妊娠高血压怎么控制

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

产后子痫有后遗症吗

产后子痫有后遗症，子痫不仅会造成母体出现肺水肿等后遗症，也会造成胎儿智力障碍的后遗症。具体如下： 1.母体的后遗症 子痫会给母体带来肺水肿等后遗症，是由于子痫会导致低蛋白血症，从而导致血液渗透压降低，出现肺水肿，影响到正常的呼吸功能。子痫也增加了患心血管疾病的危险。因为子痫会对肾脏的功能造成损害，会导致肾衰竭后遗症。此外，子痫还会造成大脑神经元的永久损害，造成认知功能的紊乱，无法集中注意力。 2.胎儿的后遗症 子痫还会引起胎儿的某些后遗症，因为子痫会引起胎儿大脑的先天发育不良，造成脑瘫等，从而造成智力障碍，影响终身。 出现后遗症要及时的进行治疗，同时要加强日常生活中的饮食和调理，多吃清淡的食物。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

什么是子痫前症

子痫前症一般指的是子痫前期，子痫前期属于妊娠高血压疾病当中的一种，主要是指怀孕20周后出现的高血压，通常会在分娩之后消失。 子痫前期的发生的病因并不是特别明确，可能和慢性子宫胎盘缺血、遗传因素、血管生成因子失衡、免疫不耐受、滋养层细胞凋亡坏死增多等有关。轻度的子痫前期并不会引起明显的临床症状，但伴随疾病加重，可能会出现体重快速增加、水肿、头痛、呼吸困难、排尿减少、肝肾功能损害、视网膜剥离甚至脑出血、肝被膜下血肿、HELLP综合征等。 子痫前期的患者可以在医生的指导下服用降压类的药物，例如拉贝洛尔、硝苯地平等，同时进行硫酸镁解痉治疗和镇静药物治疗，严密检测母儿状况，如果是病情严重危及母儿生命需要适时终止妊娠。子痫前期的患者要注意休息，平时要测量自身的体重，饮食方面避免摄入高盐、高脂的食物，尽量选择清淡饮食。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

妊娠高血压患者可以吃榴莲吗

妊娠高血压患者可以适量食用榴莲，但需注意控制摄入量。榴莲是一种营养丰富的水果，含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。对于妊娠高血压患者来说，适量食用榴莲有助于增强身体免疫力和提高营养摄入量。但需要注意的是，榴莲属于高糖水果，过量食用会导致血糖升高，增加妊娠高血压的风险。因此，妊娠高血压患者应适量食用榴莲，每次不超过100克，不要过度食用。 需要注意的是，妊娠高血压患者在日常饮食中应注意控制盐分摄入，多食用富含钾、镁等矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，以帮助降低血压。此外，妊娠高血压患者应避免食用过多的高脂肪、高胆固醇、高热量的食物，如油炸食品、糕点、肥肉等，以维持良好的身体健康状态。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

妊娠高血压怎样才能降下来

妊娠高血压可以通过合理饮食、适当运动、充足休息等方法控制，同时也需要在医生的指导下进行药物治疗。 1.合理饮食 妊娠高血压患者应该避免食用高油脂、高糖分的食物，尽量选择富含蛋白质、纤维素和维生素的食物，例如鱼、瘦肉、蔬菜和水果等。同时需要保证足够的水分摄入，每天饮用充足的水，有助于排泄体内多余的盐分和废物。 2.适当运动 孕妇可以选择轻柔的运动方式，例如散步、瑜伽和孕妇健身操等，保持适度的运动有助于改善循环系统功能，提高身体抵抗力。 3.充足休息 孕妇应该保证充足的休息时间，保持良好的睡眠质量，避免长时间站立或坐着，可以适当进行躺卧休息，有助于缓解身体压力。 4.药物治疗 在医生的指导下，可使用安全有效的降压药物进行治疗，孕妇可以选择硝苯地平等钙通道阻滞剂和甲基多巴胺等药物治疗，以控制血压水平。 需要注意的是，孕妇在选择运动方式时应该避免过于剧烈和危险的运动，避免受到外伤。同时必须严格按照医嘱使用药物，避免自行停药或更改用药方式，防止对胎儿造成不良影响。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

