民福康>科普视频 >三甲科主任 >卵巢良恶性肿瘤的磁共振诊断怎么看

卵巢良恶性肿瘤的磁共振诊断怎么看

视频内容

因为磁共振软组织分辨率高,同时根据病变的组织病理学的特征,初步判断其成分,主要是定性诊断。

比如是囊液、脂肪,还有出血蛋白含量,软组织、纤维成分,那么卵巢良恶性病变主要包括囊肿、巧克力囊肿,还有脓肿、崎胎瘤、囊腺瘤。

那么卵巢良性病变的共同特点主要是,单侧发病,多小于5个厘米,壁薄,边缘光滑,那么单纯的卵巢囊肿,信号是比较均匀的,壁比较均匀。那脓肿的信号是均匀,但是在弥散加权成像的信号是高信号,是脓肿特征性表现。

巧克力囊肿因为有不同时期的出血,内部信号不均匀,大多数在T1和T2加权像上成为均匀的高信号,其次为混杂信号,囊壁厚薄不均匀。那么崎胎瘤是由于囊性骨的软骨,还有毛发,软组织成分组织,所以在磁共振加权像上信号是明显的不均匀,内部高信号、脂肪组织存在是崎胎瘤诊断的依据。

囊腺瘤囊壁经内部的分隔厚薄均匀,增强扫描以后轻度的强化,黏液性囊腺瘤在磁共振,磁共振T1加权信号上它是一个高信号,囊内有壁结节。

卵巢的恶性肿瘤,恶性病变如卵巢癌以双侧多见,那么肿块比较大,常大于5个厘米,形态不规则,囊性或实性为主,囊壁和囊内分隔厚薄不均匀,囊壁常见不规则结节,因为内部的坏死出血信号不均匀,弥散加权像上信号是增高的,那么增强扫描以后,是明显的不均匀的强化,病变累及周围的结构,盆腔、大网膜,胃系膜、淋巴结等,腹水更加提示这个病变它是恶性程度是非常高的。

