如何治疗慢性肝炎

丙肝肝硬化有腹水是不是肝癌

郭中宁 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

丙肝肝硬化合并腹水不是肝癌，但提示肝硬化失代偿期，需警惕并发症风险。 一、腹水形成的核心机制：肝硬化导致门静脉高压、肝功能减退，白蛋白降低引发水钠潴留，表现为腹部膨隆、腹胀、呼吸困难。 二、肝癌风险的警示信号：若腹水为血性、增长迅速、伴体重骤降、肝区疼痛，需排查肝癌，建议结合甲胎蛋白（AFP）、肝脏

乙肝合并脂肪肝要检查什么

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

乙肝合并脂肪肝需检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声、血脂血糖、肝硬度检测等，以全面评估肝脏损伤及代谢状态。 肝功能检查：需关注ALT、AST、胆红素等指标，反映肝脏炎症程度，若指标异常提示肝细胞受损，需结合乙肝病毒活动情况调整干预策略。 乙肝病毒DNA定量：明确病毒复制活跃程度，高载量提示病毒

乙肝通过性传播的几率多大？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝经过性传播的几率是很大的，具体的传播几率，无法及时的进行评估。性传播是乙肝疾病传播的一个主要的途径，除了性传播之外，还可以经过母婴传播和血液传播。因此在和乙肝的病人发生性行为的时候，尽量带好避孕套，做好防护措施，能够防止病毒的感染。但是就算没有带套，也不是一定会感染上乙肝病毒，也有可能病人自身存

乙肝表面抗体定量是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝表面抗体定量是指对体内乙肝表面抗体的量化检查，其可以反映抗体滴度的高低，即人体对乙肝病毒的保护力的大小。如果乙肝表面抗体定量检查的数值越高，则说明机体产生的免疫性保护抗体越多。若数值越低，则说明患者感染乙肝病毒后机体的保护力越低。如果曾接种过乙肝疫苗，出现乙肝表面抗体定量偏低的情况，则说明需要补

乙肝偶尔喝一次酒好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病人是不可以饮酒的，偶尔喝一次也是不可以的。因为乙肝病毒会损伤的器官是肝脏，而酒精会加重肝脏的代谢负担，会造成肝损害，饮酒后会使肝的损伤程度加大，不利于病情的恢复。因此乙肝病人在日常生活当中一定要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。在服用抗病毒药物治疗乙肝病毒的同时，还应定期到医院检查肝功能，及时掌握

乙肝肝硬化患者能吃鸡蛋吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

病人如果表现出乙肝硬化这样的情况的话，那么是可以适当的吃一些鸡蛋的，乙肝硬化是一种传染性疾病，病人在患病之后治疗的同时也要注意一个隔离治疗，那除此之外，为了更好的帮助病情好转，还要注意个人的卫生情况，鸡蛋中虽然具有丰富的蛋白质，可以帮助病人身体内部的抵抗力，但是也是会提高一定的胆固醇含量的，因此也不

小孩打了乙肝疫苗为什么没有抗体？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

小孩打了乙肝疫苗没有抗体，可能与个人体质有关，比如孩子体质比较特殊，则乙肝疫苗进入体内后没有产生抗原抗体反应，所以没有抗体；也可能与乙肝疫苗产品不合格或者接种方式不规范等因素有关。其次，如果患儿体内已经存在乙肝病毒隐性感染，这种情况下，乙肝疫苗进入人体后也不会产生抗体。建议患儿去医院进行相关的检查，

乙肝母婴阻断的方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝表面抗原为阳性的母亲，在怀孕期间主要是经过母婴垂直传播感染胎儿，尤其在产程的过程中。如果母体的体液接触到婴儿破损的皮肤，乙肝病毒是极易感染胎儿的，所以在怀孕期间需要进行阻断预防。在孕妇后三个月需要进行肌注乙肝免疫球蛋白，在胎儿出生后24小时立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。如果孕妇口服抗病毒，应

慢性肝炎都具有哪些典型症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

早期症状是轻微的，多年来缺乏特异性、波动性、间歇性甚至无症状。最多见的就是容易疲劳和胃部不适，容易被忽视。慢性重型肝炎是肝衰竭的表现，可表现为高度乏力、高度腹胀、高度黄疸以及高度食欲不振，可表现出低蛋白血症、胸水、腹水、腹腔感染、凝血功能下降、上消化道出血、肝性脑病等，临床上死亡率较高，需要积极救治

自身免疫性肝炎是什么病？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

你好自身免疫性肝炎，这个主要是遗传因素，或者是身体有自身免疫性疾病造成的，这个特别是患有红斑狼疮疾病的可能性非常大，才会造成的自身免疫性肝炎，这个还是比较严重的，也是属于一种慢性疾病的。建议全面的检查之后应当保肝护肝治疗对身上起的疹子需要也要进行治疗。否则的话，这个还是很容易发展到，肝硬化甚至表现出

丙肝患者合并肝硬化能用DAA药物吗

熊号峰 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

慢性丙型肝炎病人，可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。但是如果进展到丙肝肝硬化，特别是失代偿期肝硬化病人，不可以使用长效干扰素和利巴韦林进行治疗。这时候丙肝小分子化合物直接抗病毒药物问世，给这一类患者带来了福音。只需要将丙肝抗病毒药疗程延长一倍，就是使用到24周时候，彻底清除病毒。这时就可能为丙肝肝硬化病人带来好处，因为持续病毒清除，可

如何诊断乙肝

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝的诊断比较容易，只要有体检的意识，在各个体检中心检测乙肝两对半就可以明确有无乙肝病毒的感染。乙肝两对半里包括表面抗原、E抗原、E抗体、核心抗体和C抗体，只要表面抗原阳性，就是乙肝病毒的感染者。乙肝两对半里有不同的组合，可以有大三阳，也可以有小三阳。一般来说，1、3、5阳性就是大三阳，1、4、5阳性就是小三阳。

乙肝后肝硬化会传染吗

张婷 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

乙肝后肝硬化会发生传染，传染途径是经血液、性传播和母婴垂直传播。但是肝硬化患者的炎症活动，并不如慢性肝炎时活动明显，而且病毒载量也没有慢性炎症阶段活跃。肝硬化的患者，病毒载量通常不是很高，而且肝脏的炎症活动也不是很突出。但传染性一样，只要有高危行为，则会发生传染。

乙肝要做什么检查项目

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝感染人群需要定期复查，检查项目包括肝功能的检查、乙肝两对半的检查、乙肝病毒DNA复制水平的检查、甲胎蛋白的检查以及肝脏的影像学检查。对于乙肝病毒感染人群需要每半年进行一次上述检查内容的筛查，同时如果乙肝彩超提示有肝硬化或者早期占位现象时，还要进一步的进行肝脏的磁共振筛查。

乙肝病毒表面抗体定量高是什么意思

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝病毒表面抗体定量高是人群体内已经具备了可以对抗乙肝病毒感染的保护性抗体，乙肝两对半的检查包括乙肝两对半的定性检查和乙肝两对半的定量检查。定性检查通常以加减号来表达，变量检查通常是以具体的数值来检查，乙肝表面抗体的定量越高，说明体内具有的保护性抗体越高，所以乙肝表面抗体定量高是正常的现象。

乙肝转氨酶180严重吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

乙肝转氨酶180通常指的是已经出现了肝功能损伤，但还不是很严重，转氨酶180只能称之为轻度升高，此时需要及时的接受乙肝抗病毒以及保肝、降酶综合治疗。如果没有及时接受治疗，这部分慢性乙型肝炎人群容易发展为肝纤维化以及肝硬化人群。