脊柱转移瘤如何鉴别诊断

食道鳞状细胞瘤是什么

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

食道鳞状细胞瘤是指食管鳞状细胞癌，食管鳞状细胞癌是一种起源于食管鳞状上皮的恶性肿瘤。 长期吃粗硬的食物、热粥、烫茶，以及吸烟、饮酒可能会导致食管部位细胞发生恶变，患者容易出现吞咽不适、胸痛、体重减轻、呕血或黑便等症状。在临床上通常需要通过胃镜或食管镜直接观察食管黏膜的病变情况，并进行活检以获取病理诊

一般咳嗽多长时间才是肺癌

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

一般认为如果咳嗽持续三个月左右且久治不愈，应当怀疑肺癌的可能性。 咳嗽并不是肺癌的特异性症状，许多其他疾病如上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等也可能导致咳嗽。因此，不能仅凭咳嗽的时间长短来判断是否患有肺癌，而是需要结合其他临床表现和检查结果进行综合评估。 肺癌的早期症状除了咳嗽外，还包括咳痰、咳血、胸痛

羊水栓塞的主要病理诊断依据是什么？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

羊水栓塞就是羊水进入了母体了，而且随着血液循环，对胎儿抗原也产生了过敏的现象。孕妇胎盘破裂之后或者是分娩时分娩后都有可能发生。病人的情绪变得很烦躁，甚至还有呕吐、呼吸困难等表现，严重的病人马上休克。母血涂片或器官检查发现羊水有形成分如果无临床表现，也不能诊断羊水栓塞。建议孕妇要按时产检，及时根据自身

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致，就一定是哪个环节误诊了

周巧云 副主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样，所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像，既可以显示子宫肌层的病变，比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等，还可以显示宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变，比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等，但毕竟是一种影像，有时候子

脊柱转移瘤挂什么科

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱转移瘤可以前往医院脊柱科或是骨肿瘤科就诊，但是现在目前三甲医院，脊柱转移癌大部分归脊柱科就诊，因为脊柱医生比较了解脊柱?结构，而且也了解脊柱椎体切除范围。如果骨肿瘤科医生学会了脊柱肿瘤切除边界，也可以很好完成脊柱肿瘤手术，能给患者带来更大收益，治疗效果相对来讲比较好。

脊柱转移瘤如何诊断

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱转移瘤的诊断主要是根据患者的病史、临床症状、X片、CT、核磁以及血液生化检查等综合进行判断。通过这些检查，可以有效诊断出脊柱转移瘤。一些脊柱转移瘤的患者早期通常不会有明显症状和转移特点，只有当椎板破坏超过一定的程度的时候，才能通过X线片表现出来。所以，患者应做全面检查，提高诊断的准确性。

脊柱转移瘤的治疗方法有哪些

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱转移瘤的治疗方法包括使用双磷酸盐类的药物治疗、镇痛的药物治疗、化疗、放疗以及经皮椎体成型术、经皮射频消融术、减压手术、核素治疗等。其治疗的目的在于减少骨破坏，尽量消除病灶，并使骨结构修复到正常，防止骨破坏导致脊柱进一步损伤，如骨折、截瘫等，缓解骨转移导致的疼痛，提高患者的生存质量。治疗需要考虑患者的预期寿命、年龄、肿瘤的负荷和功能状态

脊柱转移瘤怎么治疗

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱转移瘤治疗是综合治疗，包括手术治疗、放疗、激素治疗、中医药治疗等等。最主要是依靠化疗，化疗进步给患者，给转移癌患者带来最大益处，有效延长生存期，改善生活质量。近来化疗中出现靶向治疗，给广大患者带来了福音。脊柱转移瘤治疗其次是激素治疗和免疫治疗，前列腺癌、甲状腺癌对激素治疗较为敏感，肾癌可以使用干扰素。放射治疗，对于放射线敏感有效，例如

脊柱转移瘤能治愈吗

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱转移瘤是比较难治愈的，由于肿瘤在脊椎的位置，根据淋巴管、血液循环系统或者别的方法迁移，基本上不太可能完全痊愈。只能根据病症医治，能够缓解疼痛、增加患者的寿命、改善生活品质。随着国内社会经济快速发展和医疗技术的不断进步，转移癌患者可以长期存活，例如甲状腺乳头状腺瘤或者是转移的患者，一般活个3～5年没问题，腺癌的患者患者平均生活1-2年。

脊柱转移瘤要注意什么

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱转移瘤一旦确诊，就应及时去医院就诊。首先需要做活检，明确肿瘤的性质，然后根据患者的综合检查结果决定治疗方案。脊柱转移瘤患者平时应多注意休息，尽量减少运动。还要保持合理的饮食和作息习惯，有助于病情的康复。

脊柱转移瘤的病因是什么

方秀统 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

脊柱转移瘤的病因，患者既然诊断了脊柱转移癌或者脊柱转移瘤，患者一定要明白是转移而来。所以脊柱这个转移瘤或转移癌，它是一种继发的肿瘤，是其它肿瘤通过血运传播或者直接侵蚀导致的一种肿瘤。所以它是一种病因，是从其它肿瘤转移而来。所以它的病因转移瘤，所以叫转移，所以病因肯定是其它疾病导致的，这个就是原发肿瘤导致的，原发肿瘤，患者一定要查清楚是什么

脊柱转移瘤就是癌吗

杨小玉 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

脊柱转移瘤是癌，脊柱转移瘤是从其它的原位癌转移到脊柱，所形成的脊柱癌。转移的方式有血液、淋巴系统和邻近脏器直接的转移和浸润，所以脊柱转移瘤也叫脊柱转移癌。原脊柱转移瘤的发部位通常是比较隐匿的，最早出现脊柱在转移癌之后，所以追溯脊柱转移瘤的原发灶，通常是要寻找原发灶。

脊柱转移瘤的影像学表现有哪些

杨小玉 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

脊柱转移癌影像学表现往往最早期出现在核磁上，出现复杂、异常高信号或者异常低信号，在CT上出现溶骨性破坏，破坏程度不一。根据成骨系统和溶骨系统原发灶来确定，最大表现就是出现骨溶骨性破坏，并且累及附件和椎弓根，这种情况下大部分都是转移癌。转移癌根据原发恶性程度，表现为成骨活动为主影像学改变和溶骨性影像学改变，成骨性影像学改变就是骨密度比较高，