发布于 2019-03-19   浏览3.72万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事
胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起,以下是可能的原因: 1. 生理现象:胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小,与周围组织无粘连,且质地均匀。若长期观察无明显增大,更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中,浅表淋巴结更容易被触及。 2. 肺炎:当肺炎发生时,可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时,胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。 3. 肺癌:肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移,同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期,可能出现明显的胸痛和呼吸困难。 除了以上原因,胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此,当发现这种情况时,建议及时就医进行详细检查,以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌淋巴结转移症状
肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。 1.淋巴结肿大 患者因癌细胞转移至淋巴结,对淋巴结造成刺激,可能会使淋巴结肿大,并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。 2.淋巴结疼痛 如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤,易出现疼痛,并且部分患者会伴随触痛。 3.呼吸困难 如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结,导致淋巴结变得肿大,压迫气道,使二氧化碳不易排出,氧气难以进入,会引起呼吸困难。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食道癌淋巴结转移症状有哪些
食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状,需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移,癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长,这样就会出现大小不等的肿块,会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长,有可能会对颈静脉产生压迫作用,尤其是在食道癌出现扩散以后,症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈,而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行,通常位于食管附近,而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织,这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状,通常说明食道癌已经发生淋巴结转移,对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗,如果必要还需要进行手术,这样才能使病情得到缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管癌转移淋巴结怎么治疗
食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定,主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好,淋巴结转移的情况不是很严重,可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差,病情较重,则可进行保守治疗。 1、手术治疗 若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重,只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移,通常可以通过手术的方式切除,还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗,有助于有效控制病情发展; 2、保守治疗 如果全身情况比较差,而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移,则建议不进行手术,可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高,通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶,改善食管梗阻的情况,从而延长生存期、提高生存质量。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
良性卵巢囊肿的症状有哪些
卵巢囊肿是生长在卵巢部位的肿物,多数情况下不会导致明显的不适症状,但部分卵巢囊肿良性女性可能会出现腹部不适、白带增多等情况,建议及时到医院就诊完善检查,并进行相应的治疗。 1、腹部不适 如果女性受到外力撞击等情况,可能会导致卵巢囊肿破裂,此时液体会刺激局部组织而引起腹痛等不适症状,此时可在医生的指导下使用双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液等药物进行缓解。此外,部分女性的卵巢囊肿良性可能会出现逐渐增大的情况,此时会牵拉局部组织,导致腹部出现坠胀感等不适症状,此时可使用甲硝唑芬布芬胶囊等药物进行缓解; 2、白带增多 如果卵巢囊肿良性为绝经后的女性,此时可能会由于体内激素异常,而导致卵巢囊肿分泌较多的激素,进而造成白带增多的情况,此时可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊等药物进行缓解。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢癌的早期b超表现
卵巢癌的早期B超表现可能有囊肿和实性结构、血流信号改变、边缘不规则等。 1、囊肿和实性结构 早期卵巢癌在B超图像上可呈现囊性或实性结构。囊性部分可能表现为圆形或椭圆形的、均质的囊肿,囊壁较薄,内部含有液体;实性部分可以显示不规则的、强回声的、具有血流信号的肿块。 2、血流信号改变 卵巢癌早期在B超检查可能会发现肿块内的血流信号存在改变,内部血流信号比较丰富,还可能存在异常的血管形态。 3、边缘不规则 卵巢癌早期体积较小,囊肿和实性部分的边缘可能不规则、模糊或锯齿状,常与卵巢良性病变形成对比。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢癌的症状有哪些
