心房纤颤需要治疗吗

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏房颤是怎么回事

心脏房颤指心房颤动，心房颤动可能是情绪激动、心肌炎、心肌缺血等因素引起的，相关分析如下： 1.情绪激动 情绪激动会引起交感神经兴奋，导致心肌收缩增强，发生心房颤动，使患者出现心慌、胸闷等不适症状。 2.心肌炎 心肌炎会使心脏发生病理性改变，导致心肌充血、肿胀，影响心肌搏动频率，从而引起心房颤动。 3.心肌缺血 心肌缺血会影响心肌的搏动功能，导致心肌痉挛，使心肌快速搏动，出现心房颤动。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏早搏房颤怎么治疗

心脏早搏即期前收缩，房颤即心房颤动，期前收缩心房颤动可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 期前收缩心房颤动的患者应改善不良习惯，饮食清淡，多吃水果蔬菜，戒烟戒酒，保持心情愉快，减少心理压力。 2、药物治疗 期前收缩心房颤动的患者，可以在医生的指导下选择合适的药物改善心率，例如胺碘酮、普罗帕酮、普萘洛尔等。 3、手术治疗 对于药物治疗效果不佳，且出现心脏功能障碍的患者，需采用手术的方式改善心脏功能，缓解不适症状，例如射频消融术、外科迷宫手术等。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肥厚心肌病合并房颤怎么治疗

肥厚心肌病指肥厚型心肌病，房颤是指心房颤动，肥厚型心肌病合并心房颤动建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者日常要保持乐观的心态，注意调整生活方式，保持体重在正常范围内，可以适当进行锻炼，以提高身体素质。 2、药物治疗 医生通常会给予药物治疗，以控制症状，常用的药物主要有盐酸胺碘酮、阿替洛尔、美托洛尔等，具有控制心室率的作用，目的是治疗持续性的心房颤动。 3、手术治疗 如果病情比较严重，采取药物治疗症状不能得到控制，可以考虑手术，如室间隔切除术。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤时在家如何处理

房颤即心房颤动，患者在家的处理措施包括保持冷静、规律作息、饮食调整等。 1、保持冷静 心房颤动的主要症状是心跳加快和不规律，患者发病期间可以静坐或平卧，保持冷静，避免紧张和焦虑，还可以尝试深呼吸或者进行放松练习，有助于减缓心率。 2、规律作息 保持规律的作息对于心房颤动的控制也非常重要，应该保证充足的睡眠，避免过度劳累和熬夜。 3、饮食调整 建议以低盐、低脂肪、低糖、高纤维的食物为主，并避免过饱，有利于缓解病情。 此外，如果心房颤动持续加重，或者出现呼吸困难、胸闷等严重症状，应该及时就医处理。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤是怎么得的

房颤即心房颤动，是一种常见的持续性心律失常，可能与遗传、年龄、不良生活习惯、心脏疾病等因素相关。 1、遗传 部分心房颤动患者有家族遗传倾向，家族中有心房颤动病史的人患有房颤的概率较高。 2、年龄 随着年龄的增长，心房颤动的发病率也会增加，特别是有器质性心脏疾病的患者。 3、不良生活习惯 缺乏运动、饮食不健康、吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能增加心房颤动的发病风险。 4、心脏疾病 如高血压性心脏病、瓣膜性心脏病、心力衰竭等，这些疾病会增加心房颤动的发病风险。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么叫房颤，什么症状

房颤一般指心房颤动，是指规则有序的心房活动丧失，代之以快速无序的颤动波。患者可出现心悸、头晕、呼吸困难等症状。 1、心悸 房颤是一种心电活动紊乱性疾病，患者会感到心跳加快或不规则，表现为心悸，有时还可能伴有心慌或胸部不适感。 2、头晕 房颤可能导致脑部供血不足，从而引起头晕，尤其是老年患者，可能会出现晕厥或摔倒的情况。 3、呼吸困难 房颤可能导致心脏输血量减少，使得肺部无法得到充足的血液供应，从而引起呼吸困难。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

