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肺栓塞如何诊断

科普内容

肺栓塞的诊断包括以下几方面:

第一是活动后出现不明原因的呼吸困难、气促、胸痛、晕厥、低血压、休克、咯血、烦燥不安、惊厥、濒死感等症状。

第二是三尖瓣关闭不全引起的心脏杂音,叩诊右心扩大,还有体循环淤血的表现,主要是下肢浮肿,如果下肢有神经慢血栓可以表现为单侧的下肢浮肿。

第三是二聚体检测阳性、肌钙蛋白增高、血氧饱和度降低、二氧化碳降低、肺泡动脉氧分压差明显增大等等。

第四肺动脉CT血管造影显示肺动脉充盈缺损,心脏超声检查显示右心负荷增加,下肢血管B超显示下肢深静脉的血栓。

第五是其他相关检查,包括肺通气灌注扫描、磁共振血管造影等等。

发布于 2025-09-24   浏览4.77万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胸痛了好几天还没来月经怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胸痛了好几天月经没有来,可能是由于乳腺疾病造成的,如乳腺增生。由于身体内分泌失调,会刺激到乳腺,因此会表现出增生的情况。此外考虑怀孕的可能性比较大,女性怀孕后,身体内的激素会持续的刺激乳房造成胀痛。病人可以进行局部热敷,来缓解胀痛的情况,并选择宽松的内衣穿戴。
经期胸痛可以揉吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般是可以揉的,如果在月经期间表现出了胸疼的症状,适当的进行按摩,有助于缓解疼痛的症状,但是也要注意按摩的手法以及力度,防止按摩不当而导致疼痛的症状加重。经期胸痛多数是受到了体内激素分泌变化的影响所导致的,一般属于正常的现象,所以并不用过于紧张,还是需要穿宽松以及舒适的衣物,并且还要保持心情愉悦。
妇科体检前几天不能同房?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妇科体检前一晚上,至少24小时不能同房。因为妇科体检项目一般包括:阴道分泌物检测,宫颈刮片或者TCT+HPV。这些检查之前不能有性生活,如果同房会造成阴道酸碱度改变,造成化验结果不准确。同时做完妇科体检后也要禁止同房三天。因为宫颈癌筛查取宫颈细胞也是有创伤的,同房会造成感染,例如宫颈炎,盆腔炎等。因
来月经可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经可以做入职体检,但如果时间充足,等到月经结束后再体检更好。体检前需要空腹8小时以上,体检前一晚12点以后应当禁食禁水,早晨八点半到医院,先进行肝功能检查,检查后能吃点东西再做其他检查。
月经来了可以做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
来月经期间最好不要做入职体检,因为入职体检包括的项目比较多,虽然对大部分项目一般没有影响,但是尿常规检查会有影响,因为月经期间做尿常规检查,会有隐血阳性或者肉眼的血尿,应当在月经结束以后再去医院做尿常规检查,如果单位有规定体检的时间,可以先做其他方面的检查。
妇科体检前可以喝酒吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
妇科体检前一天是不提倡饮酒的,有可能会对体检的检查结果导致影响。建议在检查48小时之内不要饮酒。妇科体检前,建议饮食清淡,不要剧烈运动,防止性生活和阴道上药及冲洗。未婚女性和孕妇不做妇科检查,经期干净3天之后再做检查。
经期胸痛怎么办呢?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
经期胸痛。这是痛经的一种表现,一般是血流不通畅气滞血瘀造成的。可以理气活血,止痛治疗。再加上调经治疗,常用的药,是桃红四物汤,要在当地医生的指导下用药治疗。疼痛的时候可以热敷,按摩,针灸疗法,贴膏药治疗,每天要保持好的心情,就有利于恢复健康。
来月经了,能做入职体检吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
月经期间是可以坐普通的入职体检,但是需要注意的是,体检当天,需要呈空腹状态,并且体检不可以进行妇科检查。此外,在月经期间,要做好个人清洁卫生工作、保持足够的休息、加强身体保暖。
妇科体检需要空腹吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
单纯妇科体检是不需要空腹检查。妇科体检项目对于已经有过性生活女性,主要包括有妇科内诊、妇科B超、白带常规、宫颈细胞学检查、宫颈乳头瘤病毒检测;对于没有性生活女性,一般建议憋尿做妇科B超检查就可以。如果有月经异常情况,那么考虑可能需要空腹抽血检测激素六项水平。
胸痛是不是要来月经了?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性表现出胸痛,并不是一定提示要来月经,对于同房没有避孕的女性,还要考虑是不是由于已经怀孕而造成的胸痛表现。因为在怀孕以后,体内高水平的雌孕激素以及血hcg会刺激,造成表现出持续性的胸部胀痛表现。同时还会表现出明显的嗜睡、乏力、发热以及食欲增加的表现,因此这时候需要用早孕试纸或者验孕棒,来进行测试排
如何选择合适的体检项目
余超 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
体检套餐有很多,如果本身没有特别的需求、特别的病史,可以按照医院制定的建议来选择。但如果本身有特殊情况,比如患有慢性乙肝、有动脉硬化病史、脂肪肝病史,需要及时告知医生,再根据自身情况来制定个性化项目。比如慢性乙肝患者可能在体检时会增加病毒DNA的检查、肝癌标志物甲胎蛋白的检查,如果是冠心病的高危人群,比如具有冠心病的风险因素,抽烟、糖尿病
体检能不能只做抽血
康安 副主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
体检能不能只抽血?答案肯定是不行的。如果体检只抽血,会容易导致漏诊和误诊,医学是需要多种手段进行评估的,也就是要把抽血化验和其它的影像学检查,包括基础检查结合在一起。如果只是抽血,不足以反应人体所有状态,比如一个人抽血,肝功能正常,肿瘤指标也正常,但是一做B超,发现肝脏有肿物,怀疑是肝癌,这种情况就说明光抽血是不行的。
肺栓塞严重吗
王长远 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
肺栓塞是急诊最常见危重病之一,可随时导致病人死亡,所以肺栓塞比较严重。比如患者久坐飞机或者坐时间比较长,突然病人猝死,这种情况肺栓塞可能性非常大。肺血栓在肺动脉形成栓子时,可以将肺动脉主干堵塞。主干堵上之后,循环就没有了,肺内没有血流,体内就完全没有氧供,可以导致恶性心律失常,导致突然病人室颤、室速,从而导致心脏停、意识丧失。
体检乙肝五项查什么
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
体检乙肝五项检查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项检测。以上五项检测通常可以反映人群是否感染了乙型肝炎病毒,如果感染了乙型肝炎病毒,表达的是乙肝大三阳或者乙肝小三阳,同时也能反映人群是否已经具备了可以对抗乙型肝炎病毒传播的保护性抗体。
心脏三尖瓣关闭不全的症状和危害
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
如果出现心脏轻度三尖瓣关闭不全,一般没有明显症状,也不会导致严重危害。如果心脏三尖瓣出现重度关闭不全,就会出现恶心、呕吐、腹胀、纳差以及下肢水肿等症状,心脏三尖瓣关闭不全危害主要是导致右心衰竭,严重时可以引起淤血性肝硬化。
颈椎病能引起胸痛
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
颈椎病能引起胸痛。颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型、交感神经型和椎动脉型颈椎病,其中脊髓型和交感神经型颈椎病均可以导致胸部疼痛。特别是交感神经型颈椎病,可以引起胸痛、胸闷、恶心、呕吐、心悸。胸痛的原因比较多,不一定是颈椎病引起的,也可能是肺部疾病引起。
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