给孩子雾化需要注意什么

预防肺炎主要需要做到以下几步：第一、加强体格锻炼、增强机体抵抗力。第二、合理饮食、营养均衡，养成不挑食的好习惯。第三、按时接种计划免疫疫苗，也可以接种肺炎疫苗。第四、在肺炎高发季节，尽量避免或不去公共场所以及人比较多的地方。第五、养成良好的卫生习惯。即饭前便后洗手，一定要注意用流动的水洗手。第六、注意保持室内温度和孩子的冷暖适宜。不能过冷也不能过热，室内温度保持在18到20度为宜，湿度保持在60%最好。第七、丙种球蛋白注射。但是该效果目前还不能肯定。

总是咳嗽不一定是肺炎，其他疾病也会出现咳嗽，比如呼吸道异物、哮喘、胃食管反流、感冒等等都会出现咳嗽。咳嗽是一种保护性反射动作，通过咳嗽反射，能有效清除呼吸道内分泌物或进入气道内异物。如长期频繁剧烈咳嗽影响工作，休息引起呼吸肌疼痛，就属于病理现象。肺炎反复没有更好办法，建议寻找病因，继续给予治疗。肺炎一般不会导致小儿发育不良，孩子在病期可能会有短时间生长发育停滞，但病愈后很快就会追赶至正常。

肺炎是不同病原体及其他因素所致的肺部炎症，临床表现以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部啰音为主。根据病情，分为轻症和重症。肺炎一般是不会留有后遗症的，但是部分重症肺炎，不但会留后遗症，还会危及生命，比如肺炎合并脑病，肺炎合并肺功能衰竭、心功能衰竭、多脏器功能衰竭时，可能会留下神经系统和其他后遗症。

患儿出现以下情况下，要及时地去医院就诊看大夫。第一个，患儿皮肤、口唇出现干燥、发白、皮肤弹性减低。第二个，患儿出现了抽搐，也就是惊厥。第三个，患儿出现了不褪色的皮疹。第四患儿活动减少，嗜睡或者没有正常的应答。第五患儿鼻翼扇动、呼吸气促。六到十二个月的患儿，呼吸大于每分钟50次，小于一岁的患儿大于40次，大于一岁的患儿呼吸大于每分钟40次，就要去医院就诊。第六心动过速，一岁以下的患儿，心律大于每分钟160次，一到两岁的患儿，心律大于每分钟150次，两到五岁的患儿，心律大于140次每分钟的时候，就要去医院就诊。第七婴幼儿进食及尿量，较平日明显减少。第八要观察体温，三到六个月的婴儿，体温大于39度，小于三个月的患儿，体温大于38度就应该去医院就诊。患儿发热超过三天，也要去医院就诊。

在家给孩子排痰时，首先家长要让孩子适当的多饮温开水，这样有助于保持呼吸道黏膜的湿润，以及痰液顺利排出。拍背排痰的最佳时间是清晨起床后，由于夜间体位的关系，呼吸道内会沉积大量的痰液，平时给孩子拍背时，应该选择孩子吃奶进食以前，这样可以防止振荡过度，造成呕吐，影响营养吸收。在拍背排痰时，可以让孩子平躺、侧卧或是立位都可以，以便于孩子将痰排出。家长拍背时，需要将五指并拢，五个指头微微卷起，形成中空状态，这样孩子就不会感到疼痛。拍背应将两肺的上下左右、前后位置全部拍到。建议每天在家排痰三到四次，每次十到十五分钟，拍背的力度应当均匀适中，以发出啪啪声音为度，否则拍了不起效果，但是，对体质弱的儿童，家长在排痰的时候需更加小心一些。

肺炎的宝宝发热治疗原则是补液、休息，严重时应该去医院就医，明确发热原因。肺炎的宝宝发热，在实际临床中，认为腋下体温高于37度2；口腔舌下温度大于37度5；直肠温度大于38度，称为发热。发热时宝宝可能会出现精神食欲不振，有时还会出现呕吐、寒战、喂养困难、脱水等临床表现。部分儿童可能还会出现惊厥，家长们要让发热的宝宝多饮水和少量多次地补水，要保证充分的休息和睡眠。如果孩子发热伴有不舒服的症状或者伴有家长过度紧张和焦虑，也可以使用退热药。口服退热药约30分钟以后，一般要给孩子复测体温，看体温是否下降。服用退热药后大量出汗会引起体内水分丢失，在孩子体温有所下降以后，要适当进行保暖，应该及时给孩子更换汗湿的衣服，防止着凉。另外，孩子发热时，家长不要给孩子穿过多、过厚的衣服，影响散热。目前不主张物理降温，除非是患儿一般情况好，喜欢温水浴。一定要记住，不要用酒精擦试孩子的身体或洗冷水澡，会快速降低皮肤温度，导致肌肉收缩，也会进一步增加体温，会让孩子感觉不舒服，甚至会引起酒精中毒。

