民福康>科普视频 >三甲科主任 >高龄患者麻醉风险会增高吗

高龄患者麻醉风险会增高吗

视频内容

社会的发展使人的平均寿命不断增加,老年病人乃至高龄病人的比例也在不断的增加。老年高龄病人在主要的生理特点,各脏器的退行性改变后,机能细胞减少或萎缩,贮备能力和代偿应激能力低下,加上疾病本身以及还可能同时伴发的其他疾病。

比如高血压、糖尿病、冠心病、老年慢支,对麻醉和手术的耐受力减弱,风险也相应加大。老年人的麻醉,在麻醉过程中和术后的并发症的发生率也非常高,高危患者的病死率和麻醉的准备也非常重要。

发布于 2019-03-19   浏览4.95万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
老年病人药物性肾损害如何治疗
老年病人药物性肾损害的治疗主要包括停用可疑药物、支持治疗、调整药物剂量或换药、治疗并发症、预防感染、定期监测肾功能、治疗基础疾病和个性化治疗等方面。 老年病人药物性肾损害的治疗主要包括以下几个方面: 1.停用可疑药物:及时停用可能导致肾损害的药物,以避免进一步损伤肾脏功能。 2.支持治疗:包括补充足够的水分、维持水电解质平衡、提供营养支持等,有助于保护肾脏功能和促进恢复。 3.调整药物剂量或换药:对于必须使用的药物,根据肾功能情况调整药物剂量或更换对肾脏影响较小的药物。 4.治疗并发症:如出现急性肾损伤,可能需要进行血液净化等治疗来清除体内代谢产物,维持内环境稳定。 5.预防感染:使用药物期间,感染是常见的并发症,容易加重肾损害,因此要注意预防感染。 6.定期监测肾功能:密切监测肾功能的变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。 7.治疗基础疾病:如果老年病人同时患有其他疾病,如糖尿病、高血压等,需要积极治疗这些基础疾病,以减少对肾脏的损害。 8.个性化治疗:考虑到每个老年病人的具体情况不同,治疗方案应根据个体差异进行调整,包括药物选择、剂量调整和治疗监测等。 需要注意的是,药物性肾损害的治疗是一个综合性的过程,需要医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时,老年病人在治疗过程中应密切配合医生的治疗,遵循医嘱用药,并注意个人卫生和饮食,以促进康复。此外,对于长期用药的老年病人,应定期进行肾功能检查,以便早发现、早治疗肾损害。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病能导致高血压
颈椎病是否能导致高血压,需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致神经受到压迫,使神经功能异常,出现兴奋,易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型,患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理,使病情得到控制,此时不会引起高血压。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
右侧脓胸开胸术怎么麻醉
右侧脓胸开胸术通常采用全身麻醉,以下是麻醉相关的注意事项: 1.麻醉前评估:麻醉医生会对患者进行全面的身体检查和评估,包括心肺功能、肝肾功能、神经系统等,以确保患者能够耐受手术和麻醉。 2.麻醉诱导:患者进入手术室后,麻醉医生会通过静脉注射等方式给予麻醉药物,使患者进入麻醉状态。在麻醉诱导过程中,患者可能会失去意识,但呼吸和循环功能会被妥善保护。 3.气管插管:为了确保患者的呼吸通畅,麻醉医生会在气管内插入一根气管导管,通过呼吸机辅助患者呼吸。 4.麻醉维持:在手术过程中,麻醉医生会根据患者的情况和手术需求,持续给予麻醉药物和其他辅助药物,以维持麻醉状态。 5.监测和支持:在手术过程中,麻醉医生会密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等,并根据需要进行调整。同时,麻醉医生还会提供必要的支持治疗,如输液、输血、升压药物等,以确保患者的安全。 6.麻醉苏醒:手术结束后,患者会逐渐苏醒。麻醉医生会根据患者的情况,逐渐减少麻醉药物的剂量,并给予相应的支持治疗,直到患者完全清醒。 需要注意的是,麻醉是一种有风险的医疗操作,可能会出现一些并发症,如低血压、心律失常、呼吸抑制等。因此,在麻醉前,患者和家属应该与麻醉医生进行充分的沟通,了解麻醉的风险和注意事项,并签署麻醉同意书。同时,患者在麻醉后也需要在麻醉恢复室观察一段时间,直到生命体征稳定后才能离开。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压不能吃韭菜吗
临床上没有高血压患者不能吃韭菜的说法。患者在对韭菜不过敏的情况下,可以适量食用。 韭菜是一种常见的蔬菜,营养价值很高,含有丰富的维生素以及纤维素。如果高血压患者对韭菜不过敏,一般可以适量食用,能够补充能量,调节免疫功能,同时可以促进肠道蠕动,保持排便通畅。但是如果患者对韭菜过敏,则不宜食用,以免引起过敏反应,出现恶心、呕吐、皮疹等症状。 患者需要低盐低脂饮食,积极进行体育锻炼,定期到医院复查。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一级高血压严重吗
一级高血压是否严重需要根据具体情况进行分析。 若患者出现一级高血压后积极进行治疗,遵医嘱坚持服用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物等进行治疗,将血压控制在正常范围内,不会对机体造成较大的影响,一般并不严重。若患者没有积极治疗,导致血压长期处于升高的状态下,可能会引发严重的并发症,如动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等,对机体造成严重的损伤,且较难治愈,此时比较严重。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压头昏怎么缓解
