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甲状腺结节穿刺的利弊

科普内容

甲状腺结节的穿刺治疗已经是历史,就是应用的时间很长,穿刺的目的主要是想明确一下肿瘤的性质。对于良性的结节,如果对机体没有产生压迫、危害,可以不做手术。对于恶性的肿瘤,因为有转移,对生命有一定的威胁,因此需要手术。

判断方法首先是超声,但是超声来判断甲状腺结节良恶性,还是无法达到完全可靠的诊断结果。如果是做穿刺,把里边的组织取出做化验,这种方法是最可靠的。穿刺分为两种,一个是细针穿刺,一个是粗针穿刺。

粗针穿刺取出来的是一块组织,进行化验,这是非常准确的,和手术取出来的组织是一样的。还有细针穿刺,就是用细针穿到肿瘤组织里吸出细胞,通过细胞形态的特点,来判断肿瘤是良性还是恶性的。

对于穿刺的危害来看,穿刺会不会对产生不好的影响。细针穿刺的针非常细,所以从临床实践上来看,基本上没有看到不好的问题。尽管从理论上,穿刺存在于扎到血管上造成出血,或者带出肿瘤细胞来的风险。但是,从这么多年的经验来看,在实际应用中没有发现这种情况。

对于粗针穿刺,现在应用的比较少,因为有一定的并发症,可能产生不好的后果,比如粗针穿刺穿到血管上,会造成大出血,也听到过这方面的病例。还有因为针比较粗,引起癌细胞播散的概率比较大。所以粗针穿刺应用的范围比较局限,大多数是应用细针穿刺。

