儿童不同年龄阶段肺炎常见病原体

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿咳嗽是肺炎吗

新生儿咳嗽不一定是肺炎，还可能是上呼吸道感染、支气管炎等疾病导致的。 1、新生儿肺炎 如果新生儿在宫内、分娩过程中、出生后吸入异物，或出生前后感染细菌等病原体，都可能会导致肺部炎症。此时新生儿会出现咳嗽、咳痰、呼吸增快等症状。 2、上呼吸道感染 新生儿出现咳嗽的情况，还需要考虑是上呼吸道感染引起的。上呼吸道感染主要是病原体感染导致的，如副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等病原体。新生儿会出现咳嗽、打喷嚏、咽痒等症状。 3、支气管炎 新生儿患有支气管炎时，也会出现咳嗽的症状。支气管炎的病因包括吸入刺激性气体、吸烟、季节变化等因素。除咳嗽外，新生儿还会出现鼻塞、流涕、咽痛、咳痰等症状。 引起新生儿咳嗽的原因有很多，若伴随咳痰、发热等不适症状，建议家长携带新生儿及时去医院进行诊断治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

2个月宝宝支气管肺炎怎么办

2个月宝宝支气管肺炎可以采取一般治疗、对因治疗、对症治疗等方法治疗，详细分析如下： 1、一般治疗 家长需要保持宝宝房间的空气流通，保持适宜的温度和湿度，适当摄入足够的水分，以防止脱水。 2、对因治疗 如果是由细菌感染引起的支气管肺炎，可以在医生的指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、苯唑西林钠、头孢呋辛等药物，改善炎症反应。 3、对症治疗 宝宝支气管肺炎出现发热症状时，需要遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等退热药物进行治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童预防流感最有效的方法

儿童预防流感最有效的方法是注射流感疫苗，同时也可用勤洗手、少聚集的方法预防流感发生，具体如下： 1、注射流感疫苗 流感是流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，患病之后会出现咳嗽、发热、身体乏力、精神不振等症状，而流感疫苗采取的是灭活的方式处理流感病毒，是目前儿童最有效的一种预防流感的方法，不过需要注意一般疫苗的有效时间是6-12个月左右，之后需要重新注射。 2、勤洗手、少聚集 流感病毒一般会通过唾液与接触物两种方式进行传播，儿童因自身免疫力低下，对病毒的抵抗力差，属于易感人群，所以平时尽量不要去人多的地方，以免流感病毒传播，同时外出回家后要注意洗手，避免病毒通过接触物进入儿童体内，引发流感出现，平时在家里可以常备一些治疗流感的药物，如：小柴胡颗粒、板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎口服液等。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

婴儿支原体肺炎的典型症状

婴儿支原体肺炎的典型症状一般包括咳嗽、发热、食欲不振以及其他症状等。 1、咳嗽 婴儿支原体肺炎的最常见症状是咳嗽，多为阵发性干咳，可伴有少量脓痰，但由于婴儿年龄较小无法咳出可能不易发现。 2、发热 婴儿支原体肺炎常伴有发热的症状，体温可达到38℃，通常会持续2-3周，部分婴儿可表现为高热。 3、食欲不振 由于身体不适，婴儿可能会出现食欲不振的情况，比如拒绝进食、进食较少或吐奶等。 4、其他症状 部分婴儿还可出现鼻塞、流涕、咽喉充血、哭闹不安以及呼吸困难等症状。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

满月宝宝呛奶肺炎症状

呛奶肺炎一般指吸入性肺炎，满月宝宝吸入性肺炎的症状包括咳嗽、呼吸困难、食欲下降、精神状态改变等。 1、咳嗽 由于异物被吸入肺部或继发感染，临床上可能会出现咳嗽的症状，可表现为持续性或阵发性干咳。 2、呼吸困难 呼吸困难是吸入性肺炎的典型症状，可能表现为呼吸急促、喘息等，宝宝在呼吸时会出现鼻翼煽动或胸壁凹陷。 3、食欲下降 因身体不适，宝宝容易出现食欲下降的情况，可能会对食物失去兴趣。 4、精神状态改变 因体内能量消耗以及身体不适，宝宝可能会出现嗜睡、易怒或烦躁不安等症状。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝肺炎应该怎么治疗

宝宝肺炎建议采取一般治疗、物理治疗、药物治疗等方法治疗。 1、一般治疗 患病期间家长要给宝宝喝足量的水，保证充足的休息，同时要注意环境的通风清洁。 2、物理治疗 对于出现发热症状的宝宝，可以先采取物理治疗来辅助降温，如温水擦拭身体、贴退热贴等。 3、药物治疗 对于采取物理治疗效果不佳者，可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等具有解热镇痛作用的药物治疗。同时需要针对肺炎本身采取治疗，如遵医嘱使用阿奇霉素、红霉素、头孢克肟等药物，具有消炎、抗感染等作用。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺炎支原体阳性会传染吗

肺炎支原体阳性可能会传染。 肺炎支原体阳性是在检查中发现人体内有肺炎支原体，而肺炎支原体具有一定的传染性。健康人群和肺炎支原体阳性患者进行接触时，患者可能会排出带有肺炎支原体的呼吸道分泌物，健康人群如果吸入病菌，则会感染疾病。因此，建议肺炎支原体阳性患者减少和周围人群接触，同时在医生的指导下使用罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等药物，能够降低传染几率。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺炎和支原体肺炎的区别

