蛛网膜下腔出血是什么原因引起的

脑动脉瘤手术风险大吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤，手术风险比较大。颅内动脉瘤是颅内动脉壁局限性扩大形成的一种瘤状突出，属于危险性较大的一种颅内血管病变，破裂时可形成难以控制的颅内出血，致死致残率较高。一般颅内动脉瘤未破裂时需进行颅内动脉瘤介入栓塞手术或开颅动脉瘤蒂夹闭术，其中颅内动脉瘤介入栓塞手术是通过在瘤体内放置弹簧圈减少血流对瘤体冲击、降低破裂风险，但并不能

脑血管畸形年龄越大越厉害吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

通常情况下，脑血管畸形年龄越大越厉害。随着年龄的不断增大，患者身体内的血管机能呈下降趋势，会导致血管畸形的情况越来越严重。脑血管畸形主要是由于颅内单根或多根血管发育不正常引起的，容易导致相应部位的异常血管连接，通常会表现出剧烈头痛、脑出血、癫痫或局部盗血等情况。所以在长时间的高流量血流冲击下，可能会造成血管壁的损伤，管腔增大，导致血管畸形

蛛网膜下腔出血严重吗能治好吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血多数是严重的。外伤、动脉瘤、脑血管畸形等原因造成患者大脑底部或表面的血管发生破裂，血液直接流入其蛛网膜下腔，血液对患者脑沟、脑回等组织产生刺激，造成脑血管痉挛，其可能会出现剧烈头痛、意识障碍、脑膜刺激征等症状，病情进一步发展时，患者可能会出现心率减慢、呼吸减弱等情况。患者出现蛛网膜下腔出血的情况时，应使其处于头高足低的体位，

动脉瘤脑出血严重吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

动脉瘤脑出血一般是指脑动脉瘤出血，比较严重。患者出现脑动脉瘤出血的情况后，容易出现头痛、恶心、呕吐、颈部僵直等症状;随着出血量增加，还会引起视物模糊、意识障碍等症状，甚至会发生休克，对生命造成威胁。有些患者即使通过及时的治疗，疾病得到控制，但是也会遗留不可逆的脑损害，留下说话困难、行走困难等后遗症。因此本病比较严重，需要尽快处理。当动脉瘤

蛛网膜下腔出血分级

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血分级一般包括Hunt&Hess分级法和Fisher分级，具体如下：1、Hunt&Hess分级法Hunt&Hess分级法主要依据患者临床表现，若蛛网膜下腔出血没有引起相关不适症状，无破裂动脉瘤，属于0级;若无症状或出现轻微头痛，属于Ⅰ级;若出现中至重度头痛、脑膜刺激征、脑神经麻痹等症状，属于Ⅱ级;若出现

儿童脑血管畸形能完全恢复吗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

儿童脑血管畸形无出血史是有可能完全恢复的，若存在出血史，则不能完全恢复。儿童脑血管畸形主要包括脑动静脉畸形以及囊性动脉瘤两种，对于无出血史的患儿，可以采取手术治疗，例如畸形血管切除术，当切除畸形血管后，就能达到完全恢复的效果。若患儿存在出血情况，且出血量较多，会影响神经系统功能，继而诱发癫痫，这类即使采取手术治疗，仍要坚持进行抗癫痫治疗，

蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

蛛网膜下腔出血开颅手术后多久能醒，需要结合患者术前状态、脑功能受损严重程度以及术后有无并发症等多方面进行判断。如果蛛网膜下腔出血患者在术前意识清醒，脑功能受损比较轻，患者在开颅手术后无并发症出现，一般术后1-2天可以恢复清醒状态。若是患者术前就处于昏迷状态，脑功能受损比较严重或者在术后出现多种并发症，如脑膨出、脑水肿、脑疝等，患者的清醒时

自发性蛛网膜下腔出血能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

自发性蛛网膜下腔出血能否治愈主要取决于病因、出血量、预后情况等因素。大部分自发性蛛网膜下腔出血是由脑肿瘤引起，如果属于良性肿瘤，且出血量比较少，没有引起并发症，当病因得到有效的干预后，自发性蛛网膜下腔出血的情况一般可以治愈。患者应该在医生的指导下积极使用合适的止血药物进行治疗，例如血凝酶、维生素K等。如果属于恶性肿瘤，蛛网膜下腔的出血量比

脑血管畸形手术后多久能恢复

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑血管畸形手术后多久能恢复要根据患者的病情严重程度、出血情况以及术后并发症等多方面因素判断。如果患者脑血管畸形程度比较轻，不存在出血的现象;手术也比较顺利，患者在经过手术治疗后没有出现任何并发症，一般在术后七到十天可以恢复。但如果患者脑血管疾病程度比较严重，病灶体积相对较大，患者在术中出现脑血管畸形破裂出血的情况;而且在术后出现并发症，比

蛛网膜下腔出血影像学表现

王涛 主任医师

北京大学第三医院 三甲

蛛网膜下腔出血影像学检查包括头颅CT、MRI、脑血管造影、经颅超声多普勒等。检查方式不同的，其表现也不同。1、头颅CT如果经头颅CT检查显示蛛网膜下腔内存在高密度影，即可以确诊蛛网膜下腔出血。此外，还可以判断或提示出血位置，比如位于颈内动脉段常提示鞍上池不对称积血;位于大脑中动脉段多见于外侧裂积血;位于前交通动脉段，则提示前间裂基底部积血

脑出血和蛛网膜下腔出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血和蛛网膜下腔出血有区别，首先是出血部位不一样，脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血，出血是脑子里面的血管破了，造成脑子出血，会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏，没有血供以后，脑细胞坏死、水肿，发烧脑细胞的损伤，所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面，软脑膜外蛛网膜下出血。因此，此部位出血首先影响颅压，所以蛛网

血管畸形有什么症状

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

血管畸形分为低流量血管畸形和高流量血管畸形，低流量血管畸形包括静脉畸形和淋巴管畸形，高流量血管畸形包括动静脉畸形。低流量血管畸形之中最常见的叫静脉畸形，以前被称为海绵状血管瘤，长在体表，表现是青色的像海绵样的肿块，长在头面部可能会影响呼吸。症状主要畸形的位置，有些人长在眼睛后面，躺下后眼睛会肿；长在舌头可能会影响呼吸；长在肢体部位会引起疼

脑血管畸形的危害有哪些

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑血管畸形大部分出现在年轻人，有的是小孩儿就出现了先天的血管畸形，年轻的人可以由于Moyamoya病或者动静脉瘘等引起先天血管畸形引。血管畸形可以破裂，也可以梗塞，所以如果是破了，就可能会造成出血，脑出血以后病人可能昏迷、头疼，如果出血的部位影响到了肢体的活动、语言功能、认知功能，都可能会要受到一些改变。如果出血的部位在后循环系统，就有可

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是

脑血管畸形怎么治疗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血管畸形是脑血管先天性非肿瘤性发育异常，对于其治疗，通常会采用手术治疗、介入治疗和药物治疗。对于脑血管畸形内外科手术治疗，主要采用血肿清除术、血管切除术或者是动脉结扎术等。但对于手术残留的肿瘤，可以考虑定向放射外科治疗。其他治疗包括血管内介入治疗或者是立体营养方式治疗。静脉脑血管畸形预后相对较好，而儿童脑血管畸形一般预后较差。