老年高血压患者在生活中要注意什么

心绞痛急救穴位？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

心绞痛如果突然发作，又没有急救药品时，建议家属或他人及时按压病人的至阳穴，几分钟后病人心绞痛的症状就能得到缓解。操作手法是:左手扶住病人的肩部，右手拇指和食指持五分硬币一枚，将硬币边缘横放于至阳穴(在背部，脊背正中线，第七、八胸椎棘突之间适当用力按压，局部可有酸胀感，一般半分钟到一分钟就可缓解疼痛。

心绞痛做什么检查能查出来？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛主要是由于冠状动脉发生狭窄或者堵塞，造成的心肌缺血性疼痛，可以根据临床症状、体征以及相关检查来确定诊断。可以做心电图、超声心动图以及64排CT，或者是心脏的核磁共振检查，能够有效确定诊断。对于普通心电图没有明显心肌缺血表现的病人，可以做动态心电图检查或者是负荷心电图检查，能够全面反应心肌缺血情

心绞痛到底有多痛？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛病人会表现出胸部压榨性疼痛的症状，其疼痛部位主要在胸骨处，少部分病人会表现出心前区以及下颌咽喉部放射痛的症状。心绞痛根据其严重程度可以分为四个等级，其中一级心绞痛病人的活动不受限，但是进行剧烈的活动之后会表现出心绞痛症状，耳机活动轻度受限；二级病人活动会表现出轻微受限；三级体力活动明显受限；四

心绞痛怎么调理？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

心绞痛病人的调理，首先一定要注意，要坚持长时间口服服用冠心病的药物，不能私自停药。此外的话要注意低盐低脂，清淡饮食，多吃蛋白质含量丰富的食物，多吃含钾丰富的水果，要进行适宜的运动，比如慢跑或者散步，时间不宜过长，每次20到60分钟左右，此外的话要注意休息，防止劳累，不能熬夜。

不稳定性心绞痛的症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定性心绞痛的患者在临床上可以表现为一个月以内新近发生的劳力性心绞痛，或者原有稳定性心绞痛的主要特征在短期之内发生了变化，比如心前区疼痛发作更频繁，程度更严重，时间也有延长，在轻微活动甚至休息时也可以发作。少数不稳定型心绞痛的患者可以没有明显的胸部不适表现，而表现为下颌、颈部、耳部、上肢或者上胸部

心绞痛导致后背疼怎么办？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心绞痛的患者，如果出现了后背疼，是由于心绞痛发作的时候，疼痛放射而引起后背疼痛，因此对心绞痛的患者发作的时候，建议要立刻停止活动进行休息，同时舌下含服硝酸甘油片。一般经过1到2分钟之后，症状就可以得到缓解。硝酸甘油可以扩张冠状动脉，降低冠动脉的阻力，增加冠状动脉血流量还可以扩张周围血管，减少静脉回心

不稳定心绞痛的分级标准？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

不稳定型心绞痛的分级标准按照活动量分级可以分为5个级别。4级是指任何活动都不会引起心绞痛症状的发作；3级是指爬山、跑步等剧烈活动可以引起胸闷、胸痛等不稳定性心绞痛的症状发生，但是日常活动不会引起相关症状；2级是指做饭、打扫卫生、走路等日常活动就会引起胸骨后憋痛的症状，但是轻微活动不会引起症状；1级是

稳定型心绞痛如何分级？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

加拿大心血管病学会把心绞痛严重程度分为四级。加拿大心血管病学会把心绞痛严重程度分为四级：（1）Ⅰ级：一般体力活动（如步行和登楼）不受限，仅在强、快或持续用力时发生心绞痛；（2）Ⅱ级：一般体力活动轻度受限，快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内发作心绞痛，一般情况下平地步行200米以上或登楼

变异型心绞痛不宜选用的药物是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

变异性心绞痛的患者平时最好不要使用受体阻滞剂。这段期间患者最好不要使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔、酒石酸美托洛尔缓释片等。这段期间医生会根据患者病情的严重程度来制定最合理的治疗方案，从而帮助很好的改善患者变异性心绞痛的病情。这段期间一定要注意积极采取措施配合医生的治疗。平时一定要注意尽量避

心绞痛的治疗药物有哪些？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

治疗心绞痛的药物主要为硝酸酯类扩张血管药，如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片等等。除此外，一些中药制剂也对缓解心绞痛有很好疗效，如丹参片、丹参滴丸、救心丸以及银杏叶片等。当心绞痛急性发作时，舌下含服硝酸甘油、救心丸，可迅速缓解的症状。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或

何为老年高血压

郗永安 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

老年高血压指的是年龄大于等于65岁的病人在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量血压出现升高的现象，即收缩压大于等于140mmHg或者舒张压大于等于90mmHg。老年高血压的分级方法与一般成人的高血压分级方法相同，治疗上主要以生活干预和药物为主。

老年高血压患者在治疗过程中应该注意什么问题

夏光伟 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

老年高血压在治疗时，应该注意以下几个方面，第一，给老年人选择高血压药物时，应该从小剂量开始，选择降压效果比较平和药物。第二，老年人往往合并有其它疾病，比如合并有血尿酸升高、糖尿病、冠心病等。在选择降压药物时，要考虑不要选择对此类药物不利的降血压药物。比如老年人合并有血尿酸升高，尽量避免选择含有氢氯噻嗪等利尿剂降血压药物。第三，老年人选择降

老年高血压应该做哪些评估

郗永安 主任医师

北京朝阳急诊抢救中心 三级

老年高血压的诊断评估包括确诊高血压的水平、了解心血管危险的因素、明确引起血压升高的可逆或是不可逆的治疗因素、评估高血压患者靶器官损害以及相关的临床情况。对于老年高血压，还应该评估衰弱和认知功能，指南建议对于高龄高血压患者推荐制定降压治疗方案前应该进行衰弱的评估，特别是近一年内非刻意节食情况下，体质量下降大于5%或者有跌倒风险的高龄老年高血

心绞痛和心脏神经官能症区别

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心绞痛和心脏神经官能症区别，主要包括如下。第一、心绞痛是器质性心脏病，主要是因为冠状动脉粥样硬化，导致管腔狭窄而引起心肌缺血，造成胸痛。心脏神经官能症属于功能性疾病，常常是由于自主神经调节异常所引起。第二、心绞痛胸痛，常常呈压迫样、发闷样或伴有紧缩性，胸痛持续时间比较固定，而心脏神经官能症引起的胸痛，常常呈针刺样或者刀割样，持续时间长短不

丹参滴丸治心绞痛吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

丹参滴丸能够治疗心绞痛。丹参滴丸主要成分是起到扩张冠状动脉作用，通过扩张冠状动脉能够增加心脏供血，从而缓解心绞痛症状。冠心病患者在抗血小板、降脂稳定斑块基础上，可以适当服用丹参滴丸，有利于患者心绞痛缓解。丹参滴丸还可以长期服用，对人体的副作用相对较小。

心绞痛是心血管堵了吗

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

绝大多数发生心绞痛的患者，都是由于冠状动脉明显堵塞所引起，主要是因为冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄，引起局部血流量下降，造成的心肌缺血。但是，也有部分发生心绞痛的患者，并不是由冠状动脉堵塞所引起的，如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病等，此种情况下发生的心绞痛，主要是心输出量下降，导致冠状动脉灌注不足所引起。因此，在临床上，对于心绞痛的患者要