发布于 2025-01-01   浏览4.44万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

可以治甲状腺结节
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺结节通常是可以医治的。 若因遗传、炎症等引发甲状腺结节,患者可以从饮食调整、进行运动以及改变生活习惯等方面着手,从而对病情起到一定的控制作用。当忧思焦虑、脏腑功能失调诱发该病症时,患者可在医生指导下使用昆布、芥子、当归等中药来治疗,以缓解不良症状。倘若该病症症状较为严重,对周围组织产生了一定影
甲状腺5级是什么意思
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
甲状腺5级即甲状腺结节TI-RADS5级,是甲状腺彩超检查后的一种影像学结果描述。 甲状腺结节在TI-RADS5级时,表现出多项高度恶性的超声特征,如低回声结节、微小钙化点、边缘不光滑、边界不清楚,以及周围有淋巴结肿大等。由于甲状腺结节增大,可能对周围组织造成压迫,导致颈部出现水肿,其次,结节的增大
抗甲状腺过氧化物酶抗体高是什么意思
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
抗甲状腺过氧化物酶抗体高意味着患者机体产生了针对甲状腺的自身抗体。 抗甲状腺过氧化物酶抗体属于甲状腺功能化验结果中的一项,其偏高的原因包括桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能亢进症等。患者可能会伴随甲状腺肿大、乏力、体重变化、心悸等症状。 当发现抗甲状腺过氧化物酶抗体高时,要结合具体症状和其他检查
卵巢肿瘤好治疗吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢肿瘤的治疗难易程度取决于其性质、大小、分期以及患者的整体健康状况。 一般而言,良性肿瘤治疗相对容易。如果肿瘤较小且无症状,可以定期观察。当肿瘤直径大于5cm或出现临床症状时,通过手术切除通常可以治愈,且术后恢复较快。然而,恶性肿瘤治疗相对困难。除了手术切除外,还需要根据病理结果选择放疗、化疗等辅
卵巢肿瘤能治愈吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
卵巢肿瘤是否能治愈,与肿瘤的性质有关。 如果卵巢肿瘤是良性的,那么治愈的可能性较大。良性卵巢肿瘤生长缓慢,通常不会侵犯周围组织或发生远处转移,通过手术切除,往往可以达到治愈的效果,且预后良好。 然而,如果卵巢肿瘤是恶性的,治愈的难度就会显著增加。恶性卵巢肿瘤生长迅速,容易侵犯周围组织,并可能发生远处
乳腺良性肿瘤怎么治疗
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺良性肿瘤治疗方法是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者需要保持饮食规律,少吃油炸、油腻的食物以及反季节的蔬菜和水果。多吃水果和蔬菜,补充营养,有助于保持身体健康。 2.药物治疗 患者需要遵医嘱使用逍遥散、小金丸、逍遥丸等药物,帮助活血祛瘀、清热解毒、疏肝理气、软坚散结等功效,有助
乳腺肿瘤手术后吃什么好
王东民 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺肿瘤手术后可以多吃些高蛋白食物、蔬果、全谷物食物等比较好。 1.高蛋白食物 蛋白质是身体修复和恢复所必需的营养素。可以选择鱼、家禽、瘦肉、豆类、坚果等富含优质蛋白质的食物。 2.蔬果 蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。选择各种颜色的蔬菜和水果,如菠菜、西兰花、胡萝卜、蓝莓等。 3.全谷物食
肠道肿瘤一定是癌症吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肠道肿瘤不一定是癌症,肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。 良性肿瘤通常生长缓慢,不会扩散到身体其他部位,通过手术切除即可治愈,一般不会危及生命。恶性肿瘤则是癌症,具有浸润性和转移性,生长速度较快,若不及时治疗,可危及生命。因此,发现肠道肿瘤后,需要进行病理检查,以确定肿瘤的性质。 此外,肠道肿瘤的发生
支气管肿瘤怎么办
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
支气管肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等。 1.手术切除 对于早期的支气管肿瘤,手术可能是首选的治疗方法。手术可以完全切除肿瘤,并提供良好的治愈机会。 2.放疗 使用高能射线来杀死肿瘤细胞。放疗可以单独使用或与手术联合使用。 3.化疗 通过药物来杀死癌细胞或抑制其生长。化疗可以作为单
肿瘤化疗一次多少钱
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺肿瘤化疗的费用因多种因素而异,包括但不限于化疗方案、药物种类、治疗周期、医院级别和地区差异等。一般来说,肺肿瘤化疗一次的费用可能在几千元到上万元不等。 1.化疗方案 不同的化疗方案药物组合和剂量不同,因此费用也会有所差异。 2.药物种类 化疗药物有国产和进口之分,进口药物通常价格较高。 3.治疗周
如何判断肿瘤是不是肝癌?
王宏伟 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
随着这些年生活水平提高,在门诊往往会发现好多患者带了一张B超单子说肝上发现了结节来就诊。如果自己体检发现肝脏结节,首先要到专业医院来就诊,同时要提供自己的既往病史。比如以前得过肝炎或者以前长期饮酒,就要警惕自己是否是肝癌。如何才能诊断肝癌?按照中国还有欧美的指南,主要还是靠影像学和血清学的表现。在中国的指南上,如果肝上发现肿瘤,大于一公分,而且CT或者核磁同时发现符合原发性肝癌的影像的特点,临床诊断原发性肝癌就成立了。如果肿瘤小于一公分,然后影像学表现不是很明确的特点,对于这些人,要进行一个密切的随访。同时我们还要结合甲胎蛋白的结果,在中国的指南当中,认为甲酯蛋白大于400,如果排除妊娠,还有生殖系统肿瘤,那认为得肝癌的比例还是比较高的。
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物在临床上也用的也比较多,但是在临床的经验来看,在肺癌疾病诊断和治疗的过程中,肿瘤标记物在早期肺癌,诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人,回过头去看手术之前的肿瘤标记物,符合率大概也就是30%左右,肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌,诊断符合率,包括在判断治疗效果的这个过程当中,应该来说还是比较理想,有适用的一个范围,但对于早期肺癌,尤其是对于可以手术的这一部分患者,准确性确实不是很高。个人认为,在体检的时候,肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大,而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百,比CT还贵,但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
子宫肌瘤会变成恶性肿瘤
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
子宫肌瘤有一定恶变率的,但这个概率小于1%,绝大多数是出现在绝经后,一般绝经前的病人,也就是规律来月经的病人不太担心会恶变,但是随着近两年对子宫肉瘤,子宫肌瘤恶变了以后会变成子宫肉瘤。对子宫肉瘤和子宫肌瘤的研究的深入发现可能这是两件事,不是由一个人变成另外一个人,可能从根上就是两个人,只是在一些表现上面有很相似的地方,有一些重合的时期。总之对这种情况要警惕,比如子宫肌瘤在短期内长得比较大,而且伴有疼痛,尤其是绝经以后已经缩小又重新长大的病人,还有就是绝经后有子宫肌瘤,在长大的同时又伴有阴道出血的病人,这个时候就要警惕有没有发生子宫肉瘤。因为子宫肉瘤是恶性程度很高的恶性肿瘤,一方面是对于手术切除了以后复发的概率很大,二方面就是容易发生远处转移,以及子宫肉瘤对目前的放疗、化疗的效果都不好,所以病人的死亡率也很高。因此等于子宫怀疑有肉瘤的病人,一定要积极去做进一步检查,比如核磁、PET-CT,去找到有可能有恶性变的迹象,然后积极去做手术探查。
椎管肿瘤术是大手术吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
椎管肿瘤手术,对于病人来讲是大手术,对于医生来讲是一种高难度的手术。这是因为脊髓内有重大结构,比如脊髓、脊髓神经根以及重要的血管,所以手术难度很大,对于手术要求也很严格。如果不小心,就很容易引起一些并发症,这些并发症可能很严重,比如截瘫、大小便功能障碍、性功能障碍等。有些椎管内肿瘤位于颈椎,还可能会影响呼吸中枢。所以椎管肿瘤对于病人是大手术。
椎管肿瘤手术恢复要多久
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
椎管肿瘤手术恢复要多久,需要先了解椎管肿瘤分类。椎管肿瘤一般分为硬脊膜外肿瘤、硬脊膜内脊髓外肿瘤和脊髓内肿瘤三类。如果是硬脊膜外肿瘤或硬脊膜内脊髓外肿瘤,一般不会引起功能障碍,手术后10天到15天就可以下床活动。如果是脊髓内肿瘤,由于脊髓内肿瘤手术后部分病人遗留肢体功能障碍,这部分病人可能需要一定时间康复。但是不管是哪一类肿瘤,住院两周左右就可以进行康复治疗,康复时间一般为三个月到半年,大部分病人半年以后基本上就可以恢复到正常。但是对于脊髓内肿瘤遗留有肢体功能障碍病人,往往会遗留有永久功能障碍,这部分病人很难恢复正常。
上纵隔肿瘤怎么回事
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
医学上将纵隔分为上下纵隔两个部分,将胸骨角和第四五胸椎间隙连一直线,上部即为上纵隔,下部即为下纵隔。发生在上纵隔肿瘤就称为上纵隔肿瘤,有原发性肿瘤和继发性肿瘤之分,也有良性肿瘤和恶性肿瘤之分,上纵隔肿瘤最常见是胸腺瘤和胸内甲状腺肿两种。