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心肌缺血是否需要支架治疗

科普内容

随着新技术的出现,尤其是一些新型的药物洗脱支架和新型的抗血小板药物的应用,冠状动脉介入治疗的效果已经明显的提高了,它不仅可以改善患者的生活质量,而且可以明显的降低一些高危患者的心肌梗死的发生率和死亡率,但也不是说所有的冠心病患者都需要植入冠状动脉支架,这需要临床中综合的来评估患者的病情、冠状动脉造影的结果,来看他是否需要植入冠状动脉支架。

我们一般根据冠状动脉造影的结果,将其分为四级,如果他血管的直径变窄率达到25%到49%,就是一级。冠状动脉直径的变窄率在50%到74%的时候是二级。一级二级的血管,我们一般认为是可以通过一般治疗和药物干预来改善的。

三级四级的,三级是75%的狭窄到90%的狭窄,也就是严重狭窄,四级是冠脉的管腔百分之百的狭窄,如果冠状动脉的管腔的直径减少大于75%以上,是会严重的影响心肌的血供的,也有部分患者冠状动脉管腔的直径的减少,仅达到50%到70%的时候就出现了缺血,所以这时候必要的时候也是要进行支架治疗的。

对于稳定性心绞痛的患者,在药物治疗和一般治疗基础上,可以进行血管重建治疗。

发布于 2025-09-24   浏览3.80万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

前间壁心肌梗死怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
前间壁心肌梗死的治疗有很多种,要需要根据个人的情况来判断。 可以选择药物治疗,但是药物治疗只是和症状比较轻微的心肌梗死。如果症状比较严重,就必须要进行手术治疗。可以到当地相关的医院做进一步的检查,根据自身情况来选择适合自己的治疗方法。在手术后也要做好个人护理,可以配合药物进行辅助治疗。养成良好的生活
心肌梗死最常见的部位是哪里?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌梗死最多见的部位是心脏的前壁,因为心肌梗死最容易表现出的血管病变是前降支。心脏的冠状动脉是非常重要的血管,负责给心脏供血、供氧来维持心脏的泵血工作。冠状动脉分为左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉,其中前降支最容易表现出病变,而引发急性心肌梗死。前降支供血范围主要就是在心脏的前壁,一旦前降支表现出
急性广泛前壁心肌梗死的主要治疗及护理是?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
在急性前壁心肌梗塞病人中,首先进入冠心病的监护病房。密切观察心电图、血压、呼吸、神志、出血量、末梢循环情况3-5天,有条件时可作血流动力学检查。急腹症病人应卧床12小时,保持环境安静,禁止探视,进食、刷牙和排尿时,务必有人帮忙。如无并发症,24小时内应卧床休息,第3天即可下床活动。必须在医生指导下进
广泛前壁心肌梗死心电图的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
广泛前壁心肌梗死心电图表现:一、超急性期:v1到v6导联T波高耸呈帐篷状改变、ST段呈上斜型或斜直型抬高、u波倒置。二、急性期:v1到v6导联表现出异常Q波、损伤型ST段抬高(可呈弓背向上型、单向曲线型、墓碑型、巨R型)、冠状T波。三、亚急性期:v1到v6导联表现出相对稳定的异常Q波或R波振幅降低、
冠心病人多吃什么食物好?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病病人要限制脂肪的摄入量,控制含糖分高的食物。平常可以多吃些降血脂的食物如牛奶、羊奶、黄豆、赤小豆、绿豆、豌豆、芸豆、豆芽、胡萝卜、菜花、韭菜、大蒜、大葱、洋葱、生姜、番茄、香菇、紫菜、海带、鱼类、山楂、花生等等。而且禁食的时候也不要喝吃的太饱,还要限制食盐的摄入量。平常可以多吃一些富含钾元素的
心肌缺血该怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌缺血要进行对症治疗,如果心肌缺血的病人症状比较轻,可以使用药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷、硝苯地平等,有较好的疗效。如果心肌缺血的病人症状比较严重,可选择外科冠脉搭桥术进行治疗,多数预后情况较好。平时保持心情愉悦,不能过度劳累,要保证充足的睡眠,可进行适当的体育锻炼,调节心肌供血,促进病情恢
广泛前壁心肌梗死心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
广泛前壁心肌梗死心电图表现:1.超急性期,I、AVL、V1-V6导联T波高尖,ST段呈上斜性抬高。2.急性期,演变成ST段弓背向上抬高,然后演变成T波倒置。3.亚急性期,表现出病理性Q波,Q波深度大于1/4R波,宽度大于0.04秒。ST段回落至基线。4.陈旧期,部分病人表现出V1-V6导联呈QS型。
