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骨髓炎的症状

科普内容

骨髓炎是由于细菌或者致炎介质,通过各种途径侵袭骨膜、骨质、骨髓,而产生相应破坏,出现局部坏死,包括骨膜反应等炎症表现。

常见的骨髓炎分为急性骨髓炎、急性化脓骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎硬化性骨髓炎等病变。

急性骨髓炎患者会出现高热、小腿或病变部位剧烈疼痛、红肿热痛等不适症状。还会逐步出现皮肤破溃、骨头化脓、骨髓脓液渗出、窦道流脓淌水。

慢性骨髓炎患者会出现伤口经久不愈现象。

发布于 2025-01-01   浏览4.65万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

青枝骨折是怎么一回事
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
青枝骨折可能是由于直接暴力、间接暴力、慢性损耗等因素所致。 1、直接暴力 患儿骨骼内有机物较多,韧性较强,导致骨骼受到外力撞击、击打后会发生不完全断裂,会形成青枝骨折。 2、慢性损耗 患儿长时间、过度进行剧烈运动,如长跑、越野、登山等,会导致骨骼受到慢性的破坏,诱发青枝骨折。 3、骨质疾病 患儿出现骨质疾病,如骨肿瘤、慢性骨髓炎、骨质疏松等,会导致骨密度降低,在外力作用下发生骨折,但是由于骨韧性较强,骨骼未完全断裂,引起青枝骨折。
骨髓炎
霍延青 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
骨髓炎的病因包括创伤后感染、邻近组织感染扩散、血液传播以及放射性因素、其他因素;常见治疗方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗、局部治疗、综合治疗与预防。 一.原因 1.创伤后感染 创伤是骨髓炎最常见的诱因之一。当骨骼因开放性骨折、扭伤、摔伤等外伤而暴露于外界时,若处理不当或消毒不彻底,致病菌容易从创口侵入骨组织,导致骨髓炎的发生。尤其是开放性骨折术后的感染,更是骨髓炎的高发情况。 2.邻近组织感染扩散 局部皮肤和软组织的感染,如果未能及时控制或迁延不愈,致病菌可能通过组织间隙扩散至深层骨组织,引发骨髓炎。例如,糖尿病足、手指感染化脓等,均可能导致相应部位的骨髓炎。 3.血液传播 在呼吸道感染、泌尿道感染、软组织感染等全身性感染的情况下,致病菌可能通过血液循环播散至骨组织,引发骨髓炎。这种传播方式多见于体质虚弱、免疫功能低下的人群。 4.放射性因素 在放射治疗过程中,如果放射剂量过大或治疗区域接近骨骼,可能导致成骨细胞和相关组织的不可逆性损伤,进而引发放射性骨髓炎,这种骨髓炎通常发生在放射治疗后的数月至数年内。 5.其他因素 除了上述直接因素外,体质虚弱、免疫功能降低、使用免疫抑制类药物、糖尿病史、手术外伤史等因素,均可能增加骨髓炎的患病风险。这些因素往往导致身体抵抗力下降,使致病菌更容易侵入并引发感染。 二.治疗方法 1.一般治疗 骨髓炎患者需注意休息,加强营养,补充高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬果等。同时,进行降温、补液等支持治疗,纠正酸碱平衡紊乱,必要时进行输血治疗。 2.药物治疗 药物治疗是骨髓炎治疗的重要组成部分。对于急性骨髓炎患者,应及时给予广谱抗生素治疗,常用药物为青霉素、阿奇霉素、庆大霉素等,并根据细菌培养和药物敏感试验结果调整用药方案。慢性骨髓炎患者也需使用抗生素或镇痛药物进行治疗,如阿米卡星、美罗培南、布洛芬等。 3.手术治疗 对于形成脓肿的急性骨髓炎患者,需通过手术进行排脓治疗。慢性骨髓炎患者若单纯使用药物治疗效果不佳,则需进行手术治疗,如开放清除病灶、截骨植骨手术等。手术治疗旨在彻底清除病灶,促进骨组织愈合。 4.局部治疗 在药物治疗和手术治疗的基础上,还可采取局部治疗措施,如石膏或皮牵引固定患肢,以减少疼痛、防止感染扩散或病理性骨折。 5.综合治疗与预防 骨髓炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。同时,预防骨髓炎的发生也至关重要。在日常生活中,应注意保持个人卫生、避免不必要的伤口和感染、积极控制基础疾病、增强免疫力等。对于存在高危因素的人群,如糖尿病患者、免疫功能低下者等,更应加强预防措施。 骨髓炎患者需及时就医遵医嘱规范治疗,以免疾病持续进展,影响预后或日常生活质量。
46岁月经来了20天还没干净怎么办
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
