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肺栓塞如何诊断

科普内容

肺栓塞的诊断包括以下几方面:

第一是活动后出现不明原因的呼吸困难、气促、胸痛、晕厥、低血压、休克、咯血、烦燥不安、惊厥、濒死感等症状。

第二是三尖瓣关闭不全引起的心脏杂音,叩诊右心扩大,还有体循环淤血的表现,主要是下肢浮肿,如果下肢有神经慢血栓可以表现为单侧的下肢浮肿。

第三是二聚体检测阳性、肌钙蛋白增高、血氧饱和度降低、二氧化碳降低、肺泡动脉氧分压差明显增大等等。

第四肺动脉CT血管造影显示肺动脉充盈缺损,心脏超声检查显示右心负荷增加,下肢血管B超显示下肢深静脉的血栓。

第五是其他相关检查,包括肺通气灌注扫描、磁共振血管造影等等。

发布于 2025-01-01   浏览4.77万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

乳腺癌肺转移五大表现
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
乳腺癌肺转移的五大表现主要包括咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛和胸腔积液。 1.咳嗽 由于肺部受到肿瘤侵犯,可能导致患者咳嗽。 2.咯血 随着肿瘤侵犯肺部血管,可引起咯血的表现。 3.呼吸困难 肺部肿瘤可能导致肺部功能受损,引起呼吸困难的症状。 4.胸痛 当肿瘤侵犯胸部组织或神经时,还可引起胸痛。 5.胸
肺癌胸痛是怎么样的
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌胸痛会出现持续性疼痛,还可能会有放射性疼痛。 肺癌胸痛可能表现为隐痛、钝痛或刺痛等,具体疼痛性质因个体差异而异。这些疼痛可能是持续性的,也可能会间歇性发作。随着病情的加重,胸痛可能会逐渐加剧,且不易自行缓解。肺癌胸痛通常位于胸部,但也可能放射到肩背部、腹部等部位。疼痛点一般较为固定,与肺部肿瘤的
噎得慌是怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
噎得慌可能由食管问题、胃部问题、神经系统问题等原因引起。 1.食管问题 食管炎症可能导致食管黏膜炎症、水肿,影响食物通过。另外,食管狭窄可能是由于食管壁的结构性问题、肿瘤或其他原因引起的,导致食物通过困难。 2.胃部问题 胃食管反流病的患者胃酸反流到食管中,刺激食管黏膜,引起烧心、反流和噎食感。 3
抑郁症引起的疼痛症状有哪些
梁军 副主任医师
北京大学第六医院 三甲
抑郁症引起的疼痛症状主要有头痛、胸痛、腹痛等类型。 1.头痛 抑郁症可能导致大脑化学物质失衡,影响神经传递,神经递质失衡可能导致血管收缩和扩张异常,引发头部血管痉挛,从而引起头痛。 2.胸痛 抑郁症患者常常伴有焦虑和压力,这些情绪可能导致身体紧张,影响心脏和肺部的正常功能,引起胸痛。 3.腹痛 抑郁
痰中带血丝,如果不是咽炎,就是癌吗
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
痰中带血丝不一定就是癌症。 咽炎确实可能导致痰中带血,尤其是在咽炎发作期间,咽部黏膜充血、水肿,咳嗽时可能导致黏膜破损出血。然而,痰中带血也可能与其他上呼吸道疾病有关,如鼻腔干燥、鼻炎、鼻窦炎等,这些疾病可能导致鼻腔出血,血液回流至口腔后随痰液排出。 虽然肺癌确实可能出现痰中带血的症状,但这一症状并
乳房胀痛几天后会来月经
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
乳房胀痛后通常3-7天会来月经,但具体时间因人而异。 乳房胀痛是月经来临前的常见生理现象,由于体内雌激素分泌增多,刺激乳腺组织,导致乳房出现胀痛感。大多数女性在乳房胀痛后的3-7天内,月经会来潮。 然而,这个时间并不是绝对的,因为个体差异的存在,部分女性可能在胸痛后1-5天来月经,也有部分女性乳房胀
焦虑症胸闷气促怎么回事
徐红平 主任医师
北京回龙观医院 三甲
胸闷气促是焦虑症患者常见的躯体症状之一,可能与自主神经功能紊乱、交感神经兴奋、心脏神经官能症等因素有关。 1.自主神经功能紊乱 焦虑症会导致自主神经功能紊乱,使患者出现胸闷、气促等症状。 2.交感神经兴奋 焦虑症患者往往交感神经兴奋,导致骨骼肌紧张,进而引发胸闷、气促等身体反应。 3.心脏神经官能症
孩子不停的咳嗽
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
孩子不停咳嗽原因有呼吸道感染、过敏反应等,应针对原因进行处理。 1.呼吸道感染 病毒性感冒常见症状包括咳嗽、流涕、发热等。细菌性肺炎可能伴有高热、呼吸困难、胸痛等症状。 对于病毒性感冒,家长可遵医嘱给其服用抗病毒口服液。对于细菌性肺炎,家长可遵医嘱给孩子服用阿莫西林。 2.过敏反应 表现为阵发性咳嗽
抑郁症的躯体化症状有哪些
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
