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骨肿瘤如何诊断

科普内容

骨肿瘤诊断属于系统工程,尤其在专业领域里,现在比较提倡MDT。所谓的MDT实际上是多学科协作诊疗,现在主要是三结合诊断讨论。

所谓的三结合是以临床发现可疑肿瘤,通过对影像学资料的解读,再结合病理学诊断,最终一起协商,得出相对准确的诊断,在早期时尤其要强调三结合诊断的必要性及有效性。

因为在临床上遇到早期不典型骨肿瘤时,常常与小儿发育性疼痛或是不常见的骨病或骨骼组织感染相混淆。但是骨肿瘤愈后和治疗方案截然不同,所以建议患者如果可疑有骨肿瘤时,一定要到大型的专科医院就诊,因为专科医院往往可以做到三结合多学科协作诊断,最终诊断出肿瘤性质,因病而施治。

对于可以的骨肿瘤喊着,首先要去看医生,通过症状、体格检查、影像学,首选x光片。因为x光片所提供的信息,包括病变部位、侵袭范围,放射学表现。对判断肿瘤的存在及良恶性非常有帮助。根据情况患者还需要做CT,该项检查对空间分辨率要远远高于X线,有时可以发现隐匿的X线不能发现的病变。

很多病人听到磁共振会担心有放射,其实大可不必,磁共振是非常安全的检查,而且放射毫无关系。磁共振对骨肿瘤医生,骨与软组织肿瘤科医生尤为重要,因为它可以告诉明确范围,而且和周围重要的组织器官。

其次就是病理科,这里如果已经发现肿块,临床也考虑是肿瘤,患者需进行穿刺活检,就是用微创的方法,从肿瘤病变组织取出组织学细胞,在病理科的帮助下,做出病理学。诊断,当然它的准确率在百分之八十五到九十左右,因为微创取材的局限性,只有这样才可以做出相对准确的诊断。

