.休息 这有助于受伤的半月板康复。 3.抗炎镇痛药 如布洛芬,可减轻疼痛和炎症。 4.护膝 提供额外的支撑和保护。 二、手术治疗 针对严重撕裂或持续疼痛的患者。半月板撕裂手术主要有两种类型: 1.关节镜修复术 通过在关节镜的帮助下,将受损的半月板修复,使之恢复原状。 2.关节镜切除术 又称部分半月板切除术,通过去除受损的部分半月板,在保留较大部分正常半月板的情况下,尽量还原到安全范围。 术后康复通常包括康复训练、物理治疗和适度运动,以加速康复进程、提高膝关节稳定性和预防再次受伤。具体治疗应根据个体情况,由医生制定合适的治疗方案。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
膝盖半月板撕裂怎么治疗效果好
对于膝盖半月板撕裂的治疗,主要包括以下几种方法: 1.保守治疗:对于半月板损伤较轻、症状不明显的患者,通常采取保守治疗。包括休息、物理治疗、药物治疗等。医生可能会建议佩戴支具、进行冷敷、热敷、按摩等物理治疗,以缓解疼痛和肿胀。此外,服用非甾体类抗炎药等药物也可以减轻炎症和疼痛。 2.手术治疗:如果半月板撕裂较为严重,保守治疗效果不佳,或者出现了明显的膝关节功能障碍,手术治疗是更好的选择。手术方法包括半月板修复术和半月板切除术。半月板修复术旨在修复撕裂的半月板,恢复其正常功能;半月板切除术则是将损伤的半月板部分或全部切除。手术治疗通常需要在关节镜下进行,通过微创的方式进行操作。 3.康复治疗:无论是保守治疗还是手术治疗,术后的康复治疗都非常重要。康复治疗的目的是帮助患者恢复膝关节的功能,包括肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡训练等。康复治疗可以在医生的指导下进行,也可以通过物理治疗师的帮助进行。 4.其他治疗方法:对于一些特殊类型的半月板撕裂,如半月板桶柄状撕裂等,医生可能会采用一些特殊的治疗方法,如半月板移植、富血小板血浆(PRP)治疗等。 需要注意的是,对于膝盖半月板撕裂的治疗,应根据患者的具体情况进行个体化的选择。治疗方法的选择应考虑半月板撕裂的程度、症状的严重程度、患者的年龄、健康状况等因素。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,按照医生的建议进行休息、康复训练等。此外,患者还应注意保护膝关节,避免过度劳累和受伤,以预防半月板撕裂的再次发生。 总之,膝盖半月板撕裂的治疗方法有很多种,应根据患者的具体情况进行选择。患者应在医生的指导下进行治疗,并积极配合康复训练,以促进膝关节的恢复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
半月板撕裂后多长时间能好
半月板撕裂后的恢复时间与半月板的损伤程度、治疗措施、康复锻炼、患者自身状况及营养状况等多方面因素有关,一般1~3个月可以恢复。 1.半月板的撕裂程度:有的患者半月板只有轻度的撕裂,经过制动等保守治疗以后,一般能在1个月恢复,如果损伤严重,愈合的时间也会更长。 2.治疗措施:如果病情严重,采取的是手术治疗,用手术方法修复或者摘除半月板,术后至少要3个月的时间才能恢复。采取保守治疗的患者一般损伤不重,恢复时间较短。 3.康复锻炼:早期锻炼不利于半月板的恢复,一般1个月内尽量严格制动固定,否则可能有损伤加重的风险,后期锻炼可以加快半月板正常功能的恢复,缩短恢复时间。 4.患者的自身状况及营养状况:年龄小的患者比年龄大的患者恢复得要快,一般2~3个月的时间,年纪大的患者需要至少3个月的时间,甚至更长。另外,伤后营养状况良好的患者恢复得更快。
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
半月板撕裂的治疗方法
目前半月板撕裂最好的治疗方法是采用关节镜手术治疗。在没有关节镜技术之前,做半月板手术需要在膝关节髌骨的旁边切七八公分长的口子,把半月板进行切除,创伤比较大,恢复比较慢。随着科学技术的发展,可以通过关节镜微创的方法,在皮肤上切非常小的切口,观察关节内部半月板损伤的情况,对半月板损伤进行评估,明确损伤的部位、损伤的类型、半月板的质量、有无其他合并的损伤,从而进行非常好的治疗。比如对修复缝合或者是质量不好的进行切除,因为创伤小、损伤小,很多患者第二天能够下地活动,恢复得非常快。
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
半月板撕裂保守治疗的效果
半月板损伤保守治疗的方法需要遵从以下原则:首先早期要制动休息,给半月板修复、修养的时间。其次,需要结合合适的药物,比如消炎镇痛、消的药物,还需要服用营养软骨的药物,比如氨基葡萄糖增加软骨营养。保守治疗不光是针对半月板本身,也要针对膝关节整体,因为膝关节的整体功能不光是半月板结构完成的,还有软骨、韧带、肌肉,最好在比较规范的康复医疗科室,进行比较专业的训练。针对膝关节的肌肉力量进行康复,增强肌力,针对关节活动度进行康复,改善关节活动范围,针对神经平衡能力的训练,改善本体感觉,只有经过综合治疗,我半月板损伤才能达到更好的恢复状态。
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
半月板撕裂不治的后果
半月板撕裂不治的后果有近期的和远期,半月板撕裂近期的后果,是患者膝关节会产生持续疼痛,在走路的过程当中可能会有弹响,非常影响患者膝关节功能,进而影响生活。如果远期不治半月板的损伤,会导致膝关节的老化会加速,因为膝关节本身是比较精密的结构,关节内的各个零部件之间的配合是比较协调。当半月板损伤之后,相当于在关节的内部造成不稳的结构,结构在关节内部就会产生不和谐的动作。
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
腿部半月板撕裂怎么办
腿部半月板撕裂以后应该采取手术方式进行部分切除或者修复,由于半月板出现撕裂,本身血液循环也遭到严重破坏,很难能够自行愈合,如果保守治疗可能会引起膝关节功能障碍,需要采取手术微创治疗,最大限度恢复半月板完整性。术后也要给予休息、静养、减少活动,在四到六周左右逐步进行膝关节屈伸活动,但是在三个月内应该避免剧烈运动,防止再次损伤。
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
半月板撕裂保守治疗恢复要几年
半月板撕裂保守治疗恢复期一般在两至三个月左右,如果撕裂比较严重,半月板的血液循环遭到了破坏可能会导致半月板不愈合,引起关节屈伸活动障碍以及反复疼痛,影响正常的走路和生活。如果是比较严重的半月板撕裂,原则上需要采取手术修复或者部分切除,单纯的保守治疗不能彻底修复。
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
膝盖半月板撕裂怎么办
膝盖半月板发生撕裂伤,首先要停止活动,卧床休息,可以采用支具、石膏托固定膝关节,在膝关节表面可以外服舒筋镇痛、祛瘀活络的膏药,或者采用烤电理疗,在膝关节内注入关节润滑剂。在经过保守治疗后,半月板撕裂伤没有明显的缓解,可以考虑采取手术治疗,通过膝关节进行微创手术。