室颤与房颤的区别

房颤指心房颤动，室颤与心房颤动的区别包括发生部位不同、症状不同、治疗不同等，相关解释如下所示： 1.发生部位不同 室颤主要发生在心脏的心室部位。而心房颤动则发生在心脏的心房部位。 2.症状不同 室颤通常以突然昏厥或心脏骤停等临床急重症状表现，需要立即进行紧急救治。心房颤动则常常伴有心悸、气短、乏力等症状，但一般不会严重影响身体健康。 3.治疗方法不同 室颤需要立即进行电除颤、心肺复苏等方式改善室颤现象。心房颤动发生后，可遵医嘱服用盐酸普萘洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔胶囊、苯妥英钠片等药物改善心率。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤的主要临床表现有哪些

房颤的专业名称是心房颤动，心房颤动主要临床表现有心悸、眩晕、心前区疼痛等。 1.心悸 患者出现心房颤动的情况时，可能会造成心脏的电活动出现异常，无法维持正常的心功能，导致其出现心悸的症状。 2.眩晕 心房颤动导致患者心脏泵血不足，无法为脑组织供应足够的血液时，可能会造成大脑缺血、缺氧，引发眩晕的症状。 3.心前区疼痛 心房颤动造成患者的心肌缺血时，红细胞的携氧能力下降，可导致心肌细胞缺血、缺氧、坏死，使其出现心前区疼痛的症状。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤射频消融手术有哪些优势

房颤是指心房颤动。心房颤动射频消融手术的优势主要有效果持久、减少药物依赖、并发症风险低等。 1、效果持久 心房颤动射频消融手术是通过将心房内部异常的电信号路径破坏，导致其无法正常传导，进而恢复心脏节律的方法。与药物治疗相比，这种方法的效果会更佳持久。 2、减少药物依赖 射频消融手术能够减少对抗心律失常药物的依赖，从而降低药物造成的不良反应。 3、并发症风险低 射频消融手术相比开放性手术而言风险较低，手术相关并发症出现的风险也比较低。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

房颤发作时自我急救方法是什么

房颤指心房颤动。心房颤动发作时自我急救方法包括平卧休息、做深呼吸、药物治疗以及拨打急救电话等。 1、平卧休息 尽可能平躺下来，保持舒适的姿势，避免剧烈运动或剧烈活动，以免加重心脏负担。 2、做深呼吸 尽量集中注意力，通过深呼吸来控制情绪和心率，有助于放松身体，缓解不适症状。 3、药物治疗 必要时，可在医生指导下服用一些药物，比如普罗帕酮、胺碘酮以及普鲁卡因胺等，以恢复心脏节律。 4、拨打急救电话 如果经药物治疗后没有缓解，还需及时拨打当地的急救电话寻求专业医疗救助。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心功能不全的患者有什么注意事项

心功能不全是很多心脏病到了晚期，中末期的共同表现，除了治疗心功能不全本身以外，还应该关注到心脏病的治疗，对于心功能不全本身来讲，其实患者有很多事情可以做，除了按医嘱吃药、定期复查以外，患者在家里也有很多可以做的事情，比如每日监测体重、监测自己的出入量、注意自己的饮食结构等这些。对于监测体重这一条，需要注意的是在每天早上晨起排便，着单衣这种情况下进行体重的监测，因为这种情况受其他的这些因素干扰比较小，测出来的体重比较准。另外患者要养成习惯，记录自己每天吃喝、尿量，如果体重出入量这些连续几天有比较大的出入，应该及时到医院就诊。心功能不全的患者应该注意减少每日食盐的摄入量，要求适当的低盐饮食，也要控制每天总的水的摄入量，具体的入量的情况应该听从医生的建议。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心功能不全可以治愈吗

