原发性肾病综合征如何诊断

多发性骨髓瘤头晕怎么回事？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤的患者头晕可能是由于肿瘤累及脑膜，使脑神经瘫痪所造成；也考虑是由于这个疾病导致血液粘滞性过高，使血流速度减缓，造成脑组织缺氧所引起。另外，不排除与机体合并贫血、感冒等疾病存在关系。患者应尽快去医院进行手术治疗，将肿瘤切除，必要时采取放化疗辅助治疗，提高生活质量及延长生存期。平时的饮食上要

多发性骨髓瘤的分型？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

根据骨髓瘤细胞分泌的免疫球蛋白类型，通常可以将多发性骨髓瘤分为以下八种类型，分别是IgG型、IgA型、IgD型、IgM型、IgE型、轻链型、双克隆型以及不分泌型。如果进一步进行细分，还可以将轻链类型划分为κ型和λ型。单克隆丙种球蛋白病的不需要立即治疗。孤立性浆细胞瘤患者能通过局部治疗进行治疗，无症状

多发性骨髓瘤轻链型是几期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤轻链型并不能判断是几期。因为多发性骨髓瘤轻链型是指多发性骨髓瘤的免疫分型，与肿瘤分期是两种不同的概念。多发性骨髓瘤可以采取DS分期，根据血红蛋白、血清钙、是否有骨质被破坏等指标，可以将多发性骨髓瘤分为三期。Ⅰ期是血红蛋白大于100g/L、血钙正常、X线正常、M蛋白较低；Ⅲ期是血红蛋白小于

多发性骨髓瘤是不是血癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

多发性骨髓瘤不是血癌，多发性骨髓瘤是患者体内浆细胞发生恶性增殖的疾病。其可能与患者接触辐射、受到病毒感染、生活方式不良、长期接触化学毒物，或者患者自身免疫性疾病等因素有关，患者一般会出现血钙升高、骨痛、肾功能不全以及贫血等症状。而血癌，即白血病，是一种发生于机体造血系统的恶性肿瘤性疾病，患者会出现高

高脂血症的症状表现？

刘媛 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

高脂血症比较典型的症状表现为黄色瘤，脂质通常在眼睑周围沉积而形成瘤体，颜色通常为黄色或者棕红色，质地比较柔软。其次，会出现早发性角膜环的情况，通常发生于40岁以下的患者，呈灰色或者白色。若症状比较严重，则会出现眼底改变的现象。另外，长期患有高脂血症可能会引起动脉粥样硬化，出现胸闷以及胸痛、头晕等症状

混合性高脂血症是什么疾病呢？

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

混合型高脂血症是指血清总胆固醇含量和甘油三酯的含量都比较高。混合型高脂血症的病人比单纯胆固醇升高更危险，也更不好治疗，只用一种降脂药一般很难让血脂水平达标，所以临床上会经常联合不同的降脂药来一起进行治疗。长时间的血脂异常可能会导致动脉粥样硬化，从而增加血管病的发病率和死亡率。所以一旦确诊，需积极进行

多发性脑梗死是什么

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性脑梗死即脑组织出现两个或两个以上梗死部位的疾病。 多发性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型，好发于50-60岁，多发生在基底节区。该病与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等因素关系密切。患病后常会出现感知障碍、智力减退、精神行为异常、语言障碍、瘫痪等症状。 患者需要到医院做颅脑CT、磁共振成像等

高尿酸怎么引起的

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

高尿酸可能是饮食不节、内源性嘌呤生成过多、尿酸排泄不畅等因素造成的。 1.饮食不节 尿酸是嘌呤的终产物，若患者常吃动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物，可能因嘌呤摄入过多而致高尿酸。 2.内源性嘌呤生成过多 当患者患有红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性白血病等疾病时，体内嘌呤可能会代谢紊乱，导致内源性嘌

含叶酸高的水果有什么

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

含叶酸高的水果有很多，如橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、桃子等。 叶酸是一种水溶性维生素，对人体细胞的分裂、生长及核酸、氨基酸、蛋白质的合成起着重要的作用。对于孕妇来说，补充叶酸可以预防胎儿神经管畸形，降低妊娠高脂血症发生的危险；对于巨幼细胞贫血的患者，叶酸可以纠正贫血。 橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬

什么是非酒精性脂肪肝

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

非酒精性脂肪肝是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的，以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。 随着生活方式的改变，尤其是高热量、高脂肪饮食和缺乏运动的普遍化，非酒精性脂肪肝的发病率在全球范围内呈上升趋势。这不仅对个体健康构成威胁，也给医疗卫生系统带来了较大的负担。 非酒精性脂肪肝常与肥胖

在床上躺久了腰痛怎么缓解

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

腰痛在床上躺久了以后多半是经络气血不通或者现在睡的席梦思床下面不太透气，由于湿气容易侵犯人体经络，所以这样的病人注意不要躺久，要适当增加运动。再者是腰部保暖，如果是经常症状发作，可以接受中医针灸或者按摩治疗，也可以服中药内服外敷，一般效果是比较理想的，主要是注意保养。

药物治疗高脂血症的注意事项

王伟民 主任医师

北京大学人民医院 三甲

血脂主要是通过饮食，以及一些本身跟遗传基因有关系的，饮食来讲，甘油三酯、胆固醇都跟饮食有很大的关系。血脂除了饮食控制、加强锻炼以外，一定要吃降脂药，降脂药现在常用的有比如β类、甘油三酯、他汀类，现在还有很多新型的药物，假如以他汀类为主，这个药主要是降胆固醇，跟动脉粥样硬化关系，尤其低密度脂蛋白跟动脉粥样硬关系最大的元凶还有低密度脂蛋白，他

蛋白尿可以自愈吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蛋白尿能否自愈需要根据情况来判断，如果是剧烈运动以后，人体在应激状态下所产生的一过性蛋白尿，外界的刺激减少以后，蛋白尿会自动消失。如果是由于肾脏病引起的蛋白尿，特别是肾脏综合征引起的大量蛋白尿，往往是不能自愈的。如果是急性肾小球肾炎，具有一定的自限性，经过正确的治疗，急性肾小球肾炎引起的蛋白尿也是可以自愈的。但是对于蛋白尿超过1g的慢性肾

多发性骨髓瘤能否治愈

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

患者如果发生多发性骨髓瘤，目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者，引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展，建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。

蛋白尿能治好吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

蛋白尿一般是不容易治好的。出现蛋白尿可能提示患者存在肾炎肾病的情况，有可能是自身免疫性疾病所造成的。自身免疫紊乱出现的蛋白尿是不太容易治愈的，只能用药物控制，防止病情的进展。一旦出现蛋白尿，应该尽快到肾内科完善24小时尿蛋白定量、肾脏CT，必要时进行肾穿刺活检明确病因。

肾结石会有蛋白尿吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

肾结石一般不会出现蛋白尿。出现蛋白量大多数是由肾炎疾病或者泌尿系感染等疾病所导致的，一般会伴随有血尿的表现。要通过泌尿系彩超、尿液分析等检查，可以明确诊断。如果出现蛋白尿，要补充优质高蛋白的食物，如牛肉、牛奶、瘦肉等。控制液体的入量，注意休息，在医生的指导下，积极的进行治疗。