对于一个疾病的治疗来说，护理和治疗是密不可分的，是相互依赖的，有一句话叫做三分治疗、七分护理，就足以说明了护理的重要性。家庭护理也是护理的一部分，家庭护理做好了，对于疾病的治疗来说，对于患儿的康复，会起到非常积极的重要的作用。因为家长会24小时陪护，观察孩子的时间要比医务人员长，对于孩子的日常生活也较医务人员更清楚、更了解，所以家庭护理做好了，不但可以使宝宝早日康复，也可以发现医务人员没能发现的异常情况，使疾病能够及时地得到治疗，防患于未然。

如果宝宝得了肺炎，生活中首先要注意合理饮食，同时要呼吸新鲜空气。合理饮食就是给孩子吃清淡、易消化的食物，如母乳、牛奶、米汤、粥、面条等。但是要注意少食多餐，并且要适当地补充优质蛋白质和维生素。孩子咳嗽的时候可以喝有止渴润肺功能的蜂蜜水或者是梨水，但是一定要注意适量饮用，不能过甜也不能过多。另外咳嗽的时候可以喝凉的白开水，最好分多次口服。至于水果，可以选择应季的水果，或者孩子生病前吃过的水果种类，尽量不吃之前没有吃过的品种，并且要适量食用，以免引起胃肠道的不适。家里保持空气新鲜，定时开窗通风，保持适宜的温度和湿度，也可以使用加湿器和净化器，但要注意定期清洗，并及时更换滤芯。因为加湿器如果不及时清洗，内部会产生许多的霉菌，会随雾化进入到空气中，容易引发呼吸道感染。还要注意就是雾化期装置的清洗，雾化结束后，要及时地清洗雾化装置，并注意附件的清洗。一般建议40度左右的温水清洗就可以了，自然晾干备用。肺炎的孩子应该避免去人多的公共场所，防止交叉感染。家长最好随时注意天气的变化，及时给孩子添加衣物，防止受凉。肺炎患儿愈后的饮食，可以逐步过渡到正常，千万不要觉得孩子在生病的时候，营养不够就生猛海鲜、鸡鸭鱼肉进行狂补。因为孩子在生病的时候，本来胃肠功能不好，适应了清淡易消化的食物，突然进食大量的高蛋白的饮食，会增加胃肠道的负担，出现消化不良，或者是急性胃肠炎的症状。因此一定要循序渐进，运动锻炼方面也是如此，不能过多、过累、时间过长。

肺炎患者的护理首先要帮助肺部残余的痰液进行排出，可增加饮水量以及拍背等形式。肺炎患者饮食要以清淡易消化为主，如母乳、牛奶、米汤、粥、面条等。并且要适当补充蛋白质和维生素。重症肺炎患者不能进食，应给予静脉营养，最好分室居住，避免交叉感染。

肺炎应该采取综合措施，积极控制炎症，改变肺通气功能，防止并发症和对症治疗。肺炎药物治疗，因为不同病因作出选择，首先药物治疗里，如果是细菌感染，要选择敏感抗菌素治疗。对于病毒感染，目前尚无理想抗病毒药物，用于临床现在有干扰素。巨细胞病毒感染，可以用更昔洛韦治疗，对流感病毒感染可以用磷酸奥司他韦治疗。肺炎另外就是对症治疗和并发症治疗，止咳平喘时候，可以选择药物雾化，有并发症时如有并发心力衰竭时候，可给予吸氧、镇静、强心治疗。有电解质紊乱，要纠正水电解质及酸碱平衡，根据病情还可以应用激素等等。