46岁月经来了20天还没干净一般是由于盆腔炎、子宫平滑肌瘤、黄体功能不全、凝血功能障碍、宫颈癌等疾病引起,具体情况需根据病因进行分析。 1.盆腔炎 盆腔炎通常是由于经期同房、坐浴导致致病菌入侵经阴道,致病菌上行感染至盆腔导致盆腔炎,可导致月经量增多、经期延长,可通过口服盐酸林可霉素片、乳酸左氧氟沙星片等药物进行抗炎治疗,缓解经血淋漓不尽的情况。 2.黄体功能不全 由于卵巢衰退,黄体功能激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,导致月经延长。可通过服用黄体酮软胶囊或黄体酮栓缓解异常出血的症状。 3.子宫平滑肌瘤 子宫平滑肌瘤由子宫结缔组织与平滑肌形成的良性肿瘤,可使子宫部分血管充血,硬化,并且可抑制内膜内正常凝血功能,导致子宫异常出血,出现经期20天淋漓不尽的情况。可通过口服复方醋酸棉酚片、米非司酮片进行治疗,若出现恶性病变可通过子宫肌瘤剔除术进行治疗。 4.凝血功能障碍 若患者本身患有凝血障碍的系统性疾病,例如血友病、过敏性紫癜等疾病,会造成凝血出现异常,导致子宫异常出血。可口服华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物进行抗凝治疗,缓解出血情况。 5.宫颈癌 考虑46岁已经进入围绝经期,月经长时间不干净可能是由于宫颈癌导致的阴道不规则出血,可通过行宫颈活检、肿瘤标志物进行诊断。若确诊为宫颈癌,根据病变程度可分别采用子宫切除术、宫颈锥形切除术将病灶切除,缓解阴道不规则出血的情况。
硬化性骨髓炎的治疗方法有什么
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
硬化性骨髓炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1、一般治疗 患者应注意避免过度活动,并使用夹板进行外固定,可以减轻患肢疼痛症状。 2、药物治疗 患者可以使用阿司匹林、塞来昔布、美洛昔康等药物控制疼痛发作,并配合使用头孢氨苄、红霉素、克林霉素等药物减轻炎症反应。 3、手术治疗 保守治疗无效或临床症状较严重的患者需要及时进行手术治疗,清除病灶。
骨髓炎怎么治疗
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
骨髓炎主要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。 1、一般治疗 骨髓炎患者平时需要多食用富含维生素和蛋白质的食物,适当运动,加强身体锻炼,规律作息,从而增强抵抗力,促进骨髓炎恢复。 2、药物治疗 若为急性骨髓炎患者,可采用青霉素、氨苄西林、双氯西林等药物治疗;若为慢性骨髓炎,则可以采用万古霉素、美罗培南、阿米卡星等药物治疗。 3、手术治疗 对于出现局部脓肿的急性骨髓炎患者,可通过钻孔引流术或开窗减压术治疗;对于慢性骨髓炎患者,除药物治疗外,还需联合骨切除术和刮除术、开发植骨术、病段截除术等手术方式治疗。
急性和慢性骨髓炎的区别
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
急性和慢性骨髓炎的区别主要表现在起病速度、病程长短、临床症状等方面。 1、起病速度 急性骨髓炎多为急性发病,而慢性骨髓炎发病时间较长,主要由急性骨髓炎转变而来。 2、病程长短 急性骨髓炎病程较短,而慢性骨髓炎病程较长,部分患者病程可长达1-2年左右。 3、临床症状 急性骨髓炎主要表现为高热、寒战等全身症状以及病变部位红肿、疼痛等症状,而慢性骨髓炎可无症状表现,或以局部症状为主。
下颌骨慢性骨髓炎怎么办
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
下颌骨慢性骨髓炎一般指慢性颌骨骨髓炎,慢性颌骨骨髓炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。 1、一般治疗 患者需注意口腔卫生,及时清除口腔残渣,可多补充高热量、高蛋白质的食物。 2、药物治疗 因细菌感染引起的慢性颌骨骨髓炎,可遵医嘱使用青霉素、多西环素、红霉素等药物控制感染。 3、手术治疗 患者在感染控制后需采取死骨摘除术、病灶刮治术等方法促进恢复。
慢性骨髓炎的治疗
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
慢性骨髓炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患病期间应该尽量增加饮食营养,多吃富含优质蛋白质、维生素的食物,可以增强机体免疫力,促进病情恢复。 2、药物治疗 慢性骨髓炎通常存在多种细菌感染,患者可以使用抗菌药物进行治疗,如克林霉素、万古霉素、妥布霉素、头孢唑林等,可以控制感染。 3、手术治疗 感染被控制后可以采取手术治疗,手术需要将死骨、炎性肉芽组织清除,同时消灭死腔,当清除病灶后若出现骨缺损,可进一步通过骨缺损修复手术治疗。