肺炎和支原体肺炎的区别一般包括致病原因不同、症状表现不同、传播途径不同等。 1、致病原因不同 肺炎是肺组织的炎症性疾病，该病可能是由细菌、病毒、真菌等多种病原微生物感染引起；而支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起。 2、症状表现不同 肺炎常见的临床症状为咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等；支原体肺炎患者则常会出现持续性干咳，伴有身体乏力、发热等症状表现。 3、传播途径不同 肺炎可能是通过飞沫传播、接触传播、气溶胶传播、血行播散等途径进行感染；支原体肺炎主要通过飞沫传播、直接接触传播进行感染。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

小儿支原体肺炎出院后一般还要咳多久

小儿支原体肺炎出院后一般还要咳1周左右，但具体时间因人而异。 正常情况下，支原体肺炎引起的咳嗽症状在给予相应的治疗后会逐渐减轻，但由于炎症对呼吸道黏膜造成刺激和损害，可导致咳嗽反射持续存在一定的时间。一般而言，多数小儿在治疗后可持续咳嗽1周左右，而由于存在个体差异性，部分可能持续时间较长，比如身体素质较差、体质较弱的小儿，机体恢复速度较慢，咳嗽时间可能较长；若出院后不注意加强营养和护理，也容易影响身体的恢复，导致咳嗽时间延长。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

治疗支原体肺炎的首选药物是什么

治疗支原体肺炎不存在首选药物这一说法，临床上常用药物有大环内酯类、氟喹诺酮类、四环素类等抗生素。 患有支原体肺炎时，患者可以遵医嘱使用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素，能够起到杀死肺炎支原体，缩短病程的作用。如果患者对大环内酯类抗生素不敏感，也可以遵医嘱使用左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等氟喹诺酮类抗生素或是多西环素、米诺环素等四环素类抗生素，抑制肺炎支原体的繁殖，实现治愈目的。由于患者病情程度不同以及体质不同，所以临床上不存在绝对的首选药物，主要还是结合个人情况进行合理用药。

曾艳丽 副主任医师

河南省人民医院 三甲

流感疫苗有必要接种吗

流感疫苗的科普数据显示，疫苗通常是可以帮助将患病的风险降低40%~60%，所以虽然流感病毒具有很高的变异性，但是接种流感疫苗仍然是对抗流感病毒的有效方法。特别一些高危人群，即一旦得了流感很容易中等化的人群，比如65岁以上的成年人、5岁以下的儿童，尤其是两岁以下的婴幼儿，以及孕妇和患有哮喘、心脏病等慢性疾病的人群。其他由于疾病或者药物致免疫力低下的人群，也应积极注射流感疫苗。

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

宝宝咳嗽会引起肺炎吗

宝宝在出现咳嗽的时候，家长会特别担心，咳嗽实际上是一个症状，可以出现在很多的疾病过程当中，比如普通感冒就会出现咳嗽，还有咽炎、扁桃体炎可能也会出现咳嗽，再有就是气管炎、支气管炎、肺炎都可以出现咳嗽，所以咳嗽很多疾病过程当中的症状，而不是咳嗽会引起肺炎。通常在症状比较浅表的时候，孩子在感冒的时候出现咳嗽，这个时候肯定不会马上引起肺炎。如果咳嗽、感冒控制不了，逐渐发展，会从上呼吸道发展到下呼吸道，慢慢往下发展，发展成咽喉炎、气管炎、支气管炎，如果这个时候还控制不了，才会最后发展成肺炎。因此，不是所有的咳嗽都会引起肺炎，大多数的咳嗽经过积极治疗不会再向下发展，最后导致肺炎，只有极个别的孩子，在治疗不恰当、不及时的情况下，还有就是孩子本身的抵抗力比较低弱的情况下，极少数的孩子才会发展成为肺炎，出现肺炎的症状。咳嗽除了外感以外，还有很多其它的原因，比如过敏、异物等都可以引起咳嗽，要注意引起咳嗽的原因，辨别清楚。

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎和支气管炎的区别

支气管肺炎是儿童常见疾病，表现为咳嗽、咳痰，有部分表现为发热，肺部可以听到干湿性啰音，肺部片子可以出现胸片阴影，这是支气管肺炎，而支气管炎表现为咳嗽，咳痰，也可以出现发热，但是肺部可以听到干啰音，一般很少出现湿啰音，胸片往往是纹理增多，所以支气管肺炎和支气管炎两者区别相对来讲是不大。一般来说轻症支气管肺炎和重症支气管炎两个有时候是重叠，有时候在临床上会说两个就是隔壁邻居，但是这两个还是有区别，因为肺部一旦出现啰音，那就要考虑是支气管肺炎问题，而且病情往往是比较重，两者治疗方法也是差不多，一旦出现上述状况，就一定要到医院来就诊，寻找专科医生进行救助。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺炎支原体感染要住院吗

肺炎支原体感染是否需要住院，主要取决于是否引起了肺炎，如果没有肺炎，肺炎支原体感染的支气管炎，一般无需住院肺炎。而如果支原体感染引起了肺炎，则要根据肺炎的严重程度来进行决定，中国有CURB-65评分来决定肺炎患者是否需要进行住院治疗。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

流感疫苗3价4价区别

三价的流感疫苗是包括了三个流感病毒的基因型，而4价的流感疫苗比三价流感疫苗多一种乙型流感病毒的基因抗原成分，可以自主的选择三价或者四价疫苗进行注射，对于流感病毒的保护作用都还是不错的，在冬季之前应该进行注射流感疫苗。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

三价和四价流感疫苗区别

三价的流感疫苗主要包括的是甲型H1N1流感病毒疫苗、甲型H3N2病毒疫苗和乙型Victoria系疫苗。四价的流感疫苗除了上述的H1N1、H3N2和乙型Victoria系以外，还增加了yamagata系，所以四价的流感疫苗比三价流感疫苗多对一种流感病毒有效果。