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脑卒中患者吞咽困难怎么办

科普内容

脑卒中患者吞咽困难时可以用洼田氏饮水试验进行评估,对于达到需要鼻饲标准的患者,则实行鼻饲来保证营养,以利于水电解质和药物摄入。

脑卒中有真性球麻痹或假性球麻痹,患者往往表现为吞咽困难、声音嘶哑、饮水反呛。吞咽困难会影响进食,使机体发生水电解质紊乱、营养缺乏,甚至是误吸。

发布于 2025-01-01   浏览4.70万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

宝宝大哭后一抽一抽的是怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝大哭后一抽一抽的可能是呼吸急促、大脑缺氧、情绪激动、电解质紊乱、癫痫等因素引起的。 1.呼吸急促 宝宝大哭时,呼吸会变得急促,可能导致呼吸性碱中毒,从而引起抽搐。 2.大脑缺氧 大哭时,宝宝可能会出现短暂的大脑缺氧,也会引起抽搐。 3.情绪激动 宝宝大哭时,情绪过于激动,可能导致神经兴奋,从而引起抽搐。 4.电解质紊乱 如果宝宝在大哭前或大哭时,有呕吐、腹泻等情况,可能导致电解质紊乱,从而引起抽搐。 5.癫痫 如果宝宝有癫痫病史,大哭后抽搐可能是癫痫发作的表现。
晚上睡觉耳朵嗡嗡响是怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳鸣可能由耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病、精神因素、药物副作用等原因引起。 1.耳部疾病 如外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等,这些疾病可能导致耳部传音结构异常,引起耳鸣。 2.神经系统问题 如神经退行性疾病、脑卒中等,可能影响耳部神经的正常功能,导致耳鸣。 3.心血管疾病 高血压、动脉硬化等心血管疾病可能导致耳部血管供血不足,引起耳鸣。 4.精神因素 压力、焦虑、抑郁等精神因素可能导致耳鸣。 5.药物副作用 某些药物,如某些抗生素、抗抑郁药等,可能引起耳鸣。
半岁宝宝反复发烧怎么办
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
当半岁宝宝反复发烧时,家长可通过增加饮水量、物理降温、药物治疗等方法进行处理。 1.增加饮水量 多给宝宝喝温开水,有助于补充身体所需水分,防止水电解质紊乱。 2.物理降温 若宝宝发烧温度不是特别高,可通过物理降温的方式辅助退烧,如使用毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位,或在额头贴退热贴。 3.药物治疗 若宝宝发烧持续时间较长或体温较高,应及时就医,并在医生指导下使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚颗粒、小儿柴桂退热颗粒等适合婴幼儿的药物进行退烧。
耸肩是什么原因造成的
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
造成耸肩的原因有很多,包括神经系统问题、肌肉问题、骨骼问题、心理因素等。 1.神经系统问题 神经系统疾病,如脑卒中、脑外伤、帕金森病等,可能导致肩部肌肉无力或不协调,从而引起耸肩。 2.肌肉问题 肩部肌肉的损伤、炎症或痉挛,如肩袖损伤、肩周炎等,也可能导致耸肩。 3.骨骼问题 颈椎疾病、脊柱侧弯等骨骼问题可能影响肩部的正常结构和功能,导致耸肩。 4.心理因素 焦虑、抑郁等心理问题可能导致肌肉紧张和不自主的运动,包括耸肩。
臭鸡蛋可以吃吗
王伟伟 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
臭鸡蛋不可以吃。 臭鸡蛋颜色通常变绿变黑,味道发臭,这是由于微生物侵入蛋内生长繁殖,分解鸡蛋内营养成分导致腐烂变质。变质后的鸡蛋不仅营养成分大量流失,而且可能含有沙门氏菌、大肠杆菌等多种致病菌,以及硫化氢、吲哚类、亚硝酸盐等有害物质。 食用臭鸡蛋可能导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重时甚至可能引发脱水、电解质紊乱、休克等危险情况。因此,发现鸡蛋变质后应立即丢弃,切勿食用。