肺炎的辅助检查有以下几项，第一个实验室检查，常见的有血常规、C反应蛋白。血常规要看一下白细胞和中性粒细胞等等指标，细菌性肺炎的时候，白细胞总数和中性粒细胞会增高，甚至可见得核左移可有中毒性颗粒，病毒性肺炎的时候，白细胞总数降低或正常，有时候可见异型淋巴细胞。C反应蛋白指标，细菌感染的时候，血性CRP，也就是C反应蛋白，溶度会上升，一般情况下，随感染的加重而升高，也可以做一些病原血的检查，做一些细菌培养、病毒分离和鉴定，和其他病原的病原体的分离，如真菌、肺炎支原体、沙眼衣原体等。病原衣原体的特异性抗体检测，病原衣原体的抗原检测等等，也可以根据病情作影像学的检查，比如X线检查，或者是肺CT、肺的核磁，也就是肺的MRA检查。

肺炎是小儿常见四大常见病之一，儿童期各个年龄段都会发病。如果是轻度获得性肺炎，一般可以自愈。但如果出现除呼吸道以外其他系统受累表现，可能已经发展为重症肺炎，这时相对比较严重，可能会危及小孩生命，也可能会留下后遗症。因此，一旦儿童发生肺炎，家长一定要引起重视，及时带患儿前往医院就诊治疗。?

肺炎是指不同病原体和其他因素所致的肺部炎症，临床表现为发热、咳嗽、气促和呼吸困难。病原常见的为病毒感染、细菌感染，也有其他感染，如支原体感染、衣原体感染等。普通肺炎不是传染病，也不会传染。但是特殊病原体导致的肺炎除外，比如流行性感冒病毒感染导致的肺炎，麻疹病毒感染导致肺炎，传染性非典型性肺炎等。其中传染性非典型性肺炎是法定的传染病，会出现传染现象。

儿童肺炎按病情分为轻症和重症，根据以下临床特征进行评估，共有十条评估标准：第一、一般情况好，属于轻症，差则是重症。第二、有拒食或脱水症等症状属于重症，没有则是轻症。第三、意识障碍，有是重症，没有则是轻症。第四、呼吸频率，正常或略增快时是轻症，明显增快时是重症。第五、有发绀症状是重症，没有是轻症。第六、呼吸困难，主要观察是否有鼻翼扇动和三凹征出现，有是重症，没有则是轻症。第七、炎症浸润范围，小于1/3肺部是轻症，多叶受累或大于2/3的肺部炎症是重症。第八、胸腔积液，如果有属于重症，没有属于轻症。第九、脉搏血氧饱和度，大于96%是轻症，小于92%是重症。第十、肺外并发症，没有是轻症，有是重症。以上便是儿童肺炎判断的标准，轻症需要全部符合，如果有一条不符合，便不属于轻症，重症是在上述十条标准里符合任意一条。

如果小孩患了支气管肺炎，他很容易和一些疾病混淆，需要鉴别一下。第一个是急性支气管炎，急性支气管炎的时候以咳嗽为主，一般无发热，或仅有低热。肺部呼吸粗糙，或有不同的干湿啰音。婴幼期，全身症状比较重，且因气道相对狭窄，容易出现呼吸困难。重症支气管炎，有时与肺炎不易区分，应该按照肺炎处理。第二个需要鉴别的病是肺结核，婴幼儿活动性肺结核的症状及X线影像改变，与支气管肺炎颇相似，不容易鉴别。但肺部啰音常不明显，应根据有没有肺结核病的接触史，结核菌素试验、X线胸片、随访观察等加以鉴别。第三，支气管异物，吸入异物，可致支气管部分或完全阻塞，而致肺气肿或肺不张，且易激发感染，引起肺部炎症。但多有异物吸入时，突然出现呛咳、呼吸困难等。肺部X线检查，一般是肺部透视更好一些，必要的时候可行支气管镜检查。

儿童在不同年龄段，肺炎常见的病原体是不同的，并且临床表现也有所区别。出生到出生后20天，主要的病原体有B组链球菌、革兰氏阴性、肠道细菌、巨细胞病毒、莫氏厌氧菌等。三周到三个月常见的病原体是沙眼衣原体、合胞病毒、副流感病毒、一二三型肺炎链球菌、百日咳博德特氏菌属、金黄色葡萄求菌菌属。四个月到四岁，以合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒和鼻病毒为主，细菌主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌属为主，还有肺炎支原体等。五到十五岁，最常见的病原体是肺炎支原体、肺炎衣原体和肺炎链球菌。