发布于 2026-04-23   浏览4.54万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

卵巢囊肿为啥要做肿瘤指标?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢囊肿的患者做肿瘤指标是为了进行防癌筛查,虽然大部分卵巢囊肿为良性肿瘤,少部分情况下会发生恶变。由于卵巢囊肿患者早期症状并不明显,即使发生癌变也很少有明显症状,所以患者有明显症状再去医院检查,可能已经是癌变晚期,临床上都会建议患者做肿瘤标志物检查可帮助医生判断囊肿的性质。如果囊肿为良性可采用囊肿剥
子宫肌瘤和肿瘤有区别吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
子宫肌瘤和肿瘤是有一定区别的,子宫肌瘤是肿瘤中的一个类型,是由于子宫平滑肌增生而形成的,一般多为良性。而子宫肿瘤分为恶性和良性,对身体的危害比子宫肌瘤大。如果是恶性肿瘤,还可能会对生命导致影响。
卵巢肿瘤蒂扭转是什么意思?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢肿瘤蒂扭转意思是出现了并发症,患者突然改变体位或者处于妊娠期、产褥期,由于子宫的位置、大小发生了变化,瘤体迅速增大,蒂扭转发生。卵巢肿瘤体积比较大,不及时治疗,可能导致卵巢移动,出现蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转可以导致一侧下腹部疼痛,伴有恶心呕吐等症状,严重的休克,由于卵巢的血流受阻,如果治疗不及时可
卵巢宫内膜样肿瘤是什么?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢宫内膜样肿瘤是一种妇科肿瘤,具体发病机制不清楚,可能与子宫内膜异位症有关系,也有可能是卵巢生发上皮向子宫内膜样上皮化生形成了卵巢宫内膜样肿瘤。卵巢宫内膜样肿瘤包括良性宫内膜样肿瘤,可以引起阴道出血、盆腔肿物,也可以表现为交界性宫内膜样肿瘤,有的无症状,有的有肿物及阴道出血。恶性宫内膜样肿瘤可能引
卵巢肿瘤需要切除卵巢吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢肿瘤患者,需要根据肿瘤的性质以及大小等因素决定是否切除卵巢。如果患者的卵巢肿瘤为良性,直径小于五厘米,可以行卵巢肿瘤剥脱术,若是卵巢囊肿自行消失,可以不用治疗,患者能够保留卵巢。如果患者卵巢肿瘤较大,或者是恶性肿瘤,一般要行患侧卵巢,或者附件切除术,甚至行全子宫及双侧附件切除术。对于患恶性卵巢肿
卵巢囊腺瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢囊腺瘤属于一种良性肿瘤。正常情况下,卵巢囊腺瘤做完手术后复发的概率很低,卵巢肿瘤有十几种分类,只要病理报告显示囊腺瘤无癌变和交界性,就属于良性肿瘤,不需要太过于担心。
妇科肿瘤标志物三项?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
妇科肿瘤标志物有以下几项。第一是血清ca125。主要见于上皮性卵巢癌,80%的卵巢癌病人血清c125水平会增高。第2种是血清AFP。对于卵巢卵黄囊瘤有特异诊断价值。第3种是性激素。主要诊断卵巢颗粒细胞瘤。
盆腔肿瘤是怎么引起的,如何治疗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
盆腔肿瘤的病因因具体来源不同而有所不同,例如卵巢肿瘤患者,虽然目前临床上对于引起该病的病因也不是非常明确,但多考虑与先天性基因遗传、后天经常接触射线等因素有着很大关系;子宫肌瘤发病则多与卵巢分泌出来的雌激素、孕激素有着很大关系。对于已经确诊为盆腔肿瘤的患者,冷冻治疗为主要治疗方法,通常需要根据肿瘤实
附件肿瘤严重吗,怎么治疗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
附件肿瘤是否严重,治疗方式目前还不能够一概而论,主要还是取决于肿瘤分期、大小,例如被确诊为早期卵巢肿瘤或输卵管肿瘤,一般不属于严重的情况,通常在积极接受根治性手术切除治疗之后,绝大多数都能够得到良好的预后,甚至可以达到治愈的目的。但是,如果被确诊为恶性附件肿瘤,则属于比较严重的情况,术后常常还需要辅
卵巢肿瘤能治好吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢肿瘤是否能够治好,目前还不能够一概而乱,主要取决于肿瘤具体性质,例如被确诊为良性卵巢肿瘤的患者,一般在积极接受手术切除治疗之后,绝大多数都能够达到最终的治愈目的。但是如果是恶性卵巢肿瘤患者,则难以完全治好,并且除了需要接受手术治疗以外,术后还需要终身进行定期随访、复查,日常生活中也要格外注意,养
肿瘤中除了骨肉瘤还有什么其他的恶性肿瘤
包俊杰 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
骨肿瘤当中除了常见的骨肉瘤以外,还有很多其他类型的恶性骨肿瘤,比如软骨肉瘤、尤因肉瘤、骨纤维肉瘤、骨淋巴瘤、骨髓瘤以及其他罕见的骨恶性肿瘤病理类型。其中,尤因肉瘤是神经外胚层来源的一种圆形小细胞肉瘤,主要见于儿童。临床当中,主要以放疗和化疗为主,结合手术?综合治疗的方式。
软组织肿瘤会影响患者的寿命吗
赵昕 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
如果是良性软组织肿瘤,一般采取手术切除之后,便能够达到治愈的目的,从而不会影响到患者的寿命,但是,如果是恶性软组织肿瘤,通过术前化疗、手术治疗、术后放化疗后,患者还需要做长期术后随访。一般建议在术后一月、三月、半年、一年和术后每一年,做相应的随访。如果患者在五年随访过程当中,没有出现局部复发和远处转移的情况下,可以判定为患者已经治愈。但是
一旦发现肾上腺肿瘤需要立即手术吗
刘志宏 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
这一旦发现肾上腺肿瘤是否需要立即手术,完全取决于肿瘤的大小以及肿瘤是否存在内分泌功能。肾上腺肿瘤的发生率其实在正常水平中大概有10%左右的病人,普通人群都会出现肾上腺或多或少的肿块。当这些肿块出现非常强烈的内分泌功能。引起身体节律、血压功能紊乱时,才需要进行手术治疗。如果肿瘤体积过大,存在破裂出血的可能,也需要进行手术治疗。因此有明确功能
黑色素瘤是恶性肿瘤
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
黑色素瘤是恶性肿瘤,又称之为皮肤癌,主要来源于皮肤的黑素细胞,黑色素瘤虽然比较少见,但是恶性程度非常高,发病机制可能与长期严重的日光照射、基因突变、癌症、家族史、慢性炎症刺激等有关。如果皮肤表面有边缘模糊、不规则、生长较快,且伴有出血和溃疡的黑痣,要尽早检查,排除黑色素瘤。
肾上腺肿瘤的治疗
李韬 副主任医师
十堰市人民医院 三甲
肾上腺肿瘤可通过药物和手术治疗。由于肾上腺肿瘤可能具有分泌激素功能,此类激素可能引起生命体征不稳定,此时需先使用激素调节体内激素水平。当生命体征稳定后,需尽快手术切除肾上腺肿瘤,术后还需定期监测体内激素水平变化;如果手术后出现激素偏低现象,需补充激素治疗。
羊水栓塞病理诊断依据
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
羊水栓塞的病理诊断依据是在母体的血涂片或器官病理检查中找到了羊水的有形成分,但其不能作为诊断羊水栓塞的必须证据,因为有可能出现漏诊的现象。在临床上,如果相关症状比较明显,还是需要考虑羊水栓塞,并且尽快进行对应的治疗。
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