孕妇可以吃蒙脱石散吗
陈明 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
孕妇一般可以吃蒙脱石散。 虽然蒙脱石散通常较为安全,但仍可能引起一些轻微的副作用,如便秘。因此,只有当孕妇出现严重腹泻且可能对自身及胎儿产生不良影响时,才考虑使用。因为严重腹泻可能导致孕妇脱水、电解质紊乱等,进而影响胎儿的营养供应和发育。 孕妇切勿自行判断和使用蒙脱石散,以免因用药不当而带来不必要的风险。一切用药都应在专业医疗指导下进行。
安宫牛黄丸的作用是什么
李静 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
安宫牛黄丸具有清热解毒、镇静安神、开窍醒脑等作用。 1.清热解毒 安宫牛黄丸适用于热毒所致的疾病,如口腔溃疡、喉咙肿痛等。 2.镇静安神 安宫牛黄丸可用于缓解焦虑、紧张和失眠等症状,有助于改善睡眠质量。 3.开窍醒脑 安宫牛黄丸对脑膜炎、脑卒中、中风昏迷等情况有缓解作用,可促进血液循环。 请注意,安宫牛黄丸的具体疗效和安全性需根据个人体质和病情而定,使用前请咨询专业医生。
宝宝秋季腹泻几天能好
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝秋季腹泻一般7-10天能好,但具体时间与病毒严重程度、宝宝体质以及治疗是否及时等因素有关。 1.病情严重程度 腹泻次数多、量多、水分多,或伴有严重呕吐、脱水、电解质紊乱等症状的宝宝,恢复时间可能更长。 2.宝宝体质 宝宝的体质和免疫力也会影响恢复时间。体质较弱、免疫力较低的宝宝可能需要更长的时间来恢复。 3.治疗是否及时 及时给宝宝补充水分和电解质,进行抗病毒治疗或微生态治疗等,可以缩短病程,促进恢复。
经常出现幻觉是怎么回事
屈英 主任医师
北京回龙观医院 三甲
经常出现幻觉可能是药物刺激、睡眠障碍、营养不良、精神疾病或脑部疾病的表现。 1.药物刺激 长期使用或滥用某些药物,可能改变大脑正常功能,引发幻觉。 2.睡眠障碍 如梦魇等,可能导致患者在入睡或醒来时产生逼真的幻觉。 3.营养不良 缺乏某些维生素、矿物质等,可能对大脑功能产生负面影响,导致幻觉。 4.精神疾病 如精神分裂症、躁郁症等,常伴有幻觉症状。 5.脑部疾病 如脑肿瘤、脑卒中等,可能干扰大脑信息处理能力,引发幻觉。
怀孕吐出血怎么办
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怀孕吐出血处理方法有药物治疗、输液治疗、补液止吐等。 1.药物治疗 孕妇可遵医嘱口服或注射维生素B6,有助于缓解孕吐反应,减轻恶心、呕吐等症状,从而降低胃黏膜损伤及出血风险。 2.输液治疗 对于孕吐严重并伴有出血现象的孕妇,需及时就医,在医生指导下进行输液治疗,选用葡萄糖溶液、电解质平衡调节剂等,防止脱水及电解质紊乱,保障孕妇身体健康。 3.补液止吐 若呕吐无法改善,应停止进食,到医院补液止吐治疗,并检查酮体是否为阳性,电解质是否稳定,及时补充必要营养物质。
如何防止脑卒中复发?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑卒中患者后期恢复过程中在这些方面加以注意,可以帮助预防复发:一、注意日常的生活方式和饮食习惯,规律作息,饮食要低盐、低油、低糖,并适当活动身体;二、控制容易引起脑卒中的基础疾病,比如高血压、高血糖、高血脂等,这三者各自单独都可增加脑卒中发病及复发风险,三者合并风险更甚,因此要注意调脂,控制血压与血糖。药物有很多,以降血脂为例,血脂异常情况不严重的患者,可以用中成药北京同仁堂消栓通络片;消栓通络片具有活血化瘀、温经通络之功效,且现代研究证实它能有效降低血脂水平,抑制血小板聚集,防止血栓形成,预防中风的复发。如果血脂异常情况严重的话,在中药治疗的基础上加服他汀类药物、贝特类药物等等,遵医嘱坚持服用。另外,超重或肥胖、不合理的饮食、缺乏运动、抽烟、喝酒等均能引起脑卒中发病及复发。因此,维持理想的体重、合理的饮食、规律的运动和戒烟戒酒都能减少脑卒中发病和复发的风险,从而起到预防作用。
