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肾小球肾炎指原发性肾小球肾炎,基本原则是针对病因类型和病因治疗,防治和延缓肾脏进展,改善临床症状,防止并发症。
第一、非药物治疗,在医生指导下应该适当运动,调整饮食结构,比如蛋白质或钠盐、钾摄入,注意检测血压、体重和尿量。
第二、药物治疗,常用药物有激素和免疫制剂。免疫制剂有环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、环孢素A;还有中药,比如雷公藤多甙或降尿蛋白的黄葵等。
第三、其他治疗,包括控制血压,如有浮肿用利尿剂或抗血小板集聚药、抗凝药以及控制血脂高降脂药,比如虫草、保肾排毒药。
上述药物治疗,应在医生指导下使用,医生根据化验单或是指标变化,可以调整药物剂量,比如激素减量,能够避免加重肾脏损害。感染引起低血容量,有时会造成呕吐、腹泻、脱水引起低血容量,会有劳累感,属于电解质酸碱平衡失调;还有中药类马兜铃酸药或抗生素,均可能加重肾脏病变。严重肾功能下降时,有必要让医生根据病情进行肾脏替代治疗。