抑郁症的躯体化症状主要表现为睡眠问题、消化系统问题、心血管系统问题、呼吸系统问题、自主神经功能紊乱等。 1.睡眠问题 如失眠、嗜睡、睡眠浅等。 2.消化系统问题 如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等。 3.心血管系统问题 如心动过速、心悸、胸痛等。 4.呼吸系统问题 如气短、胸闷、呼吸困难等。 5.自主神
胸痛了好久月经不来怎么回事
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
胸痛了好久月经不来,可能是怀孕因素、内分泌紊乱、妇科疾病等原因引起的。 1.怀孕因素 如果有性生活且未采取有效避孕措施,怀孕可能会导致月经推迟不来,同时孕期激素变化可能引起胸痛。需要进行验孕检查以明确。 2.内分泌紊乱 长期压力、作息不规律、情绪剧烈波动等都可能导致内分泌失调,影响月经周期,也可能伴
什么样的人需要去做肺癌体检
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
现在体检就是用CT照一下也有一定的辐射方面损害,所以也不是说每一个人都需要这么频繁的去体检。根据经验,肺癌毕竟还是一个趋向老年性的疾病,应该还是中老年人患病率比较多,虽然在临床上也已经发现有二十多岁、三十多岁的肺癌患者,但是毕竟还是相对少,所以经验来看,建议五十岁以上的中老年人,推荐可以每年进行一次CT的体检,完全就可以了。年轻人,包括中青年,也不是说没有体检的需要或者没有体检的机会,其实我们从小就有体检,比如说升学的时候,小学升初中、初中升高中,高中升大学,以及入职以后,其实都有体检,但这些体检习惯上还是胸片或者那个胸透,所以对于年轻人来讲,只需要在阶段性的体检的时候,换成CT完全就可以了,其实这个时间段也刚好合适。作为年轻人大概3~5年进行一次体检,时间段也合适,也不需要单独的去花时间跟精力做这个事。
胸片体检是否有可能漏诊早期肺癌
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
胸片如果是一些小的肺结节,尤其是磨玻璃结节,胸片如果说发现不了是完全有可能。有的很多经过手术证实是肺癌的病人,回过头看术前的胸片,还是看不见,就是发现不了。这个跟技术本身是有关系的,胸片好比就是把一个三维的一个人变成一个二维了,是一个降维处理了。人体有皮肤,有骨骼,有肺,还有肌肉,是一个立体的这样一个结构,胸片就是把这些立体的结构压在一张平面上,变成一个二维的结构,这样就一定会造成很多的结构的这种重叠,软组织、肌肉、骨头,包括肺都重叠在一块儿了,重叠在一块儿的结果那就不太容易看得清。胸部肺的密度是最低的,因为肺里边99%都是气,相对而言骨头、肌肉,它的密度都远远要高于这个肺的密度,高密度的东西挡住低密度的东西这是很容易的,所以说这个方面,胸片有先天不足。
健康体检有必要吗
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
健康体检肯定是有必要的,特别是35岁以上年龄段朋友是很有必要的。首先,每年的健康体检可以早期发现一些疾病,任何疾病肯定是越早发现,治疗效果更好。有很多疾病往往已经存在体内,但是人体并没有觉得任何异常,就一直以为自己很健康,这时每年的定期检查就会发现体内隐藏的疾病,比如乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、宫颈癌和部位较表浅的肿瘤是可以被早期发现的。此外,虽然体检不能检查出所有的恶性肿瘤,但却大大提高了疾病检出率,像心脑血管疾病和代谢性疾病比如糖尿病、高血脂、高尿酸血症等,对健康危害大的心血管疾病都能通达普通的体检查出来,而心血管病现在仍然是患病率最高的疾病,所以体检是非常有必要的。
经期可以体检吗?有影响吗?
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
女性来月经时最好不要做体检,因为经期做体检时可能会影响到一些检查结果准确性,比如做尿常规检查经血会污染尿液影响到尿常规准确性,普通血常规检查没影响,也不能做妇科检查。体检是西医说法,中医主要是通过望闻问切来了解身体状况,经期也可以进行。
月经干净1天可以体检
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
月经干净一天可以体检,但是有可能会影响某些检查结果的准确性,比如做白带常规检查或者宫颈分泌物检查等,因为月经刚刚结束一天虽然内裤上或者卫生巾上看不到出血情况,但是阴道内或者宫颈局部可能还会存有少量血液,所以会影响检查结果,而且如果取宫颈分泌物还比较容易引起出血等。
肺栓塞严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
栓塞还是比较严重,肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落,比如患者有心房颤动,心房内出现有血栓,血栓脱落进入肺部导致栓塞,有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等。一旦出现肺栓塞,患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等特点,一定要及时前往医院进行就诊,肺栓塞重症死亡率非常高。