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肺气肿是最常见的呼吸系统疾病，诊断主要根据，吸烟等高危因素时，临床症状、体征及肺功能检查等，并排除可以引起类似症状和肺功能改变的其他疾病，综合分析确定。
如具有以下几个方面的特点：第一，具有慢性支气管炎的病史，发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史，早期症状不明显，或在劳累时出现呼吸困难。随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以至难以胜任原来的工作。
第二，肺气肿的体征，如桶状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊呈过清音，肺下界下降，听诊呼吸音普遍减弱，呼气延长等。
第三，胸部X线的表现，可见胸廓扩张、肋间隙增宽、肋骨平行、活动减弱、膈降低、且变形、两肺叶透亮度增强等。
第四，肺功能检查，肺功能的检查对诊断肺气肿有重要的意义，最大呼气中期流量降低，还有第一秒用力呼气容积比上用力肺活量的比值小于60%，残气容积增加残气量占到肺中容量的40%以上。