妊娠高血压多少算高

妊娠期孕妇的血压处于140/90mmHg内属于正常，超过该数值属于偏高。但根据发病基础、脏器损伤程度，常可见于以下四种情况： 1、妊娠期高血压 血压≥140/90mmHg，在妊娠期首次发现，并于产后12周内血压恢复正常。此类患者多不需要特殊治疗，以休息、镇静、监测母子状态为主； 2、子痫前期 轻度患者血压≥140/90mmHg，重度≥160/110mmHg。此类患者应预防抽搐，有指征地降压、利尿、镇静，密切监测母胎情况，预防和治疗严重并发症，适时终止妊娠等； 3、妊娠合并慢性高血压 既往存在的高血压，在妊娠20周前发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周，此类孕妇以降压治疗为主； 4、慢性高血压并发子痫前期 指慢性高血压孕妇妊娠前无蛋白尿，怀孕20周后出现蛋白尿，或妊娠前有蛋白尿，妊娠后蛋白尿明显增加等，可伴有肾功能损害、肺水肿、神经系统异常或视觉障碍等严重表现，此类孕妇需要兼顾慢性高血压和子痫前期的治疗。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

怀孕后高血压140对宝宝有什么影响

怀孕后高血压140mmHg对宝宝可能没有影响，也可能导致其生长受限、宫内缺氧等。 如果孕妇血压升高到140mmHg是因为情绪激动、精神紧张等因素造成的，在情绪平复以后，血压通常可以短时间内恢复正常，通常不会对宝宝造成明显影响。若血压140mmHg与高血压有关，孕妇能遵医嘱规范服用降压药物保持血压平稳，一般也不会对宝宝造成较大影响。但是，对于高血压的孕妇来说，如果病情控制不良，导致血压波动比较大，则可能会影响胎盘血供，可造成宝宝在宫内生长发育受限，甚至还可导致缺氧，容易增加早产、胎盘早剥的风险。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇高血压多吃什么菜

孕妇高血压通常市面上大多数新鲜蔬菜都可以食用，例如黄瓜、西红柿、海带等。 高血压人群在生活中应当注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物、高脂肪食物、高热量食物等，防止不良刺激影响血压波动。而蔬菜属于低脂肪、低热量、高膳食纤维的清淡食物，对于高血压的孕妇来说，食用蔬菜并无严格的禁忌，可以正常吃，例如黄瓜、西红柿、海带、空心菜、白菜等。同时，蔬菜中还含有丰富的维生素、矿物质等营养物质，也能够补充母体和胎儿生长发育的需求。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

妊娠高血压怎么办

妊娠高血压的治疗原则是解痉，降压，镇静，定期评估母亲各脏器及胎儿情况，血压大于140/90mmHg时，在医生的评估下选择合适的口服降压药，若血压控制不好，需要住院治疗，使用静脉降压药。 对于血压大于等于140/ 90mmHg的孕妇应该给予降压治疗。治疗首选口服降压药物，可以选择拉贝洛尔，硝苯地平等。 拉贝洛尔与硝苯地平均属于短效降压药，但拉贝洛尔一般不引起血压过低的现象。硝苯地平降压作用迅速，注意观察其副作用判断有没有面色潮红、心慌、头痛、心率过快、低血压等情况。 口服降压药物治疗效果不理想，需要及时住院治疗，使用静脉硫酸镁解痉，选择静脉降压药降压治疗，临床上可以选择乌拉地尔、尼卡地平等。静脉用药期间需密切关注血压水平，使血压不低于130 /80mmHg，保证子宫胎盘的血液供应。 孕期发现血压水平升高时，建议需要就诊于妇产科来进行治疗。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

重度妊娠期高血压疾病的治疗原则

重度妊娠期高血压疾病的治疗原则包括休息、镇静、预防抽搐等。 1、休息 患病期间应注意休息，睡眠时以侧卧位为宜，避免过度活动，减少生理负担和神经刺激，有助于改善病情。 2、镇静 对于过度紧张、失眠的患者，可以遵医嘱酌情使用哌替啶、苯巴比妥钠、阿普唑仑等药物进行治疗，起到镇静的作用。 3、预防抽搐 为预防抽搐的发生，患者还需要遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平等药物进行治疗，起到降血压、预防子痫的作用。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