心功能不全本身是很多心脏病中末期、晚期的表现，心功能不全一旦到了这一阶段，很多病人不可治愈，这也取决于心功能不全的病因疾病是否可以治愈，好多心脏病基本上都是一些慢性疾病，很难完全彻底治愈，所以到了心功能不全这个阶段，也无法完全治愈。此时所能做的就是控制好心功能，治疗好原发的心脏疾病，但是对于一些少见的情况，心功能不全确实可以得到比较好的治疗，甚至可以达到治愈的效果，这类疾病也比较特殊，比较少见，比如急性心肌炎，尤其是一些急性爆发性心肌炎，虽然发生的时候来势汹汹，比较危险，但是如果能得到比较好的治疗，患者往往预后比较良好，甚至可以完全不遗留任何心功能不全的临床表现。还有一些特殊类型的心功能不全，通过一些有效的治疗手段，虽然疾病本身没有根治，但是心功能不全的状态可以很好的纠正，患者在临床上没有心功能不全的表现。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心功能不全做什么检查能查出来

心功能不全在临床上是很多心脏病的中末期或者晚期的表现，患者往往表现为胸闷、憋气、呼吸困难、水肿、腹胀等症状，当出现了这些临床表现之后，到医院里去做一些检查，可以帮助患者明确是否出现了心功能不全，其中最常用、价值也是最大的一项检查就是超声心动图。超声心动图是无创的检查手段，比较快捷、方便，也比较准确，能够帮助人体比较轻松的识别是否有心功能不全，也可以帮助人体初步识别心功能不全的病因，比如陈旧性心肌梗死、扩张性心肌病、肥厚行心肌病等。除了超声心动图以外，心脏核磁、心肌核素显像等也是比较常用诊断心功能不全的一些检查手段。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤是什么原因导致的

房颤发作分阵发性和持续性，房颤可见于正常人，在情绪激动、手术后、运动或大量饮酒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。房颤常发生于原有心血管疾病患者，比如原来有风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎以及慢性肺源性心脏病，有可能出现房颤。房颤发生在无心脏病变中青年称为孤立性房颤。老年房颤患者中部分是病态窦房结综合征，是心动过缓、心动过速、快慢综合征的心动过速期表现。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

老年人房颤如何治疗

房颤采取控制心室率和抗凝治疗，如果符合以下条件者可考虑电转复：第一、心房颤动病史小于一年，既往窦性心率不低于60次每分。第二、心房颤动后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制。第三、心房颤动伴心室率较快，且药物控制不佳者。第四、原发病，比如甲状腺功能亢进已经得到控制，心房颤动仍持续存在。第五、风湿性心脏病瓣膜置换或修复后三到六个月以上，先天性心脏病修补术后二到三个月以上仍有心房颤动。第六、预激综合征伴发心率快心房颤动应首选电转复。下列情况不适宜延期电复律：第一、生命病情危急且不稳定，比如严重心功能不全或风湿活动等、严重电解质紊乱和酸碱失衡。第二、心房颤动发生前心室率缓慢，怀疑病态窦房结综合症或心室率可用药物控制，尤其是老年患者。第三、洋地黄中毒引起的心房颤动。第四、不能耐受预防复发的药物，如胺碘酮、普罗帕酮等。心房颤动如果符合电复律条件，可以用电复律，还有可以采取射频消融术，对于部分患者如果影响很大可以尝试射频消融办法治疗。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心功能不全症状

心功能不全分为慢性心功能不全和急性心功能不全，心功能不全也称为心力衰竭。慢性心功能不全的心力衰竭症状是不同程度呼吸困难，比如劳力性呼吸困难，因运动使回心血量增加左心房压力升高加重肺淤血引起呼吸困难。此外，还会出现端坐呼吸，在夜间睡到下半夜时患者出现憋闷不能维持平卧，高枕卧位、半卧位甚至端坐方可好转；还有夜间阵发性呼吸困难，患者入睡后突然因憋气惊醒被迫取坐位。另外，还有急性肺水肿，急性左心衰呼吸困难最严重形式。同时还伴有咳嗽、咳痰、咳血，而咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致。开始于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻。还会伴有乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等组织器官灌注不足以及代谢性心率加快导致症状。同时存在少尿及肾功能损害，严重左心衰竭血液进行再分配时，肾血流量减少可出现少尿。