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胆囊结石该怎么治疗

科普内容

现在随着人们生活水平的提高,越来越多的人去做体检,越来越多的胆囊结石检查出来,检查出来以后很多病人会面临这样的困惑,我这个胆囊需要治疗吗?准确的说不是所有的查出来的胆囊结石是需要治疗的,目前需要治疗的是有症状的胆囊结石,什么叫有症状?就是病人右上腹不舒服或者右上腹突然发生的腹痛,或者右上腹不舒服,这证明了与胆囊结石有一定关系,有症状自然一般是需要处理的。

第二个就是一些没有症状的胆囊结石也是需要处理的,目前我们临床上掌握的标准,第一个就是胆囊结石的直径超过两公分,特别是直径超过2.5公分的情况下,这样的病人长期的存在,即使没有症状发生胆囊癌的几率也明显的升高,因此这样的病人需要处理,即使没有症状也需要处理。

第三种情况就是病人的胆囊壁长期慢性的炎性刺激,胆囊壁钙化了,我们临床叫瓷性胆囊,就跟陶瓷一样的瓷性胆囊,病人往往在早期就会发生一些胆囊的癌变,和胆囊癌有时候甚至都不好鉴别,这样的病人即使没有症状也需要处理。

第四种情况就是73岁以上的病人,如果这个病人有脑梗塞或者心梗,经过治疗以后心梗稳定下来了,脑梗塞的症状也明显的缓解下来了,这种情况在间歇期抓住时机尽量早一点把胆囊处理掉。

第五种情况就是病人有糖尿病,有潜在的脑梗塞或者是心肌梗塞的风险性,这种情况往往在早期,在他糖尿病得到控制还没有发生之前,一定要及时的把胆囊结石处理掉,没有症状的胆囊结石也是需要处理的。

至于胆囊结石的治疗手段,现在临床争议比较多,大家可能对保胆取石很感兴趣,但是保胆取石、保胆取息肉,无论从胆囊结石的发病的机理引起胆囊结石的治疗,还是治疗以后高复发率的现实,保胆取石目前为止都不是一个根本性的治疗胆囊结石的办法。

所以作为病人来讲,也应该了解这方面的医学知识,选择一个正确的治疗手段,而不是说为了不放弃一个胆囊,目前为止还没有临床医学证据的治疗手段,给自己的生活造成更多的不便,给自己的疾病造成更多的一种风险性。