卵巢癌的症状包括下腹不适、出血以及营养不良等。 1、下腹不适 下腹不适是卵巢癌的常见症状,通常是由于癌组织增大压迫肠道、膀胱等组织,引起的下腹坠胀不适。 2、出血 若患者的肿瘤生长迅速,其表面的新生血管容易发生破裂,便可引发出血,同时若肿瘤侵犯周围组织,可导致局部毛细血管损伤,也会容易出血。 3、营养不良 由于肿瘤的生长可导致胃肠功能紊乱,引起食欲下降,并且会过度消耗人体的营养成分,长时间便容易造成营养不良。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢囊肿会不规则出血吗
卵巢囊肿是否会引起不规则出血需要根据具体病情进行判断。 卵巢囊肿主要与饮食、激素水平以及感染等因素有关。囊肿较小时,多数患者身体无明显不适,少数可表现为下腹部坠胀不适,但是一般不会造成不规则出血。囊肿体积增大后,可能会出现破裂、蒂扭转等问题,进而容易出现不规则出血、剧烈腹痛等症状。 如果卵巢囊肿患者出现不规则出血的症状,应该及时就医,以便医生根据具体情况给予相应的诊断和治疗。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢癌患者吃什么
卵巢癌患者可适量吃富含维生素的食物、富含蛋白质的食物,还可在医生的指导下服用镇痛药物治疗,相关解释如下: 1.富含维生素的食物 苹果、草莓、青菜、油麦菜等食物中富含维生素,能够促使身体细胞活跃,提高免疫力,适合卵巢癌患者食用。 2.富含蛋白质的食物 鸡肉、猪肉、鱼肉等富含蛋白质的食物,能促进胶原蛋白生成,促使卵巢部位细胞修复,对身体较好。 3.镇痛药物 若出现明显的疼痛情况,还可在医护人员的建议下服用吲哚美辛缓释片、尼美舒利分散片、布洛芬缓释胶囊、萘普生缓释片等药物减轻疼痛。
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢囊肿跟畸胎瘤哪个严重
卵巢囊肿跟畸胎瘤的严重程度通常难以区分,具体分析如下: 卵巢囊肿指的是在卵巢上形成的液体或浆液性包裹的多房囊肿。多数卵巢囊肿为功能性卵巢囊肿,通常在经期间或排卵期形成,一般为良性的,不需要特殊的治疗。畸胎瘤是由胚胎发育异常导致的一种生殖系统肿瘤,通常出现在卵巢、睾丸、脊柱等部位。畸胎瘤细胞来源复杂,可呈现出多种组织结构类型,如骨、牙齿、毛发等。两种疾病因为病情的发展阶段、不适症状、严重程度等不明确,通常不能直接的判断出哪一个疾病更严重。 建议存在卵巢囊肿跟畸胎瘤的患者,尽早到医院进行相关的检查和治疗。
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢囊肿的发病原因
卵巢囊肿是妇科比较常见的疾病,通常指卵巢囊肿是非肿瘤性的囊性的病变,可以分为生理性和病理性两种。生理性的跟月经周期有关系,每个月正常情况下都会形成卵泡,卵泡到了排卵期的时候会破裂,会释放卵子。如果卵泡没有破裂,继续生长,就可能会引起卵泡囊肿或者等到卵泡破裂了过后形成黄体,黄体如果里头出血比较多,可能会表现出黄体囊肿。但是因为这两者都跟月经周期有一定的关系,所以可以给患者三个月的时间再去观察,不用特别紧张,有可能三个月以后复查这些东西就消失了,也不需要做特殊的处理。还有一些是跟的月经周期没有关系,就是病理性囊肿,其发生可能跟年龄、激素水平和以往有一些病史有一定的关系。
张保宁 主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
腋窝淋巴结肿大是怎么回事
腋窝淋巴结是正常的组织,正常人全都有腋窝淋巴结,肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的,比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时,如果感染未得到及时控制,细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结,导致淋巴结的炎症反应,进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况,这是乳腺癌淋巴转移的常见途径。转移的淋巴结通常表现为质硬、无痛、可推动,之后数量会逐渐增多并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘连。所以一旦有腋窝淋巴结肿大,可以到医院去检查,特别是比较硬或者活动度比较差类型,要去做检查。偶尔发现比较软、活动度也比较大的结节,往往是一些慢性炎症,问题不大,所以对于腋窝淋巴结肿大不一定要特别的紧张。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
颈部多发淋巴结是否要紧
正常情况下人的颈部会存在淋巴结,但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类,一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性,无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲,淋巴结直径如果超过一公分,定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点,淋巴结肿大往往是炎症引起的,比如牙龈感染,上肢感染,肿大往往伴有疼痛。随着炎症过去,淋巴结往往都会恢复正常,所以疼痛性淋巴结肿大往往不用太担心,往往都是有一定的诱因。2.非疼痛性肿大淋巴结非疼痛的淋巴结肿大需要引起重视,无意间发现颈部没有任何感觉的淋巴结肿大,一般提示肿瘤转移的可能性比较大,此时一定要做比较详细的全身检查明确诊断。
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
巧克力囊肿怎么引起的
巧克力囊肿其实是子宫内膜异位症的一种,目前在临床上,具体是怎么引起的巧克力囊肿,还没有确切的答案,可能是因为经血倒流,或者是女性曾经有过宫腔操作史所导致的。如果患者囊肿很小,可以口服药物进行治疗,如果囊肿超过了五厘米,则建议要及时进行手术治疗。
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
卵巢癌的症状
卵巢癌通常会伴有腹部疼痛不适的症状,而且疼痛持续的时间特别长,还伴有月经紊乱以及子宫不规则出血等现象,如果病情不断加重,患者也有可能会伴有食欲下降以及明显消瘦等情况,部分患者可以出现腹部包块、腹部积液,如果长期不进行治疗,甚至有可能会出现排便困难以及便血等严重的症状。
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
巧克力囊肿自愈的方法
巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种,一般情况下没有办法自愈。巧克力囊肿与患者体内激素水平异常有关系,可能会导致患者出现痛经、不孕以及月经失调等情况。目前来说,巧克力囊肿主要以药物治疗为主。如果病情严重,可能需要进行手术治疗,正常情况下不会有自愈可能性。除非患者自己到了绝经期,卵巢功能开始衰退,体内雌激素水平下降,导致巧克力囊肿发生自然萎缩,甚至于消失。