妊娠高血压怎么办

一、注意休息 保证充足的睡眠，一般取左侧卧位，每天保证睡眠不少于十个小时。 二、镇静 对于精神紧张、焦虑和睡眠欠佳者可给予镇静剂。 三、适时终止妊娠 当病情严重者，对症治疗效果不佳，随时可能危及母亲及胎儿的生命时，应考虑终止妊娠，或已接近足月，胎儿出生后能够存活的患者，也应终止妊娠。 四、孕期密切监护母儿状态 怀孕期间要严密监测母亲的不适症状，还要每日监测体重及血压，定期查尿蛋白、肝肾功能，评估孕妇病情程度。在监护母亲的同时，应定期监测胎儿发育状态和胎盘功能，可通过B超、电子胎心监护及胎儿心电图等方法。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

什么时候量血压最准

测量血压没有最准的测量时间，因为人的血压一天是在波动的，不是停留在一个水平，通常来说白天的血压比晚上的血压要高。测量血压要在不同的时间进行测量，就算白天也是不同的阶段，血压也是不同。一般有的人可以早晨起来有血压增高或者下午有一个血压增高的高峰，有的人到晚上可以血压增高。对于高血压的病人，通常要进行多个时间的监测，比如说在早上、下午、晚上都要进行血压的监测，了解血压波动的范围。一般来说要测量血压比较准的话，就应该在安静状态，不要受一些影响，比如刚运动完、吃完饭，这个时候测血压是受到干扰的，不很准确，所以要休息一下，要以比较安静、稳定的状态再进行测量，这样测的血压值相对比较准确。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高血压怎么治疗

高血压的治疗主要包括两大块，一块是非药物治疗，一块是药物治疗。非药物治疗也就是要保持一个良好的生活习惯，注意控制饮食，清淡饮食，尤其是限制盐，因为盐的摄入对血压高是有很大的影响。再一个保持工作的规律、生活的规律，缓解精神压力，因为精神压力、神经紧张也是导致高血压或者是诱发高血压的一个很重要原因。再一个就是保持体重，控制体重，适当的要进行运动，注意限制一些酒、限制烟等等这些不良的生活习惯，有一个良好的生活习惯，就可以保持血压，轻度的血压都可以维持在正常，对于一些比较严重的高血压，也可以缓解一些症状，减轻药物的使用。再一个就是使用药物，使用药物治疗，要根据不同的血压水平以及所患有的并发疾病或者是血压已经导致的靶器官受损的程度，选择相应的药物来进行治疗。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

如何预防高血压

预防高血压主要是从一些危险因素着手，高血压是一个动脉硬化性的疾病，往往会产生一系列的并发症。容易得高血压的人群，包括像老年人，随着年龄增长，血压会增高，所以对高龄的，还有不爱运动的、体重超重的，有吸烟、饮酒一些不良生活习惯的，在饮食习惯上有高脂、口重吃咸的，再有生活习惯、生活方式不规律或者是工作过于紧张的，像脑力劳动为主的人员等等，这些都要积极相应的进行控制，主要预防就从这些危险因素角度来积极干预，使这些指标都能够达标，包括血脂监测，血糖的监测等等，让这些各方面指标能够维持一个相对正常的范围，这样就减少他得高血压的机会。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

先兆子痫是什么

先兆子痫是怀孕20周以后出现以血压高、蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要表现的临床综合征，进一步发展可能会进展为子痫，孕妇出现意识丧失对母儿造成严重影响甚至生命危险。常见并发症是水肿引起多脏器功能损害或者胎盘早剥、胎儿生长受限等。不管在妊娠任何孕周出现上述先兆子痫症状，建议到医院做治疗。如果既往有先兆子痫病史，再次妊娠建议早期到高危门诊进行药物干预，避免再次出现先兆子痫。

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子痫前期是什么意思

子痫前期是指怀孕20周以后出现的以高血压、蛋白尿、低蛋白血症和水肿为主要症状的一种高血压疾病，可能会引起指尖抽搐或者是心脑血管意外，低蛋白血症还会引起肺水肿、心衰等严重并发症。一旦出现子痫前期，便建议尽早到医院听从医生的建议进行治疗，即使这次怀孕最终能够完美的完成，但是再次怀孕仍然有可能还会有子痫前期。

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

什么是子痫前症

子痫前症一般是指女性在妊娠晚期或者是分娩期出现了抽风的情况，多数是由于患有妊高症，例如血压高、水肿、尿蛋白等引起的子痫前症发生。此时需要及时给予药物控制，如果孕妇正处于妊娠晚期，在病情得到控制后，要及早给予终止妊娠处理。