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颈椎骨折伴脊髓损伤怎么办

科普内容

颈椎骨折患者通常都是高能量损伤,在损伤同时骨折块向椎管内移动,可以损伤脊髓、压迫脊髓,进而造成脊髓损伤,脊髓损伤是比较严重的神经损伤,出现脊髓损伤,要分清楚脊髓损伤程度,是不完全性损伤还是完全性损伤。

所谓不完全性损伤即脊髓功能部分受损,神经部分受损,还有残留部分比较好的神经组织;完全性脊髓损伤说明脊髓组织,特别颈脊髓组织完全损伤,即通常所说的截瘫

对于截瘫的患者,目前来说没有有效的治疗方案。不完全性脊柱损伤患者,首先要重新恢复脊髓正常的序列;第二是重建脊髓的稳定性;第三步就是进行脊髓减压,给脊髓恢复创造稳定的空间和良好的环境;第四步是通过药物促进受损神经进一步修复;第五个是通过物理康复手段促进肢体功能逐渐恢复,恢复程度和治疗效果跟脊髓所损伤程度有关,如果脊髓是完全性损伤,恢复希望十分渺茫。

发布于 2025-09-24   浏览4.88万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

正中神经损伤怎么办?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
正中神经出现损伤,我们可以采取以下方法,如果是神经的完全断裂,那需要首先通过手术进行神经吻合,另外如果是出现的神经挫伤,那可以应用甘露醇,七叶皂苷钠消肿脱水治疗,另外可以应用维生素B1和甲钴胺营养神经治疗,同时可以做针灸和高压氧治疗,并且做热敷按摩,加强活动锻炼,对于促进神经功能的恢复有很大的帮助。
下颌神经损伤症状是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
症状主要为剧烈疼痛,疼痛的性质呈刀割样或撕裂样疼痛,患者难以忍受。部分患者长期、反复的疼痛甚至发生在身心方面的疾病。另外,一些下颌神经损伤的患者,在下巴神经根分布的部位出现了明显的触发点,接触嘴角周围、鼻翼两侧会引起疼痛发作,在日常生活中刷牙、洗脸、大声说话、哭、打哈欠时会引起疼痛。另外,疲劳、寒冷
喉返神经和喉上神经损伤表现?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
喉返神经损伤主要症状是声音嘶哑,喝水时容易出现呛咳,如果两侧神经损伤可造成失声,还会导致患者通气功能受损出现呼吸困难甚至是窒息的现象,常见于甲状腺手术,手术中出现喉返神经被切断应该立即缝合。喉上神经损伤主要表现声音降低,不能发高音,主要是颈部刀枪外伤或手术创伤引起,一般不需要处理通过发声训练即可逐渐
高位截瘫是什么情况?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
引起高位截瘫的原因有很多,比如常见的外伤因素,是由于脊椎外伤、骨折和脊髓损伤而导致;还有可能是脊髓病变引起的,其中分为脊髓压迫型以及脊髓变性型;还可以是先天性疾病引起,比如先天发育异常,随着年龄的增加而逐渐呈现出脊髓的损害。一定要针对具体病因进行处理,还要做好患者的日常护理措施,以预防各种合并症的发
神经损伤的五个表现?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
神经损伤的表现是不止五种的,不同神经出现损伤会伴有的症状也存在差异,比如说嗅神经损伤,会出现嗅觉下降或完全丧失的现象,若是视神经损伤,会出现视力下降、视野受损,甚至是失明的现象,而面、听神经损伤会出现耳鸣、眩晕、神经性耳聋等症状,具体会出现什么症状要看损伤的神经,在检查出神经损伤后可以遵医嘱使用扩张
高位截瘫可以过性生活吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果高位截瘫情况较重,完全损伤神经,此时是不能过性生活的。但是如果是脊髓不完全断裂者,还有一定的性生活能力,但也不建议性生活的次数过于频繁,不利于患者的健康。高位截瘫病人一定要早期治疗,为神经的恢复创造条件,尽可能的恢复患者肢体功能。后期还可以积极的进行激素冲击治疗、脱水治疗等,对于康复都有一定的帮
脊髓损伤好恢复吗?
周密 副主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
脊髓损伤不一定好恢复。脊髓损伤的治愈效果与病情程度以及治疗时间等因素有关。如果患者只是单纯的出现四肢麻木、无力等症状,则患者损伤程度较轻或是不完全脊髓损伤,通过治疗以及后期的康复训练,可逐渐恢复正常,达到治愈效果。如果是完全性脊髓损伤或脊髓已经横断,则脊髓神经损伤较重,患者很难恢复,甚至终身不能恢复
