慢性肝炎严重吗

肝纤维化能治好吗？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝纤维化它是一个可逆的病理生理过程，是由各种致病因子导致的的肝内结缔组织异常增生。任何肝脏损伤在肝脏修复愈合的过程中都有肝纤维化的表现出，若能早期发现肝纤维化，尽早控制损伤因素，如酒精性的肝病戒酒，药物性的肝炎停用损肝药物和毒物，自身免疫性肝炎使用免疫制剂控制肝脏的炎症，病情持续反复活动的慢性病毒性

肝炎携带者有什么症状？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝炎携带者的一般没有肝炎相关症状和体征，而且当乙型肝炎病毒携带者致病时，当病毒感染人体时，没有发生免疫应答，所以将成为无症状携带者。肝功能检查正常，但肝组织可能有不同程度的病理改变，免疫耐受状态会被打破，无症状携带者也会成为有症状的病人。

上消化道出血的临床表现？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

上消化道出血大多由于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃出血以及胃癌等疾病造成，会表现出呕血、黑便、头晕、全身乏力、面色苍白、发冷、柏油样大便以及贫血等表现，出血较多者还会表现出休克症状。

慢性肝炎吃饭会传染吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝炎有很多种，包括病毒性肝炎和非病毒性肝炎。非病毒性肝炎多是酒精性肝炎、免疫性肝炎、药物性肝炎等。非病毒性肝炎是不具有传染性的，因此在一起吃饭是不会被传染的。而病毒性肝炎，甲型肝炎和戊型肝炎，虽然可以经过粪口传播，但是一般都是急性起病，发病有自限性。病毒性中的慢性肝炎多数指的是乙型肝炎和丙型肝炎。这

肝硬化与肝癌的区别？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

肝硬化和肝癌的区别可以从以下几个方面鉴别，第一，病理机制，肝硬化是肝功能长时间受到损害，造成其他系统较为严重的并发症，而肝癌是肝区细胞发生组织改变；第二，症状，肝硬化代偿期可有疲乏、消化不良等表现，肝癌早期没有明显症状。

肝性脑病吃什么食物？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病应尽量吃些容易消化吸收的食物，比如汤水、粥类等；也可适量吃些酸奶、山楂等有助于消化的食物。适量吃一些含有维生素的食物，比如新鲜的蔬菜、水果，使血管弹性得到一定程度地恢复，维持脑细胞的活跃，增强患者的机体抗病能力，帮助缓解病情；吃些含有高糖的食物。尤其是处于昏迷状态的患者，适当摄入高糖食物，为

肝硬化晚期和肝癌的区别？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化晚期和肝癌还是存在区别的，虽然肝硬化晚期，也很容易出现各种并发症，也很容易造成死亡，但是跟肝癌还是两种疾病，最大的区别就是肝硬化晚期不会存在肝脏的癌症病灶。而肝癌的病人肯定会存在肝脏的癌症病灶，进行影像学检查大部分的肝癌都可以发现明显的病灶，除非极少数，因为瘤体过小，进行影像学检查不敏感的情况

肝硬化腹水中晚期症状是什么？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化腹水中晚期的症状表现为大量腹水、黄疸、皮肤黄染、严重的低蛋白血症、严重的肝功能损害、腹部胀满、食欲不振、呼吸困难、疲乏无力、皮肤黝黑、水肿、卧床不起、上消化道大出血、呕血、便血等。随着病情的恶化，最严重的的还会表现出肝性昏迷和死亡。

导致肝性脑病的诱发因素有哪些？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝性脑病，特别是门体分流性脑病，常有明显的诱因，常见的诱因有，摄入过多的高蛋白饮食或者药物，使肠内产氨增多，当患者出现上消化道出血，大量的排钾利尿，大量放腹水时，患者出现休克与缺氧，可导致肾前性氮质血症，使血氨增高，当患者出现便秘，合并感染时，也会使肠道的产氨和氨吸收增多，另外还有应用镇静催眠药物，

肝硬化腹水怎么办？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肝硬化病人表现出腹水，应当去医院的肝病科进行治疗，如果是病人的病情较为严重，就需要进行穿刺抽腹水治疗，同时还应当服用利尿、保肝、抗病毒、补充白蛋白的药物治疗疾病；平时要禁止饮酒，避免病情受到刺激。

肝纤维化是什么意思

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝纤维化就是肝硬化的前期病状，慢性肝炎反复发作以后修复，修复的过程中间层纤维细胞会增加，层纤维细胞增加以后，就产生了一些纤化的表现，可以通过检查B超会提示肝均匀度不一致，肝脏的边缘会出现一些不整齐、不光滑的表现，这时候可以抽血，做血的纤维化四项检查，看有没有阳性。如果有阳性的就提示有可能有纤维化，虽然B超对肝功能不能提示肝硬化，但是可能提

乙型肝炎和丙型肝炎导致的肝纤维化可以逆转吗

莫志硕 主治医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙型肝炎以及丙型肝炎导致的肝纤维化，属于比较早期的病变，在强有效的抗病毒治疗的情况之下，基本都可以逆转过来。目前治疗丙肝主要使用口服直接抗病毒的药物，有三个月左右的疗程，甚至八周的疗程可以基本清除丙型肝炎病毒。在长期随访过程中，可以看到肝纤维化程度的逆转，但是乙肝的抗病毒治疗，属于长期治疗，在长期治疗过程中，例如超过一年以上，可以发现肝纤

慢性肝炎有哪些症状

刘小涛 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

慢性肝炎常见的症状，是在肝酶升高以后，患者会表现出乏力、纳差、食欲不振，针对高脂类的食物，表现为厌油腻。另外，随着肝炎的发展，可能出现肝功异常、胆红素升高，表现为小便发黄，有些人可能会表现出肝包膜，累及肝区不适。建议出现以上症状，及时去医院就诊。

慢性肝炎的原因

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

慢性肝炎的发病原因，主要是由于各种病变因素侵袭，导致干细胞损害，从而导致肝脏发生炎症反应。根据病变原因主要可以分为病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎以及药物性肝炎。由于上述病变都会导致患者出现肝脏损害、肝脏功能减退，所以需要及早就医检查，确诊病情后，结合病变原因以及患者临床症状来进行治疗。

上消化道出血量的判断标准

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，如果患者出现大便隐血试验阳性，提示每日的出血量在5毫升以上，如果形成了黑便，失血量在50到70毫升。如果患者出现排柏油便的情况，说明出血量在500到1000毫升以上，如果患者胃内的积血超过了250毫升，常会引起呕血。根据患者临床症状表现来判断，如果出血量不超过400毫升，一般是没有症状的，当患者出血量超过了500

肝纤维化到肝硬化多久

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肝纤维化到肝硬化的时间不确定，和患者实际情况相关。肝脏纤维化只是肝脏的一种病理性改变，如果患者存在肝炎病情，肝脏功能损害的诱因持续存在，会导致肝脏功能持续减退，就可能演变为肝硬化。但是具体演变时间也不确定，和患者病情严重程度相关。无论哪种情况，当患者出现肝脏纤维化改变时要及早进行干预治疗，纠正肝脏功能。