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如何治疗肾小球肾炎

科普内容

肾小球肾炎指原发性肾小球肾炎,基本原则是针对病因类型和病因治疗,防治和延缓肾脏进展,改善临床症状,防止并发症。

第一、非药物治疗,在医生指导下应该适当运动,调整饮食结构,比如蛋白质或钠盐、钾摄入,注意检测血压、体重和尿量。

第二、药物治疗,常用药物有激素和免疫制剂。免疫制剂有环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、环孢素A;还有中药,比如雷公藤多甙或降尿蛋白的黄葵等。

第三、其他治疗,包括控制血压,如有浮肿用利尿剂或抗血小板集聚药、抗凝药以及控制血脂高降脂药,比如虫草、保肾排毒药。

上述药物治疗,应在医生指导下使用,医生根据化验单或是指标变化,可以调整药物剂量,比如激素减量,能够避免加重肾脏损害。感染引起低血容量,有时会造成呕吐、腹泻脱水引起低血容量,会有劳累感,属于电解质酸碱平衡失调;还有中药类马兜铃酸药或抗生素,均可能加重肾脏病变。严重肾功能下降时,有必要让医生根据病情进行肾脏替代治疗。

发布于 2025-09-24   浏览3.23万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

肾小球肾炎浮肿怎么办
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾小球肾炎浮肿需根据病因和病情阶段处理,急性期以卧床休息、控制水钠摄入为主,必要时短期使用利尿剂;慢性期需综合管理基础病,监测肾功能变化。 水钠潴留型浮肿:每日盐摄入控制在2~3克,避免腌制食品;可使用袢利尿剂(如呋塞米)缓解症状,儿童需严格按医嘱用药。 低蛋白血症型浮肿:优质蛋白饮食(鸡蛋、瘦肉)
慢性肾小球肾炎的发病原因是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎的发病原因复杂,涉及免疫介导的炎症反应、遗传因素、感染、药物及毒物损伤等多种因素,多数与自身免疫异常相关。 免疫介导性损伤是主要病因,机体产生针对肾小球基底膜或免疫复合物的抗体,激活补体系统引发炎症反应,如IgA肾病、狼疮性肾炎等均为此类机制。 遗传因素在部分患者中起作用,如Alpor
急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾小球肾炎水肿主要因肾小球滤过率下降,水钠潴留致血容量增加,同时肾小管重吸收功能相对正常,引发组织间液增多。 肾小球滤过功能障碍:肾小球毛细血管内皮细胞增生及系膜细胞增殖,使滤过面积减少,滤过率(GFR)降低,水钠排泄减少,血容量增加,液体漏出至组织间隙。 肾小管重吸收增强:肾素-血管紧张素-醛
得了慢性肾小球肾炎能治好吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎能否治愈取决于病理类型和治疗时机。早期轻度系膜增生型肾炎通过规范治疗可能缓解,而重度局灶节段性硬化型较难完全逆转。 1. 轻度系膜增生型肾炎 此类型病情较轻,若尿蛋白控制在1g/24h以下,多数患者经ACEI/ARB类药物及生活方式调整后,可长期维持稳定,甚至部分患者指标恢复正常。
慢性肾小球肾炎能吃韭菜吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎患者可适量食用韭菜,但需结合病情阶段与肾功能状态调整。肾功能正常时可少量食用,肾功能不全(如血肌酐升高)时需谨慎控制摄入量。 肾功能正常阶段:韭菜富含膳食纤维、维生素C及矿物质,适量食用可促进肠道蠕动,补充营养。但需注意烹饪方式,避免高盐高油,建议清炒或焯水后凉拌。 肾功能不全阶段:韭
哪些药物能治疗慢性肾小球肾炎
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
治疗慢性肾小球肾炎常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺) 及利尿剂(如呋塞米) 等。 一、降压与减少尿蛋白药物 血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可降低血压、减少尿蛋白,延缓肾功能恶化,适用于
急性肾小球肾炎常见的致病菌是什么
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肾小球肾炎常见的致病菌是A组β溶血性链球菌,尤其以致肾炎菌株(如M类型1、2、49等)为主,感染后1-3周可能发病。 一、链球菌感染 A组β溶血性链球菌是最主要致病菌,通过呼吸道或皮肤感染后,引发免疫复合物沉积于肾小球,激活补体系统导致炎症。儿童及青少年易感,感染后需监测尿常规变化。 二、其他致
