脊柱后凸是怎么引起的

脊柱结核能治好吗

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱结核基本上都可以治愈，如果药物运用及时而且敏感，但是如果拖延时间久或者脊柱结核破坏程度严重而没有得到及时就诊，可能会造成严重结果。脊柱结核现在治愈率非常高，基本上脊柱结核大部分病人都可以治好，治不好情况往往是因为漏诊或者是脊柱结核菌耐药菌出现。现在耐药菌二线抗结核药物也在不断进步，也取得了比较好临床疗效，所以大部分病人治愈率非常高，而

脊柱结核严重吗

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱结核应当说是一种比较严重的疾病，因为结核菌生长扩散会造成脊柱结构破坏，从而进一步影响其它神经功能以及重要脏器功能，所以患者一定要引起重视。如果患者发现的及时，并且处理得当，药物应用规范合理，此时可以很早期的控制脊柱结核，使疾病不会演变成非常严重的程度，所以脊柱结核也不是非常可怕。但是，及时诊断、确诊和处理非常重要，建议患者一旦出现比较

脊柱结核是怎么引起的

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

由于结核杆菌进入体内，同时人体的抵抗力比较弱，没有及时的杀灭结核菌，使结核菌扩散到了脊柱上，包括椎体，进而就引起了脊柱结核。当脊柱结核菌出现在脊柱内，造成脊柱的破坏炎症的时候。如果发现及时，可以杀灭结核菌，避免脊柱结核的进展或者造成严重的损害。如果没有及时发现疾病，造成柱结核进一步的繁殖破坏，还会造成脊柱的稳定性下降，脊柱的神经功能受影响

脊柱结核预后能活多久

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱结核早发现早治疗，可以达到很好的治疗效果，所以预后一般比较好，所有寿命基本不会受到影响。脊柱结核的患者如果不及时进行治疗，会严重影响患者的脊柱稳定和神经功能，所以患者的寿命也会受到影响。

脊柱结核如何治疗

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱结核的治疗也是根据病情的程度以及其它影响，包括脊柱稳定和神经功能的情况来决定。如果结核病的情况比较轻，只是疼痛，破坏不严重，往往规范的应用抗结核药物即可。现在四联的抗结核的治疗效果已经得到公认，但是随着抗药结核菌的存在，治疗方案有的时候需要加以调整。但是如果脊柱结核破坏严重或者影响神经，造成椎管内的压迫，往往需要做手术清理病灶，解除压

脊柱结核的鉴别诊断方法

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱结核的鉴别诊断主要通过影像的检查，再结合病人的临床症状。无论是穿刺或者是手术取到组织进行化验，得到病理的结果，就能得到最终明确的诊断。但是如果在影像或者临床症状上，已经有明确结核的倾向。再配合结核的化验，包括各种血的化验和T-SPOT等特异性性的脊柱的化验综合判断，也有助于早期确诊结核。

为什么脊柱结核经常容易误诊

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱结核的误诊往往是因为早期的症状并不典型，而就诊时对局部的检查也不充分，忽视了炎症存在的可能。而且对于腰痛颈痛等常见的骨科症状，往往首先考虑颈椎病、腰椎病等其它疾病，忽视了脊柱结核、脊柱炎症的存在，造成了误诊。所以如果有比较明显的疼痛，建议到正规的医院做检查和治疗。特别需要做磁共振或者其它辅助的化验来得到确诊，避免误诊情况的发生。

脊椎结核是什么病

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱结核是一种脊柱特异性的感染性的疾病，是指结核杆菌侵及到了脊柱，包括椎间盘椎体附件引起的脊柱的特异性的炎症，会造成局部的骨的破坏，造成局部的软组织的破坏，进一步将会造成脓肿的形成，压迫神经造成神经损害，以及脊柱的稳定性，脊柱的功能以及神经功能的影响，这类疾病就是脊柱结核。现在随着医疗条件和生活条件的改善，脊柱结核的发病率在降低，但是这些