高血压头昏可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上需限制钠盐摄入,防止引起水钠潴留,使得血压进一步升高,不利于症状恢复。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等药物进行治疗,能够起到降压效果,从而缓解头昏症状。 3、手术治疗 对于嗜铬细胞瘤引起高血压头昏的患者可考虑通过手术切除肿瘤病灶,以达到治疗目的。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎引起高血压
肾炎是否会引起高血压需要根据具体情况进行分析。 若肾炎患者病情发现的比较及时,未对肾脏造成较大的损伤,一般遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗,可以消除肾脏炎症,使肾脏功能慢慢恢复正常,一般不会引起高血压。但是若患者没有积极进行治疗或治疗不当,致使疾病持续发展,损伤肾脏的功能,无法将水钠代谢出体外,导致钠、水在体内异常积聚,会增加血管阻力和心脏的负担,便会引发高血压。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无症状的高血压有什么危害
无症状的高血压的危害一般包括导致视力受损、心血管疾病风险增加、脑血管疾病风险增加等。 1.导致视力受损 高血压可引起眼底的血管病变,导致视网膜病变,严重时可能导致失明。 2.心血管疾病风险增加 长期高血压会导致心脏负荷加重,容易引发冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病。 3.脑血管疾病风险增加 长时间的高血压可能会导致脑血管出现损伤,增加中风、脑出血等脑血管疾病的发生几率。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病性高血压怎么治
颈椎病性高血压可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法治疗,具体如下: 1、一般治疗 患者需要保持良好的生活习惯,如保持正确的坐姿,多进行颈部运动等,以预防颈椎病的发生。 2、药物治疗 颈椎病引起高血压时,可以通过服用双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布等药物来缓解症状。 3、物理治疗 患者也可以通过颈椎理疗促进颈椎部位的血液循环,放松颈椎肌肉,缓解颈椎对神经和血管的压迫,从而达到降低血压的功效。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肥胖症会引起高血压
肥胖症是否会引起高血压需结合具体情况分析。 对于轻度单纯性肥胖症患者,通常可无明显症状,仅表现为体重超重,若患者及时调整生活方式,比如控制饮食、加强运动等,多数可以治愈,不会引起高血压。而对于严重的肥胖症患者,由于体内存储了大量的脂肪组织,可引起代谢异常,造成胰岛素抵抗,随着血糖水平升高,可导致血管内皮细胞损伤,同时还会增加血管收缩阻力,增加心脏负荷,从而对血压水平造成影响,很容易出现高血压。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病的预防措施
冠心病的预防主要是根据一些危险因素或者是高风险人群来积极开展预防,比如说冠心病容易发生在老年人,老年人、高龄的人,尤其还有女性绝经期后,这些都是冠心病的高风险人群,这些人群要积极的进行预防,对动脉硬化等等相关的危险因素进行积极干预。对于有动脉硬化疾病这些因素存在,要积极控制,也就是要对一些比如三高指标,高血压、高血糖、高血脂等等要进行积极的控制。再一个就是对于体重的控制,肥胖也是冠心病的风险因素,所以要对体重进行积极控制。最主要生活调养,生活方式要注意改变,保持一个良好的生活方式,包括清淡饮食,少吃高脂油腻的东西,少吃高盐的,控制血压,积极的做一些运动,保持身体活动,控制体重,还有限制烟、酒等等,多方面来进行预防冠心病。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药吗
冠心病患者放置支架或行搭桥手术后还需要吃药。冠心病是一种慢性疾病,而且不能根治,所以采取支架也好,冠脉搭桥也好,只是一个暂时性解决狭窄的血管或者堵塞血管的局部供血问题,并不能从根本上解除动脉硬化,病因根本是不能够解决,所以采取了支架术、搭桥术只是一个暂时性的缓解缺血,局部缺血的一个方法。改善了局部缺血,还要吃药,积极控制动脉硬化相关因素,包括血压的控制、血脂的控制、血糖的控制等等,维持预防冠心病一些治疗等等,还是要长期进行。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压头昏脑胀是怎么回事
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
老年病是什么病
老年病指的是随着年龄的增长,机体能力下降,容易患上的疾病。首先是心血管的疾病,像冠心病、高血压、退行性的心脏瓣膜病等。还有可能是脑血管方面的疾病,有脑梗死脑出血、血管性痴呆、帕金森等疾病。还有呼吸系统的疾病,常见由慢支肺气肿、肺心病、单纯老年性的肺气肿。还有一些内分泌疾病,如糖尿病、高血脂病等。其他的疾病还有腰椎病、颈椎病退行性的骨关节病以及血管性的疾病,随着年龄的增长血管闭塞,产生向下肢动脉闭塞症等疾病,这些都是老年性的疾病。