硬化性骨髓炎该怎么办
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
硬化性骨髓炎可以进行药物治疗、手术治疗同时还要注意日常生活管理。 1、药物治疗 硬化性骨髓炎患者需根据医生的建议使用抗生素药物来控制感染,缓解急性发作出现的疼痛,常见的药物包括氨苄西林、头孢克洛、头孢呋辛等。 2、手术治疗 部分患者病灶部位硬化骨较多,药物难以通过血循环进入病灶内,这时需要进行手术治疗,例如开窗引流术、珠链缓释术、病灶切除术等。 3、日常生活管理 患者需注意饮食营养,多吃一些鱼肉、牛奶、鸡蛋等食物,帮助疾病恢复。
硬化性骨髓炎饮食禁忌有什么
肖士鹏 主治医师
山东大学第二医院 三甲
硬化性骨髓炎饮食禁忌包括辛辣刺激性饮品、酸性食物、高脂肪类食物等。 1、刺激性饮品 患者平时需要避免饮用咖啡,因为咖啡中的咖啡因能和钙质合成不溶于水的络合物,会影响机体吸收钙质。 2、酸性食物 硬化性骨髓炎患者的患处组织可呈酸性化,糖、酒、鱼、肉、动物的油脂均等酸性食物会破坏体内的酸碱平衡,导致病情加重。 3、高脂肪类食物 患者在发病期间或者恢复期间尽量避免进食猪、鸡、鸭等肉类荤油肥腻的食物,以免增加胃肠负担,影响身体健康。
什么是股骨骨髓炎
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
骨髓炎是临床比较严重的一种感染性疾病,发病主要有两种途径,一种就是血源性感染,比如上呼吸道感染以后,细菌通过血液到达股骨,出现股骨的感染。另外一种就是创面直接的感染,比如大腿的外伤或者骨折,出现细菌感染了,细菌侵入骨膜、骨髓,就形成股骨的骨髓炎。股骨的骨髓炎主要是指发生在股骨的骨髓炎。当然如果骨髓炎进一步侵蚀,近端到了髋关节,远端到了膝关节,合并于关节的感染,那就更加复杂和严重。骨髓炎要早期发现,早期治疗,一旦形成慢性骨髓炎以后,治疗是非常困难的。所以骨髓炎的治疗就是早发现、早预防、早治疗。
慢性骨髓炎的表现
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
慢性骨髓炎是骨髓炎的一种类型。骨髓炎是骨科里面比较严重的一种感染性疾病,发病途径有两种,一种是血源性感染,比如上呼吸道感染后细菌通过血液途径到达骨骼,出现骨骼感染,形成骨髓炎。另外一种是外伤导致局部感染,感染细菌侵蚀到骨膜、骨髓,形成骨髓炎。骨髓炎如果没有得到及时治疗,迁延不愈超过三周以后,就会称为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎因为有细菌生物膜的存在,治疗起来非常困难,临床表现也是多种多样的。大部分患者会出现流脓、窦道、长期不愈现象。
骨髓炎能治愈的几率有多少
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
骨髓炎,是骨科非常严重的感染性疾病,骨髓炎的治疗。早期根据经验和细菌培养,及时用药,及时得到控制,早期的治愈率还是挺高的。但如果骨髓炎早期没有得到很好的治疗,出现慢性骨髓炎。因为骨髓炎有个特点,细菌被生物膜保护,局部的骨坏死硬化保护,所以药物很难达到局部。所以慢性骨髓炎的治疗就特别的困难,如果出现慢性骨髓炎,不能得到有效的治疗,可能一辈子都治不好。但如果去专业的医疗机构,比如有经验丰富的医师,也会让慢性骨髓炎得到痊愈的。
骨髓炎容易复发吗
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
骨髓炎是否容易复发需要根据具体情况进行分析。急性骨髓炎通过科学合理的及时治疗可以治愈,而且在治愈之后也不容易复发。但是急性骨髓炎由于误治转变成慢性骨髓炎,患者治疗难度较大且很容易复发。所以,一旦出现骨髓炎需要及时就诊。
怎么判断是不是骨髓炎
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
判断骨髓炎,可以通过以下几个方面进行。第一、临床症状。骨髓炎时,患者可以有骨头病变处疼痛以及明显叩击痛,也可以有全身症状,比如发热、乏力等。第二、通过查体。在骨髓炎处,可以有明显叩击痛,严重者会有皮肤红肿,皮温升高。第三、通过血化验、X线、核磁共振、CT等检查来进行诊断。在血化验时,常有白细胞、中性粒子升高。同时,在CT、核磁、X线上,可以看到骨髓炎处有明显耻骨形成以及积液。
骨髓炎是怎么回事
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨髓炎是指化脓性细菌引起的骨膜、骨质和骨髓的炎症改变。骨髓炎感染途径主要有血源性感染、外伤性感染以及局部侵袭蔓延性感染。骨髓炎可以导致局部骨质疼痛不适,严重的伴有局部的化脓病变以及窦道形成等。若得不到及时以及正确的治疗,会导致局部感染反复不愈合,甚至局部截肢的可能。