发布于 2025-01-01   浏览5412次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

得了胆结石怎么办
林森 主任医师
山东大学第二医院 三甲
得了胆结石后,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法处理。 1.一般治疗 对于无症状或轻度症状的小胆结石,可以选择观察和保守治疗。改变饮食习惯,避免高脂肪和高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入量。 2.药物治疗 主要用于溶解胆囊中的胆固醇结石,常用药物有熊去氧胆酸片、注射用阿替普酶等,但需注意药物遵医
糖尿病人都会有性功能障碍吗
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
糖尿病患者并非都会出现性功能障碍。 糖尿病可能导致神经和血管损伤,影响阴茎的血液循环和神经功能,从而引起勃起功能障碍。高血糖水平还可能影响性激素的分泌,进一步影响性功能。但是如果患者血糖控制良好,也可能不会出现性功能障碍的情况。 糖尿病患者定期进行体检和咨询医生的建议非常重要。医生可以根据个体情况制
糖尿病人对性功能障碍
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
糖尿病可能会引起性功能障碍。 糖尿病可能损害血管和神经系统,包括影响阴茎的血液循环和神经功能,从而导致勃起功能障碍。高血糖水平也可能影响激素的分泌,进一步影响性功能。勃起功能障碍是最常见的性功能障碍,表现为难以维持或获得勃起,其他可能的问题包括性欲减退、性高潮障碍和射精问题。 糖尿病的病程越长,发生
糖尿病阳痿吃什么药
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
糖尿病阳痿患者可以服用磷酸二酯酶-5抑制剂、α受体阻滞剂、胰岛素等药物。 1.磷酸二酯酶-5抑制剂 如西地那非、他达拉非等,这类药物可以改善阴茎勃起功能。 2.α受体阻滞剂 如坦索罗辛等,可改善糖尿病引起的排尿困难,从而间接改善勃起功能。 3.胰岛素 对于糖尿病患者,如果血糖控制不佳,可能会影响性功
糖尿病人吃什么水果好
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
糖尿病人食用蓝莓、樱桃、西瓜、橙子等水果较好。 1.蓝莓 蓝莓富含抗氧化剂,如维生素C和类黄酮物质,可以帮助减轻糖尿病引起的氧化应激。此外,蓝莓的碳水化合物含量相对较低,有助于控制血糖。 2.樱桃 樱桃是一种低糖水果,富含维生素C和其他抗氧化剂,以及有助于减少糖尿病引起的炎症。 3.西瓜 西瓜富含水
妊娠糖尿病顺产的条件有哪些
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
妊娠糖尿病顺产的条件主要包括血糖控制良好、胎儿情况良好、孕妇身体状况良好且具备顺产的条件等。 1.血糖控制良好 孕妇需要通过饮食控制、运动或药物治疗等方式,将血糖控制在正常范围内。 2.胎儿情况良好 需要进行产前检查,确保胎儿的发育正常,没有出现过大儿、宫内窘迫等情况。 3.孕妇身体状况良好 孕妇没
糖尿病阳痿吃什么药效果好
刘德风 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
糖尿病阳痿患者可以在医生的指导下服用西地那非、他达拉非等药物。 1.西地那非 西地那非是一种磷酸二酯酶-5抑制剂,可抑制阴茎海绵体平滑肌细胞内鸟苷酸环化酶的活性,增加环磷酸鸟苷水平,松弛平滑肌,使阴茎海绵体充血、膨胀、勃起。 2.他达拉非 他达拉非是环磷酸鸟苷特异性磷酸二酯酶5的选择性、可逆性抑制剂
喉咙吞咽有异物感怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙吞咽有异物感可能是炎症、异物、外伤、肿瘤、糖尿病等原因导致的。 1、炎症 如咽炎、扁桃体炎等,可导致喉咙红肿、疼痛,吞咽时有异物感。 2、异物 如鱼刺、花椒壳等卡在喉咙,会引起明显的异物感。 3、外伤 喉部受伤或喉部手术后,可能会出现吞咽不适。 4、肿瘤 喉部良恶性肿瘤可导致喉咙狭窄,引起吞咽困
月经喝红糖水的好处
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
月经期间喝红糖水有一定好处,包括补充能量、缓解痛经、促进恶露排出等。 1.补充能量 红糖水能够为身体补充能量,快速提供血糖,缓解因月经失血导致的身体疲劳。 2.缓解痛经 中医认为,红糖性温、味甘,入脾经,具有益气补血、健脾暖胃、缓中止痛的作用,可缓解行经不畅、小腹坠胀、痛经等症状。 3.促进恶露排出
耳朵边疼怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳朵边疼可能由耳部感染、外伤、颞下颌关节紊乱、神经痛等原因引起。 1.耳部感染 如外耳道炎、中耳炎等,通常会伴有耳部红肿、流脓、听力下降等症状。 2.外伤 耳部受到外力撞击、挤压或牵拉等,可能导致耳部组织损伤,引起疼痛。 3.颞下颌关节紊乱 颞下颌关节位于耳朵前方,其功能紊乱可能导致耳部疼痛,还可能
