得过胃溃疡的患者有哪些注意事项

呕吐面部紫癜

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

呕吐面部紫癜多与过敏性紫癜相关，由免疫复合物沉积引发小血管炎，感染、食物药物过敏等为常见诱因，患者有反复呕吐、面部紫红色瘀点瘀斑等表现，需与血小板减少性紫癜、川崎病鉴别，急性期卧床休息、维持水电解质平衡，用抗组胺药或糖皮质激素，儿童需密切观察，老年用药谨慎评估风险收益比，女性生理期加强监测，男性避免诱发因素。 一、病因分析 呕吐面部紫癜多

孩子 紫癜 呕吐

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

孩子紫癜伴呕吐可能因过敏性紫癜累及消化道或感染、过敏等因素致需结合病史等判定病因，相关医学检查包括血常规、凝血功能、过敏原检测、腹部超声等，护理要让孩子进食清淡易消化食物、密切观察呕吐情况、保证休息，就医需尽快带孩子到相关科室就诊明确病因并获针对性治疗。 一、孩子紫癜伴呕吐的可能病因 孩子紫癜（常见过敏性紫癜）若累及消化道，可出现恶心、呕

腹型紫癜呕吐带有血丝

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

腹型紫癜为过敏性紫癜亚型机体对致敏物质变态反应致毛细血管脆性通透性增加累及胃肠道出现呕吐带血丝等消化系统症状其呕吐带血丝机制是紫癜引发胃肠血管炎症致通透性升高红细胞渗出呕吐时带出，诊断靠有典型紫癜皮疹伴胃肠症状、实验室检查有嗜酸性粒细胞增高等及需鉴别其他疾病，治疗分一般治疗休息饮食调整和药物用抗过敏、激素、改善血管通透性药，特殊人群中儿童

胃癌幽门梗阻如何打通？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胃癌幽门梗阻打通方法包括一般处理、药物治疗、手术切除。 1、一般处理 由于胃癌导致的幽门梗阻，患者进食较为困难，食物顺着食道进入胃腔后难以出去，所以应该暂时性禁食，积极补充液体，给予肠外营养支持。 2、药物治疗 使用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。 3、手术切除 常用术式为胃

幽门梗阻呕吐的特点？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门梗阻的呕吐多发生在下午或者晚间，呕吐量大，1次可达1000-2000ml，呕吐物含有大量宿食，并有腐败酸臭味，但不含胆汁。呕吐后自觉胃部饱胀症状改善，因而患者常自行诱发呕吐以缓解症状。长时间反复频繁呕吐，还可以表现出少尿、便秘、贫血等慢性消耗性表现。上腹部有时可见由左向右的胃蠕动波，还可以闻及震

幽门梗阻是胃癌吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

幽门梗阻不是胃癌。幽门梗阻和胃癌是两个独立的疾病，其中幽门梗阻表现为腹部疼痛、腹部饱胀和恶心呕吐等现象，基本病因是消化性溃疡、肿瘤疾病和先天性疾病等，肿瘤疾病分为恶性肿瘤和良性肿瘤，包括恶性淋巴瘤、胰头癌和胰腺假性囊肿等；而胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，早期没有明显的症状，中晚期会伴有腹部疼痛和

幽门梗阻所致呕吐的特点是什么？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门梗阻导致的呕吐的特点会表现出呕吐物为胃腔里面残留食物，在呕吐的时候还会伴有着腹部胀痛，呕吐程度一般取决于贲门失弛缓症以及个人疾病，会表现出反复呕吐现象。可能是胰腺炎或者是胃炎所造成，不排除是溃疡所造成，需要鉴别自身是否患有幽门梗阻疾病。对于病人存在胰腺炎也会造成恶心呕吐症状，一般需要做腹部ct检

瘢痕性幽门梗阻的特征？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

瘢痕性幽门梗阻多由幽门部的反复溃疡导致的，瘢痕性幽门梗阻多半是慢性的，表现为腹胀、腹痛，偶有恶心呕吐的症状。随着严重程度的增加，若发生完全性幽门梗阻，病人在进食后可表现出呕吐，甚至可因长期的呕吐，导致全身营养不良，水、电解质紊乱等。瘢痕性幽门梗阻病人胃部可表现出胃形、隆起包块，甚至胃部压痛等典型表现

