全髋关节可以用多少年

田洪涛 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

腰上一阵一阵痉挛的疼是什么原因

腰上部一阵阵痉挛的疼，可能是由于受凉引起，如果患者不注意保暖，导致腰部受到寒冷刺激，会引起腰部肌肉痉挛，从而出现一阵一阵痉挛痛。如果患者在运动时用力不当，导致腰部肌肉被拉伤，也会出现腰部肌肉痉挛性疼痛，并且会伴有抽搐症状。如果腰部发生炎症反应，分泌大量的炎症因子，对腰部肌肉造成慢性刺激，也会引起腰部出现痉挛性疼痛。此外，腰部发生肿瘤后，会导致肌肉内环境发生改变，容易引起腰部肌肉抽搐，出现痉挛性疼痛。因此，当患者出现腰腰上部一阵阵痉挛的疼症状时，应及时去医院就诊，根据病因进行对症治疗。

田洪涛 副主任医师

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全髋关节有哪些材料

全髋关节材料有两部分，第一是金属头，比如钛合金、钴铬钼合金等一些合金材料。第二是陶瓷材料。对于髋臼部位，也有两种材料可以选择，一是高交联聚乙烯，这是非常耐磨一种材料，还有一种是更耐磨陶瓷。理论上讲，最耐磨是陶瓷，在体外实验里边，陶瓷磨损率非常低，如果单纯去磨损50年到100年都不会磨坏。

田洪涛 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

全髋关节置换手术怎么做

由于股骨头坏死、髋关节的关节炎等疾病，本身的髋关节出现问题，已经不能够正常的工作，接近于报废了。这时可以进行关节置换，给患者换新的人造的关节。人工关节主要置换两部分，一部分是髋关节里边的股骨头，另一部分是髋臼和股骨头所对应的髋臼。主要是这两方面的组成部分，换成人工材料，患者可以获得崭新的、功能非常好的髋关节。

田洪涛 副主任医师

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先天性髋关节畸形有什么症状

先天性髋关节畸形包括先天性髋关节脱位、先天性髋关节发育不良，主要原因是髋臼有发育不良、髋臼比较小，因为髋臼比较小会导致髋关节在活动压力非常大，经过长年的磨损之后会形成关节炎。髋关节髋臼太小还会导致股骨头脱位，造成肢体短缩、髋关节疼痛等问题。以上情况会导致髋关节使用寿命缩短，患者可能在三四十岁、四五十岁的时候出现局部疼痛和功能障碍，需要及时进行治疗。

田洪涛 副主任医师

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骨关节畸形怎么办

骨关节畸形如果发现非常早，如果预期以后会发生关节功能问题，会发生疼痛，关节功能障碍，则建议早期手术治疗。在不同的年龄阶段，会采取不同的手术策略进行治疗，包括关节畸形改善。如果后期可能会进行关节置换等会有一系列手术，会根据不同年龄和疾病严重程度进行治疗。

田洪涛 副主任医师

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强直性脊柱炎会瘫痪吗

强直性脊柱炎是有可能会导致瘫痪的，因为严重的强直性脊柱炎，可能会从颈椎到胸椎、腰椎、髋关节全部变硬，睡觉只能站着睡，因为躺下以后再也起不来，要让别人扶才能起来，整个人像一根棍子一样僵硬。如果严重强直性脊柱炎的患者不小心摔倒了，由于脊柱的脆性很高，很容易发生颈椎骨折，颈椎骨折之后会压迫神经，所以可能会造成高位截瘫。强直性脊柱炎的脊柱增生会压迫神经，造成神经本身处于缺血的状态，再有外伤、摔伤、车祸，很容易造成截瘫。

田洪涛 副主任医师

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强直性脊柱炎什么时候需要手术治疗

强直性脊柱炎的患者如果髋关节功能发生障碍，同时对生活受到影响，如迈不开步子、腿弯不了、厕所上不了等情况，出现这些情况时就要及时做手术治疗。强直性脊柱炎的患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。

田洪涛 副主任医师

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强直性脊柱炎怎么确诊

强直性脊柱炎确诊，主要有以下几个方面：第一、临床症状。根据诊断标准将患者的临床症状相对应，需要符合夜间痛、晨僵，并且年龄符合发病范围且发病时间在三个月以上。第二、血液学检查。需要抽血检查HLAB27强直性脊柱炎相关基因阳性，以及疾病活动度炎症指标检查。第三、影像学检查。患者通过磁共振确定骶髂关节是否存在典型位置炎症，患者腰椎、髋关节、胸椎、颈椎是否存在融合。因此，患者需要符合以上三方面多层次的诊断体系后，才能明确诊断是否患有强直性脊柱炎。