脑梗恢复后怎样才能不复发呢?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗具有高发病率、高患病率、高复发率、高致残率及高死亡率的“五高”特点,且近几年在我国有年轻化并愈演愈烈的趋势。脑梗第一次发病后,并不是终生不再发了,它可再次发病。如果复发,以上“五高”依旧存在,且愈发严重,因此,第一次脑梗后要重视预防复发。预防应从诱发脑梗的危险因素入手,比如高血脂、高血压、高血糖,长期严格遵医嘱控制血脂、血压、血糖,不能掉以轻心,应将血压控制在140/90mmHg以内,伴有糖尿病或肾病患者可以控制在更低的范围里。既往发生过脑卒中的患者,低密度脂蛋白胆固醇水平应控制在1.8mmol/L以下,常用药物比如北京同仁堂消栓通络片,它对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果,同时还能降低血液粘稠度,防止血小板聚集,起到预防中风的作用,而且最重要的是,纯中药制剂安全性高,长期服用也不会对身体造成损害。但如果血脂异常情况较为严重,则需要遵医嘱联合服用他汀类药物、贝特类药物等进行控制。如果体重超标,恢复合理的体重很有必要;如果缺乏运动,有必要进行规律的运动;如果喝酒抽烟,戒烟戒酒有利于降低脑梗再发的风险;如果饮食口味偏重,则清淡饮食,限盐控油同样至关重要。以上方法都有利于降低脑梗复发风险,请务必重视。
预防脑梗,日常需要注意什么?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
第一次脑梗后,是有可能复发的,且一次比一次更凶险,所以,一定要重视预防脑梗复发。脑梗发病和脑梗复发都与危险因素密切相关,主要有高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟、喝酒、不运动、饮食习惯差等。预防脑梗复发,首先就要从以上危险因素入手。严格控制血压、血脂、血糖,必须遵医嘱服用药物。血压高的患者需要遵医嘱坚持用血管紧张素抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等等;血脂异常的患者可遵医嘱用北京同仁堂消栓通络片,其对于胆固醇含量升高、甘油三酯高以及低密度脂蛋白胆固醇高都有很好的治疗效果,同时还能降低血液粘稠度,防止血小板聚集、血栓形成,预防中风发生。糖尿病患者则要坚持控制好血糖,减少血糖波动。除了用药以外,生活中还需要坚持科学饮食,培养清淡饮食习惯,少吃高盐和油炸食物,成人应控制每天的食盐不超过5g,每天食用油在25-30g,少吃肥肉、烟熏肉和腌制肉。规律运动,维持理想的体重,戒烟戒酒,养成健康的生活习惯。
脑梗死和脑梗塞怎么治疗?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞就是脑梗死,脑梗塞是一种缺血性脑血管病,对于缺血性的脑血管病,抗栓治疗核心。在脑梗塞的超早期,也就是3.5小时内,最长不超过6小时,可以应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。在发病超早期还可以进行动脉取栓、动脉桥接治疗,支架治疗等,这些都需要对脑梗塞患者早发现早治疗。超过溶栓时间窗的患者可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药、低分子肝素、华法令、利伐沙班等抗凝药,这些都是针对血栓的药物。另外强化他汀治疗也提到了重要的位置,在发病的当日就给予病人中等剂量或者大剂量的他汀,这一类药物可以起到减轻血管内膜炎性反应稳定斑块的作用。此外脑梗塞的治疗针对动脉粥样硬化危险因素包括血压、血脂、血糖的治疗、脑保护剂治疗、康复治疗、中药治疗几个方面。脑梗死和脑梗塞是同一个疾病的不同叫法,脑梗塞患者早发现早治疗,如果发病在6个小时以内,可以进行溶栓治疗。错过了最佳的黄金治疗时期,可以进行药物保守治疗。
经期可以体检吗?有影响吗?
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性来月经时最好不要做体检,因为经期做体检时可能会影响到一些检查结果准确性,比如做尿常规检查经血会污染尿液影响到尿常规准确性,普通血常规检查没影响,也不能做妇科检查。体检是西医说法,中医主要是通过望闻问切来了解身体状况,经期也可以进行。
同房后肚子疼怎么回事
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
通房后肚子痛一般和妇科炎症有关,比如患有盆腔炎、腺肌症或者是附件炎,都会出现同房腹痛症状,可以及时去医院做B超检查明确原因后治疗。如有妇科炎症引起腹痛,建议服用活血化瘀散结中药调理,也可以配合局部热敷或者中药灌肠等物理治疗来改善症状,暂停性生活。
月经来肚子疼怎么缓解疼痛
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
来月经时肚子痛可以喝红糖水或者是使用热水袋热敷缓解腹部不适感,另外也可以遵医嘱口服止疼药物治疗,如果痛经严重,需要检查是否有腺肌病、子宫内膜异位引起,可以通过口服避孕药或戴曼月乐环改善症状,痛经不要吃寒凉食物,要明确针对引起痛经具体病因合理治疗。