多发性骨髓瘤要与哪些疾病做诊断鉴别

骨髓瘤有良性的吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

骨髓瘤通常没有良性的。 骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞的肿瘤，其属于一种恶性肿瘤，没有良性的类型。骨髓瘤的产生源于浆细胞的异常增生，主要影响骨髓和骨骼系统，主要年龄层集中在40岁以上，特别是60岁以上的老年人群，发病率尤为显著。骨髓瘤的主要症状包括持续性、进行性加重的骨痛，常见于腰骶部、胸部及四肢，并

骨头缝疼怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨头缝疼可能由感染、创伤、炎症、代谢性疾病、肿瘤等引起。 1.感染 骨髓炎、骨结核等感染性疾病可导致骨头缝疼。 2.创伤 骨折、脱位、软组织损伤等创伤性疾病可导致骨头缝疼。 3.炎症 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等炎症性疾病可导致骨头缝疼。 4.代谢性疾病 骨质疏松、甲状旁腺功能亢进等代谢性

吃驴肉上火吗

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

适量食用驴肉通常不会导致上火。 驴肉性平，味甘、酸，入心、肝经，是一种高蛋白、低脂肪、低胆固醇的肉类，适量食用可以补血益气，并不会引起上火。然而，如果在烹饪过程中加入八角、辣椒、生姜等热性配料，或者一次性食用过多驴肉，可能会增加身体阳气或负担，导致上火。 此外，对于脾胃虚寒、慢性肠炎、腹泻的患者，以

鸡蛋白的营养价值

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

鸡蛋白也叫蛋白，其营养价值较高，能够补充营养、保护肝脏等。 1.补充营养 鸡蛋白富含优质蛋白，且易被人体吸收，能为机体补充营养，提高免疫力。 2.保护肝脏 鸡蛋白中的蛋白质可以修复肝脏组织损伤，蛋黄中的卵磷脂可促进肝细胞的再生，增强肝脏功能。 需要注意的是，对蛋白质过敏的人群应避免食用鸡蛋白；肾功能

夏枯草的危害

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

夏枯草的危害有胃肠不适、过敏反应、肝肾功能损害等。 1.胃肠不适 夏枯草性辛、苦、寒，可能对胃肠道产生刺激，导致脾胃功能受损。 2.过敏反应 在敏感体质的特定人群中，夏枯草中的特定成分可能触发过敏反应，表现为红肿、皮疹、剧烈瘙痒，甚至呼吸急促、头晕等全身性过敏症状。 3.肝肾功能损害 夏枯草需要通过

虾和鸡蛋能一起吃吗

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

虾和鸡蛋可以一起吃。 这两种食物都富含优质蛋白质和维生素，适量食用对健康有益。虾主要含有蛋白质和钙，而鸡蛋则含有蛋白质、蛋黄素、维生素以及钙、铁等微量元素。两者同食不仅可以为身体补充所需的营养，还可以促进骨骼、肌肉的形成，增强肌肉力量。然而，需要注意的是，虾和鸡蛋都属于高蛋白食物，如果一次性摄入过多

鳞癌胚抗原75会是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鳞癌胚抗原75升高可能是癌症引起的，也可能是其他因素所致。 鳞癌胚抗原75是一种肿瘤标志物，主要存在于肺癌、食管癌、膀胱癌等上皮源性恶性肿瘤细胞的细胞质中。当这些肿瘤细胞发生坏死、崩解时，鳞癌胚抗原75会释放入血，导致血清鳞癌胚抗原75水平升高。但是，吸烟、饮酒、肺炎、肺结核、肝炎、肾功能不全等因素

怎么治前列腺肿大

李景立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

前列腺肿大，又称前列腺增生，是一种常见的男性疾病，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 如果症状轻微，不影响生活质量，可先观察等待，定期复查。但是，患者需保持良好的生活习惯，避免久坐、憋尿、过度劳累。 2.药物治疗 包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等，可缓解症状。常用药物有特

高尿酸怎么引起的

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

高尿酸可能是饮食不节、内源性嘌呤生成过多、尿酸排泄不畅等因素造成的。 1.饮食不节 尿酸是嘌呤的终产物，若患者常吃动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物，可能因嘌呤摄入过多而致高尿酸。 2.内源性嘌呤生成过多 当患者患有红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性白血病等疾病时，体内嘌呤可能会代谢紊乱，导致内源性嘌