脑卒中康复期用药护理
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑卒中康复期的用药护理主要分为西药和中药两方面,服用西药的目的主要是为了控制中风的危险因素,常用药包括抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷,高血压患者要服用倍他乐克、硝苯地平,血脂异常的患者需要服用他汀类药物等等,因为脑卒中康复期患者发生二次中风的可能性是非常高的,所以一定要控制好危险因素,以预防脑卒中的二次复发。服用中成药则主要是为了帮助治疗中风后遗症,中医上认为,常见的中风后遗症如偏瘫、半身不遂、嘴歪眼斜等均与风痰阻络、气血瘀阻有关,所以此时需要服用一些活血通络的中成药帮助疏通经络,促进血液循环,改善中风后遗症,常用的中成药为北京同仁堂再造丸,其是治疗中风后遗症的传统名方,由58味中药组成的大方剂,重点在于祛风活血通经络,又配合上滋补气血、清热化痰息风之功,虚证、实证都有所兼顾,对于脑出血后因为痰湿堵塞经络或是气虚血瘀所致的半身不遂、偏身麻木、嘴歪眼斜、气短乏力等均有很好的治疗效果。而且方中大量动物药为血肉有情之品,药效强直达病所, 对于中风后常见的半身不遂、肢体麻木、嘴歪眼斜等有很好的治疗效果。
脑梗是脑卒中吗?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞属于脑卒中的一种,脑卒中是指急性的脑血管病,包括缺血性的脑血管病和出血性的脑血管病。缺血性的脑血管病主要是指脑梗塞、脑血栓形成、脑栓塞,出血性的脑卒中主要指脑实质出血、蛛网膜下腔出血。脑卒中通常是患者在有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血脂的基础上,导致了动脉粥样硬化,在动脉内形成斑块阻塞了血管或者斑块脱落随血流到达颅内小动脉阻塞了血流,导致脑梗塞的出现。还有一部分患者是因为有心脏病,比如心房纤颤、卵圆孔未闭,在心房形成了小的栓子,随血流到达颅内小血管,堵塞了血管导致脑栓塞。简单的说,脑梗就是我们医学上所说的脑梗塞、脑梗死。
脑卒中后遗症都有哪些
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑卒中后遗症有很多,最常见的就是认知功能障碍、智力减退、反应迟缓、计算力下降、个人交往能力下降。同时,也会出现吞咽功能障碍、说话啰嗦、说不清楚、表达困难、听不懂别人说话,并且在吃饭喝水时容易出现呛咳。另外,还有一种比较常见的功能障碍就是运动功能障碍,比如偏瘫,肢体偏侧无力,尤其是手不能出现一些功能恢复。少部分患者可以遗留情绪功能障碍、性功能障碍,平时容易生气、焦虑、抑郁,对各种事情没有兴趣。除此之外,还有少部分患者会出现二便管理障碍,就是尿失禁、大便失禁。
脑卒中后遗症康复治疗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般来说,脑血管病发病比较迅速,在神经内科治疗结束以后,可转到康复科或者在家庭做一些康复治疗。在医院里面做康复治疗,治疗师会根据患者出现的认知功能障碍以及言语、吞咽功能障碍、肢体运动功能障碍,做相应的一些手法治疗、物理治疗以及针灸、药物治疗等。另外,在家庭以及社区中,也可以做一些康复。比如可以借助小区里的设备进行康复训练,也可以在小区里面步行,还可以在小区里面做上肢滑轮、转盘等功能锻炼。
脑卒中后遗症有什么
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑血管病已经成为威胁人类健康第一大危险因素,0%-70%病人经过治疗生活可以自理,但是会留有不同程度后遗症,常见的后遗症:第一、反应障碍、认知功能障碍,记忆力下降、反应迟缓。第二、言语功能障碍,说话啰嗦、找词困难,还出现听力障碍,表达障碍,包括言语功能障碍,还会出现吞咽功能障碍,吃流质饮食时候,特别喝水时候会出现呛咳,肺部感染。第三、肢体功能障碍,脑卒中以后也可能会出现偏瘫,偏身感觉功能障碍。第四、脑卒中以后还会出情绪问题,比如焦虑、抑郁等等。