田洪涛 副主任医师

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强直性脊柱炎怎么治疗

目前强直性脊柱炎有两方面的治疗，第一个是针对全身的发病机制和炎症进行治疗，主要是药物治疗，药物治疗有几个阶梯的药物，比如消炎镇痛的药、免疫抑制，还有激素。现在比较新的生物制剂，对强直性脊柱炎的治疗效果是非常好的，这是整体治疗。如果强直性脊柱炎影响到了关节，造成了残疾，外科会对被破坏掉的关节进行治疗，恢复关节的功能和活动度，这是外科的治疗。强直性脊柱炎的治疗主要就是这两方面，即内科的药物治疗和外科的手术治疗，但一般以内科药物治疗为主。

田洪涛 副主任医师

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强直性脊柱炎能自愈吗

强直性脊柱炎相关的基因叫HLAB27，大多数患者是阳性，也有部分患者是阴性。如果患者的强直性脊柱炎属于存在遗传的特性，则自愈的可能性非常非常小。主要是因为现在没有办法去改变人类的基因，当然也有一部分不是基因造成，也并不是完全不可能自愈，但是这种可能性并不是很大。强直性脊柱炎的发作期可能在年轻时发作，在年龄大了之后，症状就会逐渐减轻，但没有确切的证据证明强直性脊柱炎会自行痊愈。

田洪涛 副主任医师

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强直性脊柱炎的禁忌

强直性脊柱炎病其实对人的整个身体影响是比较大的，得了强直性脊柱炎的患者，需要警惕几个方面。首先可以在清晨的时候做适度的活动，让身体暖和一些，这样关节活动度就会更好。但是强直性脊柱炎的运动又不能太剧烈，也不能太劳累，劳累了以后有可能会诱发疾病发作。其次，天气突然变冷、天气突然变得很潮湿也可能会诱发强直性脊柱炎的发作，所以生活上要注意保暖，做适度的活动，但又不能太劳累。此外，不建议睡太软的床，但是太硬的床睡起来也非常难受，适度就可以，没有特殊的要求。

田洪涛 副主任医师

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强直性脊柱炎有哪些症状

强直性脊柱炎最典型的症状是疼痛，这种疼痛开始于下腰部，慢慢随着时间增长，疼痛发作时间越长，频率越来越高。强直性脊柱炎第二个症状是慢慢的从下腰开始向上，腰、胸椎、颈椎慢慢开始变硬，腰和颈椎、脊柱活动度会越变越小。另外，强直性脊柱炎会波及到患者髋关节，髋关节融合之后，则会导致走路困难。

田洪涛 副主任医师

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强直性脊柱炎会影响寿命吗

强直性脊柱炎是不会直接致命的，但是如果病情控制不好，会有一系列的并发症。强直性脊柱炎的骨骼增生除了向外，也会向内，影响到椎管后会造成颈椎间盘突出、胸椎间盘突出或者腰椎间盘突出，从而造成相应的神经症状。其次，强直性脊柱炎也会影响患者的呼吸，造成胸廓的固定。有很多的患者都是重度的通气障碍，这种情况下可能会间接的影响寿命。

田洪涛 副主任医师

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强直性脊柱炎是怎么回事

强直性脊柱炎是一种接近于类风湿自身免疫性疾病，每个人都会有自己免疫系统，本来其是用来抵御外界细菌、病毒等，但是免疫系统有时会出现问题，而强直性脊柱炎便是由于患者免疫系统攻击到骨骼和关节，从而造成骨骼关节炎症。强直性脊柱炎会有比较严重后果，例如骨骼关节会持续发炎、疼痛，并且此种疼痛很剧烈，尤其是晚上痛，以及清晨僵硬。另外，由于强直性脊柱炎长期破坏关节破坏，导致关节通过骨骼再生，融合在一起，进而波及到患者的骶髂关节、腰、胸椎和颈椎，所以被命名为强直性脊柱炎。

田洪涛 副主任医师

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膝关节炎怎么治疗

膝关节炎需要采取阶梯化治疗方案，首先可以服用氨基葡萄糖、双氯芬酸钠等药物缓解症状，同时必须避免进行任何可能损伤膝关节的运动，比如上下楼梯、跑步等。同时，积极控制体重，防止加重炎症进展。如果膝关节炎比较严重，甚至关节已经变形，而且用药效果不是很好，则可以考虑进行手术治疗。

田洪涛 副主任医师

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股骨头坏死术后注意事项

髋关节的手术之后，包括微创、置换手术等，可能要保持一段时间的卧床，减轻髋关节压力，可能还要服用药物，用于保持髋关节血液的流通，避免发生血栓。如果髋关节置换手术是简单的关节置换手术，可以在4到6个小时之后下地活动，然后开始进行康复活动、康复训练。