冠心病会之后背疼吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病会造成后背疼,但后背疼不一定是冠心病,冠心病的典型临床表现就是心绞痛,由于心脏由自主神经支配,当冠心病造成心脏供血突然中断,心肌内过多的代谢产物刺激心脏内的自主神经传入神经末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑产生痛觉,这种自主神经支配的痛觉部位具有不确定性,因此心绞痛发作时不仅可
什么是高侧壁心肌梗死
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌梗死可根据心电图部位的不同,分为下壁、高侧壁、前壁、前间壁、广泛前壁和右心室心肌梗塞。心肌梗死的定位诊断,对直接经皮冠状动脉介入治疗,提供了病变的血管。高侧壁心肌梗死是指心电图中,I导联和AVL导联ST段的抬高,或压低大于0.20毫伏,伴随持续性心前区胸痛,休息或口服硝酸酯类药物不缓解,心肌坏死
冠心病可以吃牛肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病病人可以适当的食用牛肉,牛肉中含有大量的蛋白质、氨基酸以及微量元素,且脂肪的含量较低,冠心病病人食用后可以起到增强身体免疫力、提高抗病能力以及强身健骨等功效。冠心病病人平时饮食上应多吃水果、蔬菜、坚果以及谷类食物,减少饱和脂肪酸以及胆固醇食物的摄入,其次还应适当的进行运动锻炼,将体重保持在正常
冠心病的预防措施有哪些
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
冠心病的预防首先要去除危险因素,及时发现是否存在有高血压、糖尿病、高脂血症等引起冠心病高发的危险疾病是非常关键的,通过有效的控制血压、血糖、血脂,可以减少冠心病的发生风险。生活方式的改善也是非常重要的,有一些人群长期存在有这种容易激动、熬夜、劳累、大量吸烟饮酒等不良的生活方式,这些都是造成冠心病高发的危险因素,需要在日常生活中进行有效的调
心肌缺血会造成心律失常吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因,比如心绞痛,甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统,而诱发出多种类型的心律失常,包括缓慢性的心律失常,比如传导阻滞、心动过缓,也可以出现一些快速性的心律失常,比如房性早搏、室性早搏、心动过速,包括房性心动过速、室性心动过速,甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室
怎样判断心肌缺血的程度
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心肌缺血其实是冠心病的表现,冠心病的发生原理就是由于血管内长了斑块,造成血管的狭窄、阻塞,远端的血流不够了,出现了一些心肌缺血的临床表现。判断心肌缺血的程度,有一些主观的判断方法,也有一些客观的判断方法。主观的判断方法比较简单,可以用病人自己的主观感受,比如原来可以爬三层楼,没有任何不舒服,现在爬到了两层楼就开始出现胸痛、胸闷这些情况,则
心肌缺血的原因
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块,而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度,比如狭窄程度大于50%,而导致心肌的绝对或相对供血不足,从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状,建议及时就医。
心肌缺血的症状吃什么
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血症状分为五型,一种是隐匿性心肌病冠心病,第二种是心绞痛,第三种是心肌梗死,第四种是缺血性心肌病,第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样,所以需要去医院就诊,明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。
冠心病是什么病危险吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病是比较危险的。冠心病是缺血性心脏病的一种,其中包括以下五种类型,即无症状型心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病及猝死等。冠心病属于心脏器质性损伤很容易因治疗不及时给患者带来生命危险。
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