慢性肾小球肾炎经过1年的治疗后,是否康复
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾小球肾炎经过1年治疗后是否康复,需结合临床指标综合判断,多数患者无法完全康复,但部分可达到临床缓解。 1. 完全缓解:若尿蛋白持续<0.3g/24h、血肌酐稳定、肾功能正常,且无其他并发症,可视为临床康复。但需长期随访,避免病情反复。 2. 部分缓解:若尿蛋白降至0.3~1g/24h,血肌酐轻
原发性肾小球肾炎吃什么药
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
原发性肾小球肾炎的治疗药物需根据病理类型及病情严重程度选择,常用药物包括糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺、他克莫司)、ACEI/ARB类降压药(如依那普利、氯沙坦)等。 1. 微小病变型肾病:首选糖皮质激素,可快速缓解症状,部分患者需联合免疫抑制剂。 2. 系膜增生性肾炎:若蛋白尿
引起急性肾小球肾炎最常见的病原体
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
引起急性肾小球肾炎最常见的病原体是A组β溶血性链球菌(如M1型菌株),感染后1-3周发病,多见于儿童及青少年。 链球菌感染: - 感染源:皮肤脓疱病、扁桃体炎等链球菌感染是主要诱因,经呼吸道或皮肤侵入人体。 - 发病机制:链球菌抗原与抗体形成免疫复合物,沉积于肾小球基底膜引发炎症反应。 其他病原体:
脑出血会引起呕吐
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血的病人会有呕吐,因为脑出血以后会引起颅内压改变,当颅内压增高的时候,病人就会呕吐,而且还会有剧烈的头疼。因此,如果对于颅压影响不大,这个病人可能头疼也不是很严重,呕吐也不是很严重。如果出血量很大,就会引起颅内压改变,此时病人一定会呕吐。因总体来讲,当脑出血影响到颅内压力,导致颅压增高的时候,这个病人一定会有呕吐。如果脑出血没有影响到
成人拉肚子怎么判断脱水
徐东升 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
成人拉肚子怎么判断脱水,第一个看自己有没有口渴或者乏力,皮肤弹性怎么样,有没有塌陷,这样才能判断。还要看脱水严不严重,抽血查肾功能电解质,看看电解质 、血钠 、血氯、包括血钾丢失的怎么样才能判断。主要看病人有没有明显的口渴、乏力、肚子胀或者其它的不舒服,最严重的会引起脱水,腹泻比较严重的会引起休克,就是人事不知,突然神志不清,没有意识。
小儿腹泻如何预防脱水
梁翠萍 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿腹泻最重要的治疗目的是纠正和预防脱水。轻型腹泻患者可以通过口服补液纠正脱水。建议6个月内的孩子,每腹泻一次给他口服补液50毫升;6个月到1岁的孩子,每腹泻一次建议吃50~75毫升的液体,最好口服补液盐。超过一岁的孩子,建议每次腹泻后给他吃100~150毫升液体,频繁口服补液可以帮助孩子预防脱水,对于重度脱水的孩子,需要到医院通过静脉补
肾小球肾炎吃什么食物
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾小球肾炎应该吃清淡容易消化的食物为主。可以进食优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼肉等。同时,多吃新鲜的蔬菜和水果,低钠低脂饮食,控制盐分的摄入量。多吃点富含纤维素的食物,同时控制液体的入量,减轻肾脏的负担,注意休息,不要熬夜。
急性肾小球肾炎的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
急性肾小球肾炎致病菌主要为链球菌,患者在起病前一到三周有急性上呼吸道感染、脓包疮、扁桃腺炎、猩红热等感染病史。感染的链球菌可以诱发机体出现免疫反应,形成免疫复合物沉积在肾小球,引发肾小球内炎症反应,在光镜下可以发现弥漫性肾小球内皮细胞及系膜细胞增生。因此,炎症反应可导致患者出现临床表现,如血尿、尿蛋白增多、水肿、血压增高、肾功能异常等症状
急性肾小球肾炎的典型表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
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