幽门梗阻治疗方法有哪些？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

幽门梗阻治疗应根据病因和身体状况而定。若是由炎症性溃疡造成幽门痉挛或幽门梗阻，可以选择非手术治疗。首先，禁食水，留置胃管持续胃肠减压，应用消炎、抗胃酸药物，并辅以补液营养支持对症治疗，以维持体内电解质平衡。非手术治疗无效幽门梗阻及幽门瘢痕造成梗阻，建议手术治疗。

胃潴留幽门梗阻怎么办？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

还需要有进一步的检查一下引发幽门梗阻的具体原因，需要有剔除幽门螺旋杆菌感染所引来，需要有针对于肠梗阻的类型不同，决定合适的治疗方案必要时需要有决定手术实施救治，指的是保守救治无效，平时还需要有留意，以清淡易消化的食物为基础。可以适当的决定流食或者半流食，适当的决定多喝水。需要强调的是多食易消化的食物

脑出血会引起呕吐吗

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑出血的病人会有呕吐，因为脑出血以后会引起颅内压改变，当颅内压增高的时候，病人就会呕吐，而且还会有剧烈的头疼。因此，如果对于颅压影响不大，这个病人可能头疼也不是很严重，呕吐也不是很严重。如果出血量很大，就会引起颅内压改变，此时病人一定会呕吐。因总体来讲，当脑出血影响到颅内压力，导致颅压增高的时候，这个病人一定会有呕吐。如果脑出血没有影响到

胃炎胃溃疡会自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

胃炎、胃溃疡的患者，如果不积极的治疗，一般没有自愈的可能。因为胃炎的常见原因是感染幽门螺杆菌，此时如果不进行积极的抗幽门螺杆菌治疗，幽门螺杆菌不会自行清除。如果进展到胃溃疡，说明胃炎比较严重，则更不可能靠自身的免疫力进行治疗和康复。因此当明确诊断为胃炎、胃溃疡以后，需要积极的治疗。以免久拖以后出现胃溃疡的恶变，增加胃癌的患病几率。

胃溃疡和十二指肠溃疡的区别是什么

徐东升 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

胃溃疡和十二指肠溃疡区别，第一、部位不同，胃溃疡发生在胃，十二指肠溃疡发生在十二指肠。胃溃疡多见于胃窦和胃角，十二指肠在球部前壁，容易穿孔、出血。胃溃疡，中老年人四十岁以上人群比较多见，胃溃疡容易癌变，癌变几率百分之一左右，十二指肠溃疡不易癌变，胃溃疡疼痛特点是进食后疼痛，经过一段时间即可缓解，十二指肠溃疡疼痛，进食后可以缓解。胃溃疡和十

拉肚子呕吐头晕全身无力是怎么回事儿?

王东梅 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

拉肚子、呕吐后出现头晕、全身无力症状考虑是急性胃肠炎并发脱水和电解质紊乱的可能性较大。如果是老年患者，且自身存在高血压、动脉硬化等基础疾病，则不排除是由于血容量不足出现脑血管意外的情况。所以，患者应及时到医院就诊，通过化验血常规、电解质以及颅脑CT等检查，明确具体的病因。

胃炎胃溃疡能喝牛奶吗

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

胃炎、胃溃疡患者是否能喝牛奶，主要根据患者消化能力决定。如果消化能力正常可以适当喝牛奶；但最好不要空腹喝，以免对胃黏膜刺激。但如果消化能力弱、胃粘膜明显受损者就不能喝牛奶，因为牛奶中有丰富的蛋白质和脂肪不容易消化，可能会加重胃肠道的病变。

老是呕吐反胃是什么病

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

老是呕吐反胃，考虑与慢性胃炎有关系，是由于胃酸分泌过多引起来的，同时容易合并由恶心、呕吐、腹胀、腹痛、消化不良等不适。需要及时服用抑制胃酸分泌保护胃黏膜，促进胃动力等药物进行治疗，同时也可以见于妊娠早期的妇女，所以要及时完善早孕检查，明确是否怀孕。