什么病不能吃海参

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

痛风、肾功能不全、高尿酸血症、过敏、感冒发热等不能吃海参。 1.痛风 海参属于高嘌呤食物，痛风患者食用后可能会加重病情。 2.肾功能不全 海参蛋白质含量较高，肾功能不全者食用可能会增加肾脏负担。 3.高尿酸血症 尿酸高的人食用海参可能会导致尿酸进一步升高，诱发痛风。 4.过敏 对海参过敏的人应避免食

肾功能不全是什么原因引起的

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肾功能不全代表的是肾脏功能受到了损伤，各种原因都可以导致肾功能损伤。一，系统性疾病，比如高血压、糖尿病、痛风，包括血液系统疾病也会引起肾功能不全。二，肿瘤，比如肿瘤导致的肾脏功能的受损，侵犯整个肾脏，肾脏切除了或者其他系统的肿瘤引起慢性肾脏病，慢性肾脏病再引起肾功能损伤，导致肾功能不全。三，药物所引起的肾功能不全。四，环境污染以及药物食品安全的问题。五，原发性肾小球疾病，不管是肾炎、肾病综合征，还是其他原因的，比如乙肝病毒感染都会引起慢性肾功能不全。

肾功能不全有什么症状

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肾功能不全的症状要和肾脏功能联系在一起，肾脏主要是五大功能，排毒、排水、酸碱平衡调节、电解质调节和内分泌。如果肾脏不排毒了，肌酐尿素氮会升高，病人会有恶心、呕吐、食欲不振、头发稀疏、面黄肌瘦等一系列的临床表现，严重的氮质血症会出现代谢性脑病，出现思维和意识上的问题。如果不排水了，病人会出现水肿、高血压、腹水、胸水等症状。如果酸碱平衡紊乱，患者会出现嗜睡、精神不振、老打哈欠等表现，血液中是酸性物质明显增多，引起酸中毒。如果电解质失衡会造成低钙高磷，病人会有抽筋、浑身瘙痒，低钠高钾病人会出现浑身无力、心口不舒服、心率慢等表现。如果出现内分泌功能不全，会出现促红细胞生成素的减少，造成严重的贫血。慢性肾功能不全首发症状就是消化道症状，因为消化道面积比较大，一旦血液中的毒素水平的升高，对于胃肠道的影响是最大的，也是首当其冲的，主要表现就是恶心呕吐，很多的病人以消化道症状作为首诊，在消化内科就诊，通过胃镜的检查，没有发现任何的问题，肠镜的检查也没有发现任何的问题，但是检查血象有贫血，再一检查，患者的肌酐尿素氮与肾脏功能明显异常。

肌酐多少是肾功能不全

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肌酐的水平其实和肾小球滤过率的水平是成正比的，随着肌酐水平的升高，代表着慢性肾功能不全的不断地进展。慢性肾功能不全进展的时候，是以三六九来分级的，大于90是1期，60～90是第2期，30～60是第3期，15～30是第4期，15以下是第五期。病人肌酐的升高最早从第2期就可以开始，就是失代偿期。可能刚刚的超过正常值范围，一般是控制在10%以内的升高。更多的病人是从第3期，也就是氮质血症期肌酐开始升高。当肌酐的水平超过707的时候，就可以开始进行维持性血液透析。当肌酐进行性升高的时候，比如每天升高大于两毫克，相当于186μmol/L的时候，也就是急性肾衰竭就可以开始透析。肌酐的水平对于临床疾病的判断、透析指征、营养以及透析充分性的掌握上，都有重要的价值和临床意义，注重对肌酐的评价，是肾内科临床中非常重要的一项工作和任务。

多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

多发性骨髓瘤化疗后脚痛，此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗，比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等，来改善局部的症状。此外，也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛，平时也可以局部热敷，或者是烤间来改善症状。

肾功能不全可以自愈吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能不全一般是不能自愈的，需要进行药物治疗、食物干预，尤其是急性的肾功能不全，由于起病时间短，发病诱因明确，所以去掉诱因后，同时给予合理的饮食治疗、药物治疗，绝大多数急性的功能不全可以治愈，肾功能可以完全恢复。如果慢性肾功能不全，如各种肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等都是慢性疾病，肾功能不全往往是进展期，因此要积极控制原发病，延缓病情进展，从而可以推迟进入尿毒症的时间。

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

高血压伴有肾功能不全，宜选用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂。高血压患者容易出现肾功能受损，可以表现为尿蛋白，而抑制血管紧张素类药物能够扩张出球小动脉，在降压同时能够减少尿蛋白滤出，对肾脏功能起到保护作用。但对于严重肾功能不全患者来说，不能使用此类药物。