如何诊断多发性骨髓瘤

浆细胞瘤是恶性肿瘤吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

浆细胞瘤是恶性肿瘤，临床上主要包括髓外浆细胞瘤、骨的孤立性浆细胞瘤、多发性骨髓瘤和浆母细胞瘤。较为常见的是多发性骨髓瘤，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，多发于中老年人群。浆细胞瘤来源于B淋巴细胞，具有向浆细胞分化的性质，如果不及时治疗，最终会累及全身的大多数骨骼，危害性极大，临床上首选放疗。建议患者

多发性骨髓瘤化疗的方案？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

我们知道多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性、增生性疾病，它是由于单独免疫球蛋白，可以抑制多克隆的免疫球蛋白受抑制引起的一系列综合征，以贫血、感染、肾功能衰竭和骨痛为特征的一种疾病。治疗方案首选的就是以化疗为主，早年可以有泼尼松进行治疗，近几年主要是VAD方案，包括长春新碱、阿奇霉素和地塞米松的治疗，一般给予

多发性骨髓瘤化疗需要多少费用？

潘琳莉 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

多发性骨髓瘤的化疗费用大概需要十万元左右。因为治疗多发性骨髓瘤的药物主要包括化疗药物、对症治疗药物和中药制剂。化疗药物主要有环磷酰胺、长春新碱、硼替佐米、来那度胺、多柔比星、美法仑等，通常会采用多种药物联合应用的化疗方案。而对症治疗的药物主要包括抑制骨质破坏的双磷酸盐类药物、降钙素，以及改善贫血的铁

浆细胞瘤是癌症吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

浆细胞瘤不是癌症。浆细胞瘤是一种起源于骨髓的全身性恶性肿瘤，癌症是起源于上皮组织的恶性肿瘤，因此浆细胞瘤不是癌症。浆细胞瘤来源于B淋巴细胞，具有向浆细胞分化的性质，因此得名浆细胞瘤。浆细胞瘤主要通过放射治疗 ，对于其他治疗不敏感。因为该病少见，在治疗中的经验也较为有限，所以一旦确诊需至规模较大的正规

多发性骨髓瘤是肿瘤吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发性骨髓瘤是一类肿瘤，而且是一类恶性的肿瘤。它主要是起源于B淋巴细胞的恶性克隆性肿瘤，以浆细胞恶性增殖，同时合并有骨质破坏，肾脏和心脏等一些脏器的功能的损害，以及自身的免疫力降低为主要的临床表现。它的恶性程度非常高，如果临床上不进行积极的化疗，生存的时间只有一年左右，而且多发性骨髓瘤的患者，如果能

多发性骨髓瘤的化疗方案？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发性骨髓瘤是一肿比较常见的造血系统的恶性肿瘤，它最主要的治疗方式是化疗。化疗主要常用是:1.靶向药物，比如蛋白酶体抑制剂（硼替佐米），还有免疫调节剂（沙利度胺、来那度胺）;2.还有传统的化疗药物，包括：马法兰、阿霉素类和环磷酰胺，以及长春新碱；3.糖皮质激素类药物，常用的是地塞米松、强的松。一般来

浆细胞瘤是癌症吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

浆细胞瘤有很多种临床表现，可以是表现为孤立性的浆细胞瘤，也可以是表现为多发性骨髓瘤，或者是冒烟性骨髓瘤。那么这种不同的病诊断不同，治疗原则不一样，预后也是不一样的，因此浆细胞瘤不一定就是癌症。浆细胞瘤本身的浆细胞不具有分泌功能，它只是在局部形成1个肿块，因此叫做孤立性浆细胞瘤，它主要的危害就在局部。

多发性骨髓瘤能治愈吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性的疾病，正常情况下是无法被治愈的。因为是多发性骨髓瘤，是由于病人骨髓中克隆性浆细胞异常增生，造成大量的单克隆免疫球蛋白或其片段M蛋白分泌，造成相关器官或组织损伤，造成骨痛、贫血、感染等症状，严重的会影响人体的正常生活和工作，还会造成多部位功能损伤，并且会发生像远处转

浆细胞瘤能 治愈吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

浆细胞瘤是病理诊断，是以单克隆浆细胞的肿瘤性增殖为特征的一组疾病，浆细胞瘤能不能治愈，取决于病人的浆细胞瘤是孤立性的还是多发性的，原发性的还是继发性的。如果病人的浆细胞瘤是孤立性的，并且不是巨大型，骨髓穿刺结果没有发现浆细胞的异常增多，表型的异常，血中的M蛋白也没有明显的增多，没有或者只是微量，那都

多发性骨髓瘤骨折能恢复吗？

巫建洪 主治医师

四川省第二中医医院 三甲

多发性骨髓瘤患者出现骨折现象后可以治愈，但是目前多发性骨髓瘤只能通过系统规范的治疗缓解病情。如果患者因瘤细胞破坏骨质出现病理性骨折或椎体压缩性骨折，需及时进行固定手术或骨水泥治疗，以免骨折症状持续加重。但是，如果原发疾病无法缓解，则还会再次出现骨折的现象，因此患者应积极针对病因治疗。日常还应避免剧烈

多发性骨髓瘤会发展成白血病吗

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤有引发白血病的可能性。多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤，骨髓瘤细胞在骨髓内是克隆性增殖，引起溶骨性的骨质破坏，骨髓瘤细胞分泌单株的免疫球蛋白，正常的多株免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白随着尿液的排出，常常伴有贫血，肾衰竭和骨髓细胞髓外浸润导致的各种损害。多发性骨髓瘤转化为白血病，一般称为浆细胞白血病，即骨髓瘤细胞的细胞浸润外周血

多发性骨髓瘤的发病率高吗

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

多发性骨髓瘤以前由于对疾病不认识，甚至八九十年代国内的文章说它的误诊率高达80%。在血液系统里，多发性骨髓瘤是仅次于淋巴瘤的第二大的血液肿瘤，比白血病的发病率要高。随着现在人口的老龄化，多发性骨髓瘤的发病率逐年上升，国外发病率基本上是十万分之六七左右。国内也不在少数，只不过没有专门的数据调查，因为大家对疾病还不认识。另外，多发性骨髓瘤起病

多发性骨髓瘤会发展成白血病吗

鲍立 主任医师

北京积水潭医院 三甲

多多发性骨髓瘤大概有1%左右的患者，在终末期会进展成浆细胞白血病。浆细胞白血病跟一般意义上的白血病不同，指骨髓瘤快到终末期时外周血出现浆细胞，而且浆细胞的比例超过20%，就叫做浆细胞白血病。多发性骨髓瘤一旦进展到浆细胞白血病阶段，治疗就非常困难，患者的生存期会显著下降。以往到浆白阶段大概生存期为3个月到半年左右，此时治疗会非常困难。

多发性骨髓瘤能否治愈

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

患者如果发生多发性骨髓瘤，目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者，引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展，建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。

多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

多发性骨髓瘤化疗后脚痛，此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗，比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等，来改善局部的症状。此外，也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛，平时也可以局部热敷，或者是烤间来改善症状。

多发性骨髓瘤是癌症吗

张晓乐 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的一种恶性克隆性疾病，因此，多发性骨髓瘤是恶性肿瘤，就是癌症的一种。多发性骨髓瘤主要临床表现是贫血、骨痛、肾功能损害、高钙血症，因此治疗主要是应用联合化疗杀伤骨髓内异常浆细胞，从而达到治疗目的。