脊柱肿瘤的治疗方法

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱肿瘤的治疗方法包括很多种，当然能达到比较好的长期效果的还是手术治疗，但是手术治疗需要手术的指征以及手术的条件，特别是恶性肿瘤。如果是多发的肿瘤或者是转移性的肿瘤，在原发肿瘤不能切除的情况下，就可能需要做肿瘤科的化疗、放疗，而不将手术治疗作为首选方案。

脊柱转移瘤如何鉴别诊断

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱转移瘤的鉴别诊断需要根据病理结果得到一确诊，但是在没达到病理结果之前，即手术或是穿刺的情况下，需要结合其他部位原发肿瘤的影像、病史以及以往的手术病理结果综合得到判断。如果难以确诊，需要结合多种检查，最终拿到病理的结果，能够得到明确的脊柱转移瘤的最终病理诊断，这样才能确诊。

脊柱转移瘤如何止痛

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱转移瘤止痛主要是两个方面，一是本身肿瘤破坏引起疼痛，有时要辅助止痛药物，做对症处理。患者也可使用介入式止痛泵进行治疗。但如果患者肿瘤破坏很重，药物处理效果不很理想，患者可以做椎体成形术，打入骨水泥，强化椎体，缓解肿瘤引起破坏性疼痛，往往效果比较理想，这属于姑息性手术。如果脊柱转移瘤发生多处转移或者广泛转移，有时难以达到全面缓解疼痛的目

脊柱转移瘤的临床表现

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱转移瘤临床表现是疼痛，因为肿瘤破坏以及脊柱受累，往往会出现比较明显脊柱区域，包括颈胸腰椎局部疼痛，而且这种疼痛程度往往比较重，夜间厉害而且活动受影响。除此之外，如果出现神经压迫，病人会出现下肢麻木、无力、运动功能受限以及原发肿瘤部位一些症状，如肺癌、肝癌、胃肠癌，局部症状也会合并存在。

脊柱转移瘤能活多久

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱转移瘤病人的预期寿命要根据肿瘤的病理性质以及转移和破坏程度判断，不好具体确定一个时间。如果是本身的脊柱肿瘤，恶性程度很高，预期寿命往往比较低；但是如果原发肿瘤恶性程度相对比较轻，病人有可能会得到比较好的长期预期寿命，这还是要根据原发肿瘤的性质以及肿瘤转移和破坏神经对全身影响的情况做综合判断。

脊柱转移瘤的危害

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱转移瘤是恶性肿瘤，会造成脊柱本身结构的破坏，再进一步扩展会影响到脊髓神经，造成神经损害。而且因为有原发肿瘤的存在，也会造成原发肿瘤部位的脏器影响或者本身原发肿瘤的一些病害。所以，脊柱转移瘤是恶性肿瘤里比较严重的一种，如果出现脊柱转移瘤，往往需要做综合判断，一是包括原发肿瘤影响和程度以及是不是能做手术。脊柱转移瘤也要看局部的影响情况，往

脊柱转移瘤如何确诊

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱转移瘤需要通过影像、症状以及病理加以综合判断，所以最终的诊断要考虑到多个科的联合判断。在发现脊柱的恶性肿瘤之后，如果有恶性肿瘤的病史或者已经找到原发肿瘤，往往可以考虑是脊柱转移瘤。当然最终需要做穿刺或者做手术切除，取到肿瘤组织进行病理诊断。

脊柱转移瘤是什么病

蒋振松 副主任医师

山东省立医院 三甲

脊柱转移瘤是指其他部位的肿瘤细胞通过血液或者淋巴途径，转移到椎体，造成脊柱的恶性肿瘤的发生，属于一种晚期的恶性肿瘤疾病。脊柱转移瘤有多个部位的癌症可以转移过来，比如肺癌、肝癌、胃肠癌、肾癌以及妇产科的卵巢癌，还有甲状腺癌、前列腺癌等，几乎全身多种的恶性肿瘤都可以转移到脊柱，造成脊柱转移瘤。对于脊柱转移瘤的病人，要先寻找原发肿瘤的位置，可以