腓总神经损伤能自我修复吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
腓总神经损伤是不能自我修复的,患者需要到正规医院的神经内科就诊,通过服用营养神经的药物治疗;同时应该保证充足的睡眠时间,若药物治疗效果不佳,患者可以选择探查手术治疗,并定期到医院复查。
脊髓神经损伤的治疗?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脊髓神经损伤若是椎间盘突出压迫神经导致的,可行手术治疗,解除神经压迫症状,术后还可配合营养神经药物治疗。若是自身免疫性原因导致的脊髓神经损伤,可给予激素、免疫抑制剂治疗,必要时还可行血浆置换、康复训练治疗。注意当脊髓血管发生病变时,也多会出现脊髓神经损伤的情况,这时可行溶栓治疗,还可给予甲钴胺、鼠神
颈椎骨折症状有哪些
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎骨折症状主要表现为颈部疼痛、活动受限,伴随肢体麻木、无力,严重时可出现瘫痪或呼吸困难。 1. 创伤性骨折:多有明确外伤史(如车祸、高处坠落),伤后立即出现颈部剧痛,活动时加重,局部压痛明显,常伴肌肉痉挛。 2. 病理性骨折:常见于骨质疏松、肿瘤转移等基础疾病患者,疼痛逐渐加重,可能无明显外伤
椎管内麻醉会导致患者截瘫
刘美玉 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
截瘫是椎管内麻醉的并发症之一,但是并不是进行椎管内麻醉患者一定会截瘫。截瘫主要是发生在术后血肿的患者,在术前会检查患者的血小板以及凝血功能,也可以进行磁共振,对患者脊柱的成像以及脊柱解剖位置的关系进行评估,以减少患者的损伤。对于血小板功能低下以及凝血时间过长的患者,不建议进行椎管内麻醉,因为椎管内麻醉对此类患者会引起硬膜块血肿的风险,血肿
脊髓损伤挂什么科
曲扬 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
脊髓损伤大部分都是外伤造成的,如果是很大的外伤,比如直接暴力、车祸坠落,第一时间挂急诊科进行检查,明确颅脑、心脏、内脏器官有没有发生损害。如果其它系统都正常,最后才考虑脊髓损伤的问题,同时转入脊柱外科就诊。如果是脊髓本身的炎性改变、功能障碍导致的脊髓损伤,可以挂神经内科来检查究竟是不是有相关的脊髓病变。但如果是机械性压迫造成的脊髓损伤,则
车祸颈椎骨折能治好吗
闫慧博 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
车祸造成的颈椎骨折是完全可以治愈的。其实无论是车祸导致的颈椎骨折,还是暴力外伤、从高处坠落造成的骨折,致病因素都是一种高能量损伤,治疗起来没有什么其他的区别。但由于发生车祸时,患者颈椎瞬间可能承受比较高能量的损伤,因此会导致比较严重的后果。所以患者恢复起来还是首先要看骨折损伤的程度的,如果脊髓损伤严重,伤到颈脊髓,则恢复起来就比较困难,时
脊髓损伤恢复需要几年
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡,没有严重器质性损伤,经过短暂时间,一到两周左右就能够减轻水肿,逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤,经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗,包括用一些手术减轻压迫等,脊髓损伤能够逐渐恢复,一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤,并且脊髓变性比较严重,可能恢复就比较困难,
爪形手是什么神经损伤
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
爪形手主要是尺神经受损。当尺神经受损时,大部分手内肌麻痹,造成患者出现握力减弱,持物不能。尺神经损伤以后,患者的屈腕力弱,无名指和小指末节不能屈,小指不能外展,手指分开形成特殊的爪形手畸形。对于尺神经受损的患者,需要积极的给予患者处理。如果是压迫造成的给予减压。如果是血管不好造成的,给予患者活血化瘀、改善循环的药物,并且应用营养神经的药物
高位截瘫如何恢复
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
高位截瘫一旦发生,首先要去除导致高位截瘫的直接原因,其次,应该尽早对肢体做康复锻炼,目的是为了尽量保留四肢各个关节功能,尽量延缓四肢肌肉萎缩,减缓由于肌肉力量缺失而导致的骨质下降。锻炼主要包括四肢力量训练以及自制的减刺激治疗。
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