有痔疮一定要做手术吗

内痔便血和直肠癌便血的区别是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

内痔便血和直肠癌便血的区别是：1、内痔便血是排便后血液滴落，严重时呈现喷射状，血液颜色较为鲜艳；而直肠癌便血是大便时伴有出血，并混合粘稠脓液，血液颜色呈暗红色。2、内痔出血没有额外的症状，而直肠癌便血病人会表现出大便变细、排便不尽等表现。

痔疮便血与结肠癌便血的区别在哪？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

痔疮造成的出血和结肠癌的出血比较好区分。痔疮出血正常是排便过程中无痛性肛门出血或排便后无痛性肛门出血。大多数出血是痔疮出血。结肠癌位于肠腔，因为它的位置相对较高。粪便中混合的血液可能不是鲜红色，但也可能发生痔疮出血，并伴随结肠癌出血。

怎么区分痔疮和直肠癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

患者可以根据症状表现来区分痔疮和直肠癌，因为痔疮的典型症状是肛门疼痛、排便时出血、肛门瘙痒和痔赘脱垂等，而直肠癌在早期一般不会伴有明显的症状，随着病情的发展，会出现大便性状改变、排便习惯改变的现象。另外，患者可以通过直肠指诊、肠镜、肛门镜等相关检查来区分，判断结果更加准确。平时生活中要注意肛门卫生，

外痔出血会癌变吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

外痔出血一般不会发生癌变，但是如果出血量过大，或者出血时间过长，容易引起贫血。外痔发生在肛管的齿状线下，靠近肛门一侧，当痔疮反复受到摩擦，就容易导致充血水肿，引起疼痛、出血、瘙痒等症状。患者出现不适后，应该先进行对症治疗，可以使用清热降火的中药进行熏洗，或者使用痔疮膏涂抹局部，如果一般的方法无法起到

痔疮外痔肛裂便血怎么办？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

痔疮病人表现出肛裂，伴随大量的出血，首先要及时进行止血，防止造成失血性贫血，此外可以经过外涂痔疮膏，中草药坐浴熏蒸等方法控制症状，缓解疼痛，若是陈旧性肛裂的话，那么需要手术治疗。

混合痔手术后半个月了大便出血正常吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

痔疮手术后的一个月内间断大便带血都是正常现象，不必过分紧张。建议平时注意保持大便通畅，多饮水，多食蔬菜水果，清晨空腹一杯蜂蜜水。注意清洗以及换药到位。混合痔手术后半个月了大便出血正常吗

内痔会导致大便变扁有压痕吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

对于内痔来说，轻度的内痔不会导致粪便塑形、变细，但是内痔比较严重时，随着痔核的硬度随之增加，直肠腔也会相应变窄，大便会相应变细。当大便变细时，首选应去正规医院排除是否有直肠的占位性病变。

内痔便血自己能自愈吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

轻度的痔疮出血是可以自己愈合的，比如一期痔疮，可以出血后，局部涂抹点痔疮膏，一般在3到5天左右，出血便会自行停止。但对于重度的痔疮，比如三期痔疮出血，自愈的可能性很小，建议到医院进行检查和治疗。

肛门上有个小肉球是外痔痔疮？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肛门上有小肉球或小肿块，首先还是考虑痔疮，因为内痔不会有疼痛的感觉，因此考虑是外痔或混合痔。您可在日常生活中少吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水，多运动，预防便秘，不要久坐，久站或久蹲。可采用温水坐浴，外涂痔疮膏或栓剂。

外痔多久能好？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

根据外痔的症状来决定恢复的时间，若是比较轻微的外痔的话，使用药物治疗之后，大概在一个星期左右的时间就能缓解，但对于痔疮比较严重的，如果用药物治疗，有可能恢复的时间相对来说要长一些。特别严重的痔疮，建议采取手术的方式进行治疗，需要一个月的时间恢复。

混合痔手术后多久恢复

崔萌 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

混合痔术后恢复时间需要根据手术方式和病情严重程度而定。比如本来病情很轻，只是血栓外痔，通过局麻手术，一般3天就能恢复。但如果病情很重，严重出现贫血症状，可能需要做内痔注射术或是内痔结扎术，甚至需要做PPH术，这个恢复时间可能就在3～7天不等，需要根据病情的程度来定。如果是混合痔情况非常严重，比如嵌顿痔，可能只能做PPH术，恢复时间大概在5

混合痔用什么药

崔萌 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

混混合痔使用的药物需要根据患者病情进行选择，比如病人便血为主要问题，则局部可以使用通便、止血的药物进行治疗。可以局部使用润滑型的药膏，药膏里含有抗感染、止血成分。如果以疼痛为主，则需要寻找疼痛的原因。假如属于炎性外痔，可局部涂抹抗感染药膏，炎症减轻后疼痛症状即可缓解。如果疼通症状较为明显，则可以适当食用止痛药物。如果以突出为主，则需要保证

混合痔会自愈吗

崔萌 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

但是自愈的可能性大概只有5%左右。混合痔自愈的可能性非常小，除非是非常轻微的内痔，并且患者的排便良好，才有可能会慢慢自愈。但是自愈的可能性大概只有5%左右。绝大多数的混合痔长出后用药治疗效果都不太好，但如果混合痔没有引起明显的临床症状，则可以不用特殊治疗。

痔疮可能是内痔经常出血应该怎么办

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

如果是内痔，经常大便有出血的症状，主要还是跟个人生活作息、饮食结构、精神压力有关，因此，一定要调整生活作息和饮食结构，比如不要熬夜，不要抽烟喝酒，少吃高热量、高脂肪的食物，不要长时间久坐，要适当进行运动，促进肠胃蠕动，可以用点痔疮栓帮助消炎消肿，如果排便的时候出血比较多，还可以吃点消炎止血的药物。

什么是内痔外痔

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

内痔和外痔是痔疮两种类型，根据齿状线为界，发生在齿状线上方肛管静脉丛扩张称为内痔，发生在齿状线下方病变称为外痔，并且两者临床症状也有所差别，内痔主要表现为便血症状，外痔主要表现为肛门凸出包块，不过两种病变治疗措施类似，在调整饮食结构同时可以使用痔疮膏等药物改善症状。

内痔严重还是外痔严重

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

内痔和外痔严重性需要根据具体程度进行判定，由于发生具体部位不同两者没有可比性。如果是轻度内痔或者外痔都不严重，只是表现为肛门区异物感、疼痛不适，部分可能存在出血情况。如果是严重内痔会脱出肛门外导致痔核出现，长期很容易导致失血性贫血相对严重。大部分外痔以疼痛为主，不管是内痔还是外痔都需要多注意个人卫生，对于